抓重点攻难点 打好医改“组合拳”——聚焦徐州医改“淮海模式”

  全程导医网 徐州卫生信息:医改是关乎国计民生和人民群众健康福祉的大事,今年2月,江苏省政府组成综合医改试点工作考核组,对徐州市2017年综合医改试点工作进行了考核。经过考核,工作组一致认为,徐州市在医疗联合体建设、家庭医生签约服务、医药价格、医保支付方式、“两票制”、人事薪酬制度等重点领域和关键环节的改革取得重大阶段性成效,形成了具有徐州特色的“淮海模式”,值得全省推广。近日,本报记者实地探寻了该市在医疗改革方面的成功经验。

  公立医院改革持续深化 分级诊疗取得重大突破

  徐州市卫生计生委主任吴宪告诉记者,2017年徐州市市、县两级政府均成立了公立医院管理委员会并实质运作,市卫计委对市属10家三级公立医院总会计师岗位开展了人员选拔、考察,并由市医管委进行了聘用。

  据了解,2017年徐州市财政安排公立医院综合改革专项经费3050万元,进一步健全完善科学的补偿机制、公立医院绩效考核机制,加快现代医院管理制度建设,创新编制和人事管理,着力破除以药补医局面。

  徐州市还主动求变,开拓创新,构建了精准帮扶医联体、县乡村一体化管理的医疗共同体、城市地区的社区医联体、院府合作、专科联盟、医疗集团等6种医联体建设模式,取得了显著成效。数据显示,徐州市市县级医院的三、四级手术占比提高了6.35个百分点,县域内就诊率、基层医疗机构诊疗量占总诊疗量分别达83.6%、63.4%。

  经过努力,徐州市基层卫生服务能力得到有效提升,区域性基层医疗卫生中心、社区医院等基层医疗机构服务能力明显提高。2017年,新增1家全国百佳乡镇卫生院、29家群众满意的乡镇卫生院、5家全国优质服务示范社区卫生服务中心、20家省示范卫生院、146个省示范村卫生室。

  家庭医生签约全面展开 药品供应机制日趋完善

  通过实施家庭医生签约服务工程,徐州市深入开展个性化签约服务,在农村地区全面推开以丰富包型设计、实行菜单式选择为主要内容的“三位一体”服务模式。城市地区以高血压、糖尿病重点人群为突破口,打造具有徐州特色的“12321”服务模式。

  徐州市城乡两种服务模式分获“江苏省家庭医生签约服务十大创新举措”,“12321”服务模式获“2016年徐州市创新项目三等奖”。目前,全市人口签约率达35.5%,重点人群签约率达65.3%,基层首诊率达61%。

  2017年,徐州市进一步巩固基本药物制度,强化基本药物在各级各类医疗机构全面配备、优先使用,推进用药衔接,保障分级诊疗;完善短缺药品监测体系,建立短缺药品信息“每月零报告”制度,切实保障短缺药品临床供应;全力推进医用耗材和检验检测试剂阳光采购工作,积极开展药品采购“两票制”工作,完善药品供应机制。

  智慧健康建设提质提速 医疗服务质量持续提升

  打造信息化智慧健康服务平台,是新一轮医改的亮点之一。2017年,徐州市全面实施区域健康信息平台达标升级工程,实施基层信息系统升级改造工程,进一步完善医疗服务、公共卫生、居民健康管理、统计分析等系统功能;实施信息惠民工程,启动全市一卡通预约诊疗暨统一支付平台建设工作;加快“三个一工程”进程,进一步规范电子健康档案应用,以信息化技术手段推进家庭医生签约服务有效落实。目前,徐州市基本建成淮海经济区医疗服务中心,由市政府新建4个医疗中心,进一步提升全市医疗服务能力。

  徐州市不断推动医疗服务质量持续提升。加强预约诊疗管理,用于基层转诊预约的专家门诊号源达37%以上;全面实施疾病应急救助制度,2017年度市级疾病应急救助基金共筹集358.22万元,申请救助5人次,支付基金11.4万元;率先在全省实施医疗风险互助金制度。

  徐州市市长、市医改领导小组组长周铁根接受记者采访时表示,2018年是全面贯彻党的十九大精神开局之年,是实施“十三五”规划承上启下的关键一年,也是深入推进“健康徐州”建设的重要一年。徐州市将全面贯彻党的十九大精神和习近平总书记视察徐州重要指示,以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,坚持新时代卫生与健康工作方针,深入推进“健康徐州”建设,持续深化综合医改试点,着力打造区域性医疗服务中心,保基本、补短板、强基层、建高地,持续改善医疗服务水平,促进卫生计生事业更加平衡更加充分发展,不断增强人民群众的获得感幸福感,为加快淮海经济区中心城市建设、决胜全面建成小康社会、建设“强富美高”新徐州作出更大贡献。

  徐州导医热线:0516-85707122