全程导医网 徐州行业信息：2017年，沛县认真贯彻党的十九大和习近平总书记系列重要讲话精神，全面落实全国和省市卫生与健康大会精神，以推进“健康沛县”建设为主线，以改革创新为动力，以抓落实为主，持续深化医药卫生体制改革，加快建立基本医疗卫生制度框架，大力提升基本公共卫生和基本医疗服务能力，优化计划生育全程服务管理，努力全方位、全生命周期维护人民健康，全县卫生计生工作取得了较好的成绩，为全县建设更高水平小康社会提供坚强的健康保障。
持续深化医药卫生体制改革。一是推进县级公立医院体制改革。徐医附院和沛县人民医院结为紧密型医联体，并已实现各科室对接，全面提升医疗技术服务能力。初步形成了切合本县实际情况的公立医院综合改革效果评价方案和评价指标体系;二是推进基层机制创新。抓好基层医疗单位法人治理结构改革，加快实行院长聘任制和院长任期目标责任考核制度，积极探索“医疗服务收入扣除成本，提取基金后，可全部用于奖励”的薪酬制度改革;三是推进分级诊疗制度建设。以慢性病和重点人群为切入点，以家庭医生签约服务为抓手，夯实基层诊疗基础，力争基层医疗卫生机构诊疗量占总诊疗量60%以上。
加快紧密型医联体、医共体建设。以精准帮扶为重点，加快构建市县镇一体化医联体和医共体建设，推动患者选择在县城内就诊，上级医院优质资源有效下沉。目前，全县已经建成市级对县级医联体3个(徐医附院和县人民医院、徐州三院和杨屯镇中心卫生院、徐州儿童医院和敬安镇中心卫生院)、县级对镇级医联体27个(县人民医院、县中医院和各镇卫生院)，市县两级对区域性基层医疗卫生中心对口帮扶关系7个，所有结对关系单位，已经全面完成年度共建和帮扶工作计划和实施方案，各项工作正有序推进。
区域基层医疗卫生中心、特色科室等创建工作得到强化。按照省市工作要求，积极实施区域基层医疗卫生中心建设，选择基础条件好，技术水平高，人员配备合理，设施设备全的敬安、鹿楼、魏庙、大屯、龙固5家乡镇卫生院进行重点扶持，现已完成全县区域性基层医疗卫生中心建设单位的筛选和确认工作，印发了建设方案;着力推进特色科室建设，鹿楼镇中心卫生院中医科通过省级示范中医科评审，该院医学康复科被评为省级特色科室;力争朱寨镇卫生院的中医妇科和张寨镇卫生院的消化内科两个特色科室全部通过省级考评验收，杨屯镇卫生院眼科、鹿楼镇卫生院老年病科等7个科室正在全力创建市级特色科室;抓好省(市)级示范卫生院、“群众满意的乡镇卫生院”、“中医馆”、“示范中医科”的创建工作。杨屯镇卫生院、张庄镇卫生院等5家卫生院创建省级示范卫生院，鹿楼、龙固和城镇卫生院创建成为群众满意的乡镇卫生院;基层岗位练兵和技能竞赛取得较好成绩。获全市团体奖三等奖，三等奖一人次，优秀奖一人次。
家庭医生签约服务有序开展。在借鉴外地经验、先行试点的基础上，建立健全起辖区内二级医疗机构、卫生院、健康管理团队指导下的村级卫生室“三位一体”分工协作、上下联动的签约服务模式，已被市卫计委作为“沛县模式”在全市农村基层医疗卫生机构广泛推广。今年10月份，由省卫生计生委组织的全省家庭医生签约服务创新举措现场复评会上，我县家庭医生签约服务最终从全省各市县卫生计生委及基层医疗单位的106个创新举措中脱颖而出，荣获“2017年度江苏省家庭医生签约服务十大创新举措”。10月29日我县作为江苏省唯一代表在杭州召开的“全国基层卫生大会”上做典型发言，得到与会专家和领导的一致好评。
基本公卫服务服务项目扎实推进。按照“务实、高效、争一流”的工作思路，在组织管理、项目实施、例会制度、督查考核、信息报送、项目公示等方面实行“六统一”，制定并实施标准化项目方案等规程，以标准化促进基本公共卫生服务均等化。各基层医疗卫生机构按照意见要求有序开展各项基本公共卫生服务，并按季度对卫生室进行考核，项目办按照考核结果对村级直补助资金接拨付，达到了基本公卫的工作效率和资金使用的“双提升”。3月29日国家基本公卫省级绩效考核组沛，对我县基本公卫服务项目工作给予充分肯定和高度评价。
人事薪酬制度改革取得新的突破。在人事制度上，建立了卫生医技人才招聘引进工作机制。经县政府同意根据卫生院实际需求，设置86个卫生专业技术岗位，委托县人社局进行招考，共录用卫技人员35人。被录用人员与用人单位签订聘用合同，并安排到所申报单位上岗。在薪酬制度上，积极实施“允许医疗卫生机构突破现行事业单位工资调控水平，允许医疗服务收入扣除成本并按规定提取各项基金后主要用于人员奖励”的薪酬制度改革。目前，在5家医院试点的基础上全面推行。
积极实施“医养结合”新模式。一是积极推进全县民生重点工程嘉华老年护理医院项目建设，预计11月底桩基工程开工建设;二是强化县人民医院、中医院老年病专科建设，鼓励有条件的乡镇卫生院开设老年护理病区。目前，安国、唐楼、鸳楼等卫生院老年护理病区已经投入使用;三是鼓励有条件的养老机构内部开始门诊部，保障敬老院与医疗机构签订的服务协议实质性运作，大力提升医养服务能力和水平;四是根据社区养老、居家养老的特点，充分发挥健康产业发展服务中心的职能作用，积极融入县、镇、村三级老年日间照料中心社会化服务。
先诊疗后付费政策得到落实。为确保农村建档立卡低收入人口“先诊疗后付费”政策6月1日在全县正式实施，根据我县实际，出台了“沛县健康扶贫政策清单”和“沛县建档立卡低收入人口就诊基本流程图”，并运用滚动显示屏将优惠清单全面展示，同时对全县41家参保医疗机构进行督导，确保如期运行，让全县符合政策人群切实享受到优惠。
进一步优化计生服务管理。全面落实二孩政策，优化计生服务，规范办证程序、简化登记流程，实行限时办结，提升了为民服务意识和群众满意度。1-11月份，全县共办理生育服务证10623份，其中一孩夫妇4130对，二孩夫妇6493对，批准再生育一个孩子共计294份。
“两学一做”与“百千万”、大走访相互促进。坚持边学边查边改，列出问题清单，一项一项整改;召开“两学一做”民主生活会，认真开展批评与自我批评针;对党性修养诸方面问题，抓整改、建制度、立规矩，“两学一做”做到制度化、常态化、长效化。扎实开展“百千万”集中走访帮扶活动，组织34名党员干部，分成5个组到安国镇安国居、吴庙村等五个帮扶村(居)，进村入户对270户需帮扶的贫困家庭进行走访，排查梳理问题18个。高标准、高质量开展好大走访大排查活动活动。抽调委机关工作人员和委直属单位业务骨干80余人，组成了两个走访组和两个督查组，对两个村的1896户逐一入户排查，梳理各类问题96件，解决村民实际问题60余件。
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