全程导医网 徐州卫生信息：正确分析当前的形势，妥善解决好出生人口性别比偏高问题，是全社会面对的一个重要课题。根据江苏省徐州市出生人口性别比的特点．应该从以下几个方面突破，探索治理出生人口性别比偏高问题的途径和方法。
标本兼治降低群众的性别偏好。采取相应措施。通过政策和机制保障群众的现实需要以实现对生育的替代效应，解决独生子女家庭特别是独女家庭的后顾之忧。在落实中央和地方的普惠政策中，突出和深化奖扶政策，加大对农村计划生育家庭的奖励扶助力度。鉴于徐州市现行的奖励扶助措施“点少、面窄、财政困难”的现状，建议国家、省出台统一的“扩面增标”奖励政策。同时，积极探索建立农村独生子女户养老保障机制。协调相关部门制定独生子女户的奖励优惠政策，满足群众的现实需要，从而降低群众对男孩的心理、生理要求等。在建立利益导向和社会保障机制的过程中，取消或调整那些撒胡椒面式的导向措施，收缩战线，突出重点，加大导向力度，使导向措施产生明显的震撼效果。
完善打击“两非"工作机制。一是建立打击“两非”的长效机制。综合治理出生人口性别比偏高问题是一项长期而艰巨的任务，不能松一阵紧一阵，要持之以恒、坚持不懈、一步一个脚印地抓好打击“两非”工作。不能局限于搞突击活动，不能满足阶段性成果，要始终保持打击“两非”的高压态势，不给非法鉴定胎儿性别和实施非法终止妊娠的个人和医疗机构喘息的机会。充分发挥出生人口性别比联席会议成员单位职能作用，定期召开会议，通报打击“两非”工作情况，分析存在问题，及时研究对策。二是建立打击“两非”的保障机制。建立相对稳定的打击“两非”办案机构，从政法、纪检监察、公安、法院、卫生计生、药监等部门抽调人员，组成打击“两非”案件办公室，采取“党委政府强力领导，计生排查提供线索，纪检公安主办案件，相关部门全力支持，依法依纪查处到位”的办法，严厉打击“两非”行为。党委、政府要在办公用房、工作用车、人员经费上给予保障，为打击“两非”创造有利条件；办案人员要集中办公，与原工作单位脱钩，抽调期间不再承担原单位工作任务，确保有时间有精力开展打击“两非”工作。三是建立打击“两非”的激励机制。层层建立并落实好打击“两非”有奖举报制度，发挥群众在治理出生人口性别比偏高问题中的作用。把对“两非”的有奖举报制度宣传到社会的各个方面，将相关违法行为置于广大群众的监督之下，形成全社会综合治理出生人口性别比偏高问题的良好氛围。对各地查处“两非”案件情况进行严格考核，兑现奖惩，坚决实行“一票否决”制。对在打击“两非”工作中作出突出贡献的单位和个人，在政治上、生活上、工作上给予关心和照顾，提高广大干部治理出生人口性别比偏高问题的积极性和主动性。四是建立“两非”行为的双向处罚机制。在目前的管理体制中，强调的是对于医疗方责任的追究，缺乏对于怀孕人员的控制，既不能对其非法进行胎儿性别鉴定的行为加以处理；也缺乏对其非法进行选择性别人工终止妊娠行为的严格责任规定(仅有批评教育以及在未确认事实前暂不批准再生育的申请的规定)。要通过地方性法规，在符合《行政处罚法》的前提下设定对怀孕人员孕程进行有效监管。
建立科学的考核评估体系。一是建立和完善出生人口性别比相关数据统计和信息报告制度。科学的考核必须建立在科学的统计之上。目前虽然已经建立了一系列治理出生人口性别比偏高问题的制度，但基础数据和信息的登记和报告制度尚待完善。随着卫生计生机构改革的推进，要进一步整合卫生计生资源，完善孕产妇监测和随访制度、建立多渠道婴儿出生死亡报告制度、出生人口性别公示制度、出生统计数据上报的审核把关制度、相关职能部门联系和信息共享制度。二是建立一套出生人口性别比偏高问题综合治理的评估指标体系以及量化的考核标准。根据考核内容，确定具体的考核指标和考核标准，某些定性指标则采取五分制加以量化(如将完成情况分为很好、较好、一般、较差、很差五个等级，分别给予5分、4分、3分、2分和1分)，通过对手段的量化考核促使各级政府部门注重治理的手段。三是建立长效考核机制。一要建立出生人口性别比考核“回头看”制度，也即对出生人口性别比下降幅度在5个点以上的县(市、区)，采取“回头看”制度，实施跟踪调查，促使其挤出数字中的“水分”；二要建立出生统计瞒报和漏报定期调研和评估制度。利用各年度在校学生及其性别统计数据，与各县(市、区)往年的出生统计数及出生性别比进行比对，评估前期出生人口统计的质量及职能部门责任落实情况。
加强部门及区域间的合作。一是要坚持齐抓共管、综合治理的监管模式，明确监管职责，形成监管的合力。同时，政法、纪检监察、卫生计生、药监、公安、法院等部门应该加大合作的力度，通过完善联席会议制度，及时沟通信息，共同解决有关问题。二是要加强与周边地区的合作，通过建立综合治理出生人口性别比偏高问题互动协作机制，如协作区域范围内联手打击从事介绍、组织非法进行胎儿性别鉴定和选择性别终止妊娠的非法中介组织和个人等举措；避免居民利用不同行政地区法律法规实施力度的区域差异，达到人为选择出生婴儿性别的目的。同时建议争取国家出台政策，采取措施．建立协作治理机制，消灭管理盲区，形成上下内外结合、联防联治、综合治理的“全国一盘棋”，为综合治理出生人口性别比偏高问题创造良好的工作环境。
倡导和培育新型生育文化。一是要把综合治理出生人口性别比偏高问题作为重要内容走进中心组学习、走进党校课堂，扩大宣传覆盖面，提高各级党政领导对社会性别平等意识以及统筹解决人口问题重要性的认识，进一步牢固树立和扎实贯彻以人的全面发展为中心，统筹解决人口数量、素质、结构、安全等问题的理念，全面形成各地、各部门齐抓共管的工作局面，增强做好综合治理出生人口性别比偏高问题工作的主动性和自觉性。二是要相关部门联手，干预传统的生育文化，努力促进出生人口性别比的平衡。以关爱女孩行动、创建幸福家庭等为载体，提高妇女的社会地位，促进男女平等。对重男轻女的传统生育文化进行干预，引导群众树立新型生育观念，进而促进出生人口性别比平衡。
---摘自《中国人口报》主任论坛 作者系徐州市卫生计生委副主任、党委副书记 何峰
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