全程导医网 徐州健康信息：昨日，市疾控中心公布2014年我市居民死因监测报告，慢性非传染性疾病是居民死亡的主要原因，前三位死亡原因分别是心脏病、脑血管病、恶性肿瘤。在这份死因监测报告中，我市居民的死因呈什么特点?原因是什么?如何有效的防治?
A：特点
居民死亡率呈典型的“鱼钩状”
报告显示，2014年，市疾控中心共收集60710名徐州市户籍居民死亡信息，其中男性34510名，女性26200名，男女性别比为1.32：1，全市粗死亡率为598.02/10万，男性为655.91/10万，女性为535.74/10万，男性高于女性。婴儿死亡率为4.71‰。
从年龄组死亡率分布来看，我市居民死亡率随年龄变化呈典型的“鱼钩状”，两头高中间低，15岁以前，死亡率随年龄增长而下降，10-14岁死亡率最低，死亡率为12.04/10万;20岁以后，死亡率随年龄增长呈上升趋势;35岁以后死亡率上升趋势较快。85岁组死亡率最高，为16712.53/10万。65岁及以上年龄死亡人数占死亡总数的74.16%。如果分性别统计，男性人群10-14岁组死亡率最低，女性人群15-19岁组死亡率最低，各年龄组死亡率男性均高于女性。从城乡分布来看，城市居民粗死亡率591.20/10万，农村居民粗死亡率为599.16/10万。
B：构成
慢性非传染性疾病是居民死亡主因
据介绍，世界卫生组织和世界银行在比较分析不同发展水平国家居民死亡原因时，常常将死亡原因简略分为三类：即①传染性疾病、营养不良和母婴疾病;②慢性非传染性疾病;③损伤和中毒。
依此标准，2014年，徐州市人群慢性非传染性疾病死亡率为527.54/10万，占总死亡的88.21%;损伤和中毒死亡率为47.49/10万，占总死亡的7.94%;传染病、母婴及营养性疾病死亡率为20.57/10万，占总死亡的3.44%。
慢性非传染性疾病是目前导致我市居民死亡的主要原因。徐医附院心内科主任王志荣说，肿瘤、循环系统疾病、呼吸系统疾病，这些疾病也是老百姓俗称的慢性病，慢性病是死亡主要原因。吃高油高盐高热量的食物、运动量少、吸烟率居高不下等，都是居民生活中患慢性病的危险因素。
C：顺位
前三位死亡原因分别是心脏病、脑血管病、恶性肿瘤
报告显示，2014年，徐州市前三位死亡原因分别是心脏病、脑血管病、恶性肿瘤，死亡率分别为148.10/10万、135.51/10万、121.90/10万，分别占总死亡数的24.77%、22.66%、20.38%。
第四、五、六位死亡原因依次是呼吸系统疾病、损伤和中毒、消化系统疾病，死亡率依次为89.06/10万、47.66/10万、11.90/10万。
第七位至十位死因依次为内分泌营养代谢性疾病、神经系统疾病、泌尿生殖系统疾病、传染病和寄生虫病，除第七位死亡原因(内分泌营养和代谢疾病)死亡率为10.45/10万，第八位至第十位死因的死亡率均在10/10万以下。
几天前，江苏省发布居民十大死因报告，恶性肿瘤排名第一，脑血管疾病排第二。
对于我市的心脏病、脑血管病排名在前的原因，王志荣表示，首个危险因素是高血压，其次是不良的生活方式，如吸烟。吸烟对血管病、脑卒中、冠心病等影响很大，那是因为尼古丁对血管内皮细胞的损伤。尼古丁把内皮细胞损伤后，内皮细胞就不光滑了，一旦不光滑，表面一些脏东西就容易堆积起来，变成斑块，不稳定或者掉下来，小血管一栓塞就是脑梗死，或者一破溃，可以形成动脉瘤。
D：分析
城乡、性别均有差异
报告还分析了城乡统计前十位的死因、死亡率及构成情况。
城市、农村前五位死亡原因分布一致，第六、七、八、九死亡原因不同，内分泌营养代谢性疾病在城市死亡原因中排第六位，而在农村排第七位;消化系统疾病为城市第七位死亡原因，在农村排第六位;泌尿生殖系统是城市第八位死亡原因，而在农村排第九位;神经系统疾病为城市第九位死亡原因，而为农村第八位死亡原因。
分性别进行死亡原因顺位分析，男、女顺位有一定差别，恶性肿瘤为男性首位死亡原因，而在女性排列第三位，女性首位死亡原因为心脏病。消化系统疾病在男性死亡原因中排列第六位，而在女性位居第八位;内分泌营养代谢性疾病在女性排列第六位，而在男性排列第七位。
■延伸
平衡膳食结构，少油、少盐、禁烟限酒是关键
采访中，市疾病控制专家分析指出，近年来，我市前十位死因排序基本没有太大变化，2010年的死因前三位是循环系统疾病、肿瘤、损伤和中毒;2011年的死因前三位是循环系统疾病、肿瘤、呼吸系统疾病;2012年死因前三位是循环系统疾病 、肿瘤、呼吸系统疾病;2013年死因前三位仍是循环系统疾病、肿瘤、呼吸系统疾病。
市疾控中心慢性非传染病防治科娄科长表示，不合理、不健康的生活方式是导致慢性病的主要因素，这与我市居民高盐的饮食习惯，以及健康意识的缺乏有很大关系。娄科长建议，想要防治心脏病、脑血管病等慢性病，应该从自身入手，从日常生活入手，比如平衡膳食结构，饮食上尽量少油、少盐，倡导禁烟限酒、适量运动等科学健康的生活行为方式，并提高早防、早诊、早治的健康意识。
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