国务院强调：强基固本是下一步医改突破口

     全程导医网 综合消息：2月20日，中国政府网公布国务院办公厅印发的《关于巩固完善基本药物制度和基层运行新机制的意见》。《意见》要求，坚持医改“保基本、强基层、建机制”的基本原则，把强基固本作为突破口，从基层这一最薄弱的环节改起，着力解决基层医改面临的新问题，筑牢基层医疗卫生服务网底。

　　部分基本药物试行国家定价 竞标价格明显偏低药品要评估

　　《意见》要求，稳固基本药物集中采购机制，对经多次采购、价格基本稳定的基本药物试行国家统一定价;对独家品种试行国家统一定价，也可探索以省(区、市)为单位，根据采购数量、区域配送条件等，直接与生产企业议定采购数量和采购价格;对少数基层必需但用量小、市场供应短缺的基本药物，采取招标定点生产等方式确保供应。

　　落实基层机构用人自主权 五个渠道建立稳定补偿机制

　　针对一些地区基层综合改革只是简单地给予补助，人事分配等改革不到位，造成吃“大锅饭”等问题，《意见》要求，明确基层医疗卫生机构的法人主体地位，落实用人自主权。全面推行聘用制度和岗位管理制度，实行定编定岗不固定人员，变固定用人为合同用人，变身份管理为岗位管理。将服务质量数量、患者满意度、任务完成情况和城乡居民健康状况等作为基层医疗卫生机构的主要考核内容，与绩效工资总量、财政补助、医保支付等挂钩。

　　提高卫生人员奖励性绩效工资比例 发挥新农合对村卫生室补偿作用

　　为进一步提高基层医疗卫生机构人员待遇，《意见》要求，基层医疗卫生机构在核定的收支结余中可按规定提取职工福利基金、奖励基金。各地要从实际出发，在平稳实施绩效工资的基础上，结合医务人员工作特点，适当提高奖励性绩效工资比例，合理拉开收入差距，严禁将医务人员收入与药品和医学检查收入挂钩。对在基层医疗卫生机构工作的对口支援医务人员，地方政府给予周转房等生活保障，在职称晋升、社会荣誉等方面予以倾斜;对到艰苦边远地区基层医疗卫生机构服务的医务人员，按规定落实津补贴政策。