中国疾病预防:构筑疾病预防的万里长城

  全程导医网 健康焦点:公共卫生是全民健康的重要防线。党的十六大以来,我国疾病防治能力不断增强,基本公共卫生服务均等化水平明显提高,成为护佑民众健康的重要基石。

  ■免费体检前移防病关口

  “体检太重要了。要不我怎么知道自己血脂高,血压高,还有那个什么酸也高。”刘明官一边说,一边从口袋里掏出自己的体检单。

  “是尿酸高,跟痛风有关。痛风,疼起来要命的。”旁边的医生笑着补充道。

  “对,对,是尿酸,要控制饮食,我明白的。”刘明官回应。

  52岁的刘明官是陕西省志丹县保安镇人。搞运输的他,平时生活没有规律。前些日子,镇医院发通知免费体检,他跑来试试。几天后,到医院拿体检结果,医生告诉他几个指标不正常,必须高度重视。“大夫说,要注意饮食,少抽烟、少喝酒,否则,到时候就有罪受了。”

  为45岁~64岁的农村中老年人每两年进行一次免费体检,是陕西省延安市在推进医改过程中增加的“自选动作”。据延安市卫生局负责人介绍,国家基本公卫项目规定政府为65岁以上的老人免费体检,在此基础上,延安市政府根据当地实际,决定自2012年将免费体检年龄向下延伸到45岁,目的是提升45岁以上劳动力人群的防病意识,同时掌握该人群疾病谱的分布特点和变化趋势,将防病关口前移,为保护生产力提供针对性的预防措施。

  延安市新推出的体检必查项目包括:血压、身高、体重、血常规、血糖、尿常规、心电图、胸透、B超(肝、胆、胰腺、肾,女性加子宫及附件,男性加前列腺检查)。“经过前期调查测算,全市共有45岁以上农民37.84万人,按国家基本公卫服务项目中65岁以上老人体检费用80元的标准,市财政需拿出资金3027.6万元。”延安市卫生局党委副书记胡生凡说,“市政府经过研究,认为从保护生产力,确保经济社会可持续发展的角度衡量,这钱花得值,决定按每两年体检一次的要求,每年安排资金1513.8万元,列入财政预算。”

  有病早治,无病早防。2009年,我国启动实施包括建立健康档案、高血压、糖尿病管理等10大类41项国家基公共卫生服务项目。包括为65岁以上老年人体检、为城乡居民建立健康档案、为3岁以下婴幼儿成长发育做检查在内的多种公共卫生服务,由政府免费提供。

  据不完全统计,2009年以来,全国已有1亿多位老年人接受了免费体检,共对5000多万名0~3岁婴幼儿进行生长发育检查,老年人、残疾人、慢性病病人、儿童、孕产妇等重点人群的建档率城乡分别达到90%和50%,一般人群建档率城乡均超过30%。

  特别值得一提的是,象延安市这样在国家规定基础上增加自选项目的地区不在少数,很多地方将免费体检范围扩大到流动人口,将0~3岁儿童保健范围扩展到6岁,构筑起坚实的防病关口。