山西启动3万心脏病患儿实施手术 报销比例高达90%

首批享受农村参合儿童重大疾病医保的6患儿出院

   今天上午,我省首批6名符合“农村参合儿童重大疾病医疗保障”试点疾病的先心病患儿康复出院。他们分别来自长治县和汾西县,年龄最大12岁,最小的1岁半。根据我省的报销政策,这些孩子做心脏病手术的医疗费用报销比例高达90%。山西省心血管病医院为他们实施了手术。

今年8月,省卫生厅与省民政厅联合下发通知,优先选择了4个试点县开展“提高农村参合儿童重大疾病医疗保障水平”试点,将先天性心脏病和急性白血病中的6个病种纳入报销范围。之所以首选这些病种,是因为它们极易危害儿童生命、医疗费用高、但经过及时治疗能达到较好的康复结果。4个试点县分别是长治县、汾西县、古县、灵丘县。

患儿中年龄最小的女孩申子阳来自长治县,因为无力支付手术费用,全家人曾经非常痛心。“幸运的是,我们赶上了这个好政策。3万多元的手术费,自己只掏了2000多。”申子阳的妈妈感激地说。随后,医院派出了专车,将患儿和家长们送回外地老家。医院心外科主任张顺业说,这6名孩子的手术非常成功,今后就可以和正常孩子一样上学、玩耍了。医院将对他们进行后期健康访问,监护他们的成长发育状况,给他们建立健康档案。

为了维护受助患儿的权益,省卫生厅成立了省级专家组,对定点医院的诊疗提供专业技术指导。定点医院对6种疾病实行单病种定额付费,新农合补偿70%,医疗救助基金对符合条件的贫困患者再补偿20%,患儿家庭只需支付10%—30%的费用。新农合和医疗救助的最高补偿额度为12.96万元,最低为1.05万元。