山西4试点县儿童患6大疾病可享最高90%补偿额

    8月16日,记者从省卫生厅了解到,日前,长治县、汾西县、古县、灵丘县被确定为首批“提高农村参合儿童重大疾病医疗保障水平”试点县。今后,试点县的儿童患有儿童急性淋巴细胞白血病等6种重大疾病后,补偿额最高可达90%,而且不受当年封顶线限制。

据了解,纳入报销的6个病种分别是:儿童急性淋巴细胞白血病、儿童急性早幼粒细胞白血病、儿童先天性房间隔缺损、儿童先天性室间隔缺损、儿童先天性动脉导管未闭、儿童先天性肺动脉瓣狭窄。同时,省卫生厅还确定了山西医科大学第二医院、省儿童医院为首批儿童急性白血病定点救治医院,确定省心血管病医院、省儿童医院为首批儿童先天性心脏病定点救治医院。按照定额付费标准,新农合基金对试点病种的补偿比例由过去的45%提高至70%,医疗救助对符合条件的贫困患儿再进行补偿,补偿比例为20%。这样下来,试点县区对重大疾病患儿的补偿额最高可达90%,不受当年封顶线限制。

据介绍,“除报销比例大幅提高外,该措施的亮点还体现在单病种定额收费和‘一站式’结算。”省卫生厅为此专门成立了诊疗专家组,对6个病种的治疗费用进行了前期预算,并作出单病种定额限价,限制了医院的最高收费;患儿入院交押金时,不用再像过去那样预交全部费用,出院后领取报销金,而是仅需预付自费部分。