全程导医网 徐州就医信息：我市患者曹先生入院前12天在新疆走路时不慎触及高压线，致双手、右足皮肤烧伤，无昏迷史。在当地医院就诊后，考虑电击伤严重、伴有深度烧伤，治疗修复难度大，转入徐医附院进行治疗。该院烧伤整形科立刻把曹先生收治入院，予以完善相关检查。
5月29日，在麻醉下行清创切痂+VAC负压引流术。切痂后发现右足内侧远端伴有肌腱外露、踇趾跖趾关节外露。考虑该处的创面修复难度大，李之华主任主持进行了充分的科室讨论，征得了患者及家属的同意，最终决定行游离皮瓣修复。
6月8日，在全麻下行清创+股前外侧皮瓣游离移植+自体皮移植+取皮术。由李之华主任医师、李攀登副主任医师、吴炜副主任医师、汪经纬主治医师等联合、分工完成。从皮瓣的设计到切取再到显微镜下血管吻合，每个步骤均顺利完成。
李之华主任介绍，电击伤，特别是高压电电击伤，患者常常伴有严重的深度烧伤，且伴有肌腱、血管、骨质、关节等重要组织的外露，临床上修复难度较大。该患者由于伴有肌腱、关节的外露且位于足远端，普通的局部皮瓣或者带蒂皮瓣无法修复。过去比较经典的手术方式为交腿皮瓣修复，但该方式具有患者感受比较痛苦、下肢关节长时间制动而影响功能、需要二次手术断蒂、治疗周期长的缺点。
游离皮瓣修复作为创面修复领域内的最高水平的技术，手术难度很大，是体现各个医院创面修复水平的标志性技术。近几年，徐医附院烧伤整形科先后分批选派科室骨干前往北京等地全国知名医院进修研习显微镜下血管吻合的游离皮瓣修复技术并在科室常规开展此技术。游离皮瓣的常规开展，使得创面修复水平再上新台阶，为医院的高水平研究型医院建设添砖加瓦。
徐州导医热线：0516-85707122
