徐州市肿瘤医院打造特色肿瘤MDT多学科综合诊疗管理模式

　　全程导医网 徐州健康信息：MDT即多学科综合诊疗管理模式，广泛应用于肿瘤治疗领域。近年来，徐州市肿瘤医院积极回应人民群众看病就医新需求，全面完善学科建设体系，打造优势明显、特色突出的高水平肿瘤MDT多学科综合诊疗管理模式，给群众更稳的“医”靠。

　　强化多学科引领

　　肿瘤是一种全身性疾病，现代的肿瘤治疗通常需要多学科、多专业的密切协作，从而提高疗效。首次治疗是否规范合理，关乎治疗成败的关键。

　　68岁的陈老汉上腹部不舒服，当地医院检查发现其肝区肿瘤，生化指标超出正常值数十倍，被确诊为原发性肝癌，癌栓周围有多发卫星灶。陈老汉辗转多家医院，医生均表示不适合外科手术。经朋友介绍，他来到徐州市肿瘤医院肝胆胰外科。完善相关检查后，由介入、影像、病理、放疗、肿瘤内科和肝胆胰外科联合对陈老汉进行MDT多学科会诊，形成综合个性化的治疗方案：由介入科和肿瘤内科先行实施介入加靶向药物双管齐下的转化治疗。经过两次介入治疗后，患者卫星灶消失，原发灶缩小。再次组织MDT查房，专家综合评估后认为患者前期的转化治疗有效，行外科手术将癌栓切除。

　　徐州市肿瘤医院肿防办主任董栋告诉记者：徐州市肿瘤医院2010年开展肿瘤多学科联合会诊工作，2012年建立MDT会诊中心。截至目前已为2万余例肿瘤患者提供综合治疗方案。2018年成为国家卫生健康委第一批肿瘤(消化系统)多学科诊疗试点医院之一，2021年获得国家消化系统肿瘤多学科试点项目A级达标单位。

　　打破学科壁垒

　　徐州市肿瘤医院把推行肿瘤联合会诊作为规范肿瘤诊治的突破口。为了给肿瘤患者提供专业、规范的治疗方案，每周一到周四下午，都会对首次入院、疑难肿瘤患者、手术前肿瘤患者，按肿瘤病种成立头颈甲状腺肿瘤、胸部肿瘤、乳腺和妇瘤、腹部肿瘤等多学科联合诊疗组，相关学科的专家共同参与讨论，共同制定符合该患者全面情况的诊断或诊疗方案。

　　该院放疗科收治一位39岁女性恶性肿瘤患者。患者因左髋部剧烈疼痛反复辗转多家医院进行治疗，效果不佳。入院后，CT显示患者肿瘤出现多发转移，但原发病灶不明。由于患者病情复杂，放疗科申请多学科联合会诊。会诊过程中，各学科专家就患者的病情及各项检查结果进行详细缜密的分析，通过专家组深入讨论研判，初步考虑患者原发病灶为消化道来源。专家组随后结合患者的年龄、体质等按照恶性肿瘤诊治规范，做出科学合理的诊疗路径。

　　徐州市肿瘤医院还制定了肿瘤综合查房制度。对复杂疑难肿瘤患者、住院患者入院 7 日内未确定诊断者、无病理需要放化疗、介入手术治疗者，由主管医师提出申请，开具“多学科联合查房”医嘱，由肿防办进行登记并安排查房时间，通知相关专家组MDT查房，讨论并提出相关意见。

　　通过近几年的持续改进，MDT理念在徐州市肿瘤医院得到加强。多学科专家组共同制定治疗方案，克服了以往肿瘤科室各自为战的现象，患者得到了规范化、个体化的治疗。多学科综合治疗措施规范了肿瘤规范化诊疗，发挥了医院肿瘤多学科专家组综合力量，提高了复杂疑难肿瘤患者诊疗水平，肿瘤患者的生存时间和生活质量均得到提升。

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