右中指远节锤状畸形,徐州仁慈医院用钢丝牵拉的方法,把筋往骨头上牵拉住

2018-10-18 14:56
摘要:
韩阿姨右中指远节锤状畸形,远指间关节背侧可见一“L”型撕脱伤口,深达骨质,创缘不齐,挫伤重......徐州健康热线:0516-85707122

  全程导医网 仁慈频道:“目前看伤口恢复不错,明天就可以出院了。”

  10月16日早晨8点半,仁慈手外科四病区的厉程医生在韩阿姨(化名)的病床前为她细心地检查伤口。

  今年55岁的韩阿姨家住邳州,10月14号上午,她正在家里用洗衣机洗衣服,当衣服脱完水后,韩阿姨打开洗衣机盖子,就在这时,一个她熟悉得不能再熟悉的动作,竟让自己的手指“很受伤”。

  “往常每天都是这样操作,打开盖子就去拿衣服准备晾晒,从来都没事,谁知道这次……”想起这次意外,韩阿姨无奈地摇摇头,她说,衣服在洗衣机里脱完水,其实滚筒还在旋转,她没有料到逐渐减慢速度的滚筒居然能把自己的手指给死死绞住。“以前也看过新闻报道,总觉得不可能发生在自己身上,还是太大意了。”  

  受伤后,韩阿姨在当地医院简单包扎后,和家人立即赶往徐州仁慈医院。经手外科四病区的厉程医生诊断,韩阿姨右中指远节锤状畸形,远指间关节背侧可见一“L”型撕脱伤口,深达骨质,创缘不齐,挫伤重,伤口内可见伸肌腱自止点断裂,远指间关节脱位。厉程医生手术小组随即为韩阿姨实施了“右中指清创+关节脱位复位内固定+伸肌腱止点重建术”。

  “这对我们专业的手外科医生来说,其实是个小手术,但考虑到让患者术后能得到更好的恢复,我们采取了一个新技术。”厉程医生介绍,他们在术中彻底清除患者右中指伤口污染失活组织,修剪创缘后,将1根1.0mm克氏针自指端纵行打入固定,然后用1根0.4mm钢丝贯穿伸肌腱,将伸肌腱固定于远节指骨背侧基底部止点处,线尾自远节指腹穿出固定于克氏针处。  

  “简单点说,这位患者手指的肌腱断了,筋从骨头上被拽下来了,我们用钢丝牵拉的方法,把筋往骨头上牵拉住,以便筋能慢慢和骨头长在一起。”厉程医生讲解到,按照以往的办法,医生会在伤口处固定一个纽扣,在纽扣下面垫上纱布,把钢丝牵拉到纽扣上,起到牵拉加压的作用,可这种操作容易挤压到指腹的皮肤,影响患者更好的恢复。“这一次我们把克氏针折弯了,用克氏针的力量牵拉钢丝,既能给肌腱压力,又不会压到皮肤,让患者康复起来无任何后顾之忧。”

  医生提醒,类似这种由于洗衣机没有完全停下来就伸手被绞伤的病例特别多,滚筒仍在旋转的时候,手去触摸衣物很容易被衣物卷进去发生危险,提醒大家千万别疏忽大意酿悲剧,不该出手时莫出手!

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