全程导医网 徐州中医频道：腹股沟疝是中老年人常见病和多发病，腹股沟无张力疝修补手术因解剖分离少，患者痛苦小，恢复快，并发症和复发率低等优点正在逐渐取代传统疝修补手术。
徐州市中医院疝外科刘畅说，国内大部分腹股沟疝手术采用联合麻醉或全麻，术前、术后禁食，术后卧床，留置尿管，输液多，全身并发症发生机会增加，住院时间长，花费高，无张力疝修补手术的优势显示不明显。而老年患者又往往合并有心肺功能不全，在过去许多患者常因无法耐受半身或全身麻醉而不能手术，最终失去治疗机会。
局部神经阻滞麻醉，针对性强、麻药用药量小，利用2%利多卡因20ml就可完成双侧巨大腹股沟疝，术中肌肉松弛，术中和术后疼痛轻微。局部神经阻滞麻醉下的腹股沟无张力疝修补手术前、后不用禁食和下尿管，不用卧床和输液，进一步降低了老年患者并发症的发生率，拓宽了手术适应证。可以说，只要生活能够自理，就可以手术。另外，局麻手术后不用卧床，可自行活动、进食，住院时间一般为3-4天，减少了对工作的影响及家人的护理工作量。再者，术后抗生素应用时间缩短，明显的降低了医疗费用，降低了药费的比例。所以，局部神经阻滞麻醉不但解决了我国无张力疝修补手术费用高、不易推广的难题，而且解决了患者畏惧手术及麻醉，惧怕输液、下尿管、卧床没人照顾等心理负担。
徐州市中医院疝外科刘畅介绍，当前国际上开展的无张力疝修补手术有10余种，其术后复发率大宗报道均小于1%，因此复发率已不作为无张力疵修补术的疗效评价指标，转而使用如痛苦大小、创伤大小、恢复快慢、患者及家属的满意程度、花钱多少、手术及麻醉的操作难易等一些软指标来评价一台手术的优劣。局部神经阻滞麻醉下的无张力疝修补手术，患者痛苦小，恢复快，并发症低，花费少，患者及家属的满意程度高，正好符合国际上流行的评价指标。
综合以上观点，局部神经阻滞麻醉下的腹股沟无张力疝修补术是一种安全、可靠、简便、经济的方式。
徐州市中医院疝外科刘畅专家门诊时间：周二、四全天，周六上午;咨询电话：15005213672;Email：liuchang3246@gmail.com;个人网站：http://lx0086.haodf.com
