中医院骨二科主任刘诗荣:外伤急救法你掌握多少

  平日里学习掌握一些外伤急救知识和技术,当意外事件发生时,就可以保护自己,救助他人,降低损失。

  颅脑损伤 急救者应清除伤员口腔内的呕吐物和血块,头偏向一侧,牵拉出舌头,以防舌头后坠和呕吐物返流到气管,造成窒息。如血液沿鼻腔和耳道流出,切勿用棉球、纱布或其他物品堵塞,以免造成血液返流,细菌也趁机逆行至颅内引起脑膜炎。急救者应用消毒棉花或纱布轻擦流出的血液,并将病人送往具备开颅手术的医院。

  颈髓损伤 颈后锐痛、活动时疼痛加剧等症,提示伤员颈髓受伤,应倍加小心。急救关键是立即用颈托,一时无颈托,可临时用敷料、硬板纸或塑料板做成颈圈固定其颈部,勿让头颈左右前后摆动。

  脊椎骨折 身体被撞击、挤压时,由于脊椎过度屈曲或直接受外力作用而脱臼或骨折,若搬运不当可立即造成受损部位以下肢体瘫痪。正确搬运是由3~4人平托伤员至木板上,再用绷带固定身体。如现场只有一个急救者,应在伤员身后两手穿过伤员腋下,扶住伤员上半身,并将伤员的头枕部靠在自己的肩上或前胸,然后慢慢地将伤员向后拖拽,并将其仰卧在木板上固定。

  胸部损伤 胸部受到挤压、碰撞时易发生肋骨骨折,应用无菌敷料包住伤口,并用绷带裹紧胸部,限制肋骨活动;若肋骨骨折而形成开放性气胸,可在胸部损伤处闻及随呼吸发出的吮吸声,此时应立即进行胸部损伤处密闭包扎,以防空气进入胸腔造成肺脏压缩。

  锐器插入体内 切勿拔出锐器,因为这时锐器正好嵌在创口内,起到了临时“止血”作用。如将锐器拔掉,则创口立即暴露,可引起出血;同时,细菌也会趁机进入创口引起感染。正确的处理是先将两块棉垫安置于锐器两侧,尽量使锐器不能摇动。然后可用绷带绕肢体将棉垫包扎固定。这样在运输病人时,不会使锐器脱落出伤口。