市中医院呼吸科专家:阳康后仍咳嗽、失眠 小心新冠后长期综合征

  全程导医网 徐州中医频道:咳嗽、失眠、味觉丧失、乏力、认知功能障碍……很多朋友在新冠病毒感染康复后,这些“意料外的症状”仍会在一段时期内存在,这种现象被称为“新冠后长期综合征”,它对人们的身体状态和生活质量造成了不容忽视的影响。

  在徐州市中医院呼吸科了解到,近期该科接诊到数位这样的患者,根据中华中医药学会颁布的《新型冠状病毒感染后长期症状中医诊疗专家共识》,他们采用中医全程介入、中西医结合、综合干预等方法,在减轻患者症状、减少重症发生、促进康复等方面取得了极佳效果。

  康复后,咳嗽、失眠仍缠着他们

  56岁的齐先生去年底时感染了新冠肺炎病毒,发烧、刀片嗓、水泥鼻,他一样不落地经历了一番。到医院检查时CT提示他已出现白肺影像,住院进行抗病毒等一系列对症治疗后,症状得到明显改善,复查CT显示白肺症状消失,他顺利地出院了。

  可令齐先生没想到的是,出院后他又出现了咳嗽、胸闷等症状,自行服用一些抗过敏、止咳化痰的药物,效果并不好。他来到市中医院呼吸二科求诊,该科副主任中医师吕客详细问诊后,根据其体质特征,通过中医辨证,给他开了自制中药抗敏平喘合剂。“患者吃了7剂后,咳嗽、胸闷、憋喘等症状明显好转,我又给他开了7剂继续服用巩固,再来复诊时各种症状已完全消失。”

  王阿姨也与齐先生一样经历了新冠肺炎病毒感染,但她的“后遗症”却是失眠。“‘阳’了之后先是发烧、咳嗽,这些好得倒挺快。可好了没多久,我发现睡眠不行了,晚上入睡困难,睡的时间还短,这都两三个月了,睡不好白天也没精神。”王阿姨求诊时告诉吕客。

  将王阿姨收治入院后,为她进行了一系列检查,但均未发现明显的器质性问题。经过中医四诊合参,诊断其为失眠,辨证为心胆虚怯,痰浊内扰证,为新冠后长期综合征,按疗程服用十味温胆汤加减治疗后,王阿姨症状改善,心情也好了很多,“终于能睡个安稳觉了,中医治疗真的行!”

  什么是“新冠后长期综合征”?

  在急性新冠病毒感染临床康复后,部分人群可能出现咳嗽、乏力、失眠、气短、心悸等长期症状,检查时却无法发现相关器质性病变。“我们把这些症状合称为‘新冠后长期综合征’,也叫‘长新冠’,这些症状可持续两三个月甚至更长时间,给患者身体和生活造成的影响不容忽视。”吕客介绍,临床发现,感染新冠时症状严重者、未接种新冠疫苗人群、感染前有潜在健康问题人群等几类人更容易发生新冠后长期综合征。

  吕客表示,病毒感染后会对人体各器官造成损伤,比如若损伤了咽喉、气道,就会出现久咳不愈的“后遗症”。“治疗时,西医一般采取抗过敏、消炎等改善气道炎症的药物,但效果不太理想,而中医则从整体出发,使用中药促进炎症吸收,促进气道修复,以达到益气扶正、止咳化痰平喘等效果。”

  中医认为,新冠康复期,机体正处于余邪未尽、正气未复的阶段,同时疾病初愈的机体仍存在阴阳失调、脏腑功能紊乱、气血津液失调的状况。因此,中医从扶助正气、避免诱因、清除余邪等方面调养身体。

  中医个体化治疗可减轻患者症状

  近日,中华中医药学会颁布了《新型冠状病毒感染后长期症状中医诊疗专家共识》,建议可以采用中医全程介入、中西医结合、综合干预等方法治疗新冠后长期综合征,可以很好地减轻患者症状、减少重症发生、促进康复。

  据吕客介绍,本病病位以肺、心、脾为主,波及他脏,病性为虚实夹杂、以虚为主。“所以我们都会根据患者的舌苔、脉象,综合辨证,再采取个体化、有针对性的治疗方法。”吕客举例说,比如对久咳不愈的患者,辨证通常为肺气失宣、肺阴亏耗等,治疗则以养阴生津、润肺止咳为主;失眠患者常以心脾两虚、痰热扰心、心肾不交为主,治疗时则需要益气养血、清热化痰、滋阴清热,以健脾宁心、除烦安神、交通心肾。

  吕客还提醒,新冠后长期综合征患者若想寻求中医治疗,应通过专业医师进行诊断、辨证,开具个体化治疗方案。此外,还可选用中医非药物疗法干预,如针灸、经穴推拿、耳穴压豆、拔罐、太极拳、八段锦等。最后,患者应均衡饮食,合理膳食,做到起居有常,避免过度熬夜;适量运动,避免剧烈运动;调畅情绪,避免忧思过度;重视防护,戴口罩、勤洗手、多通风、少聚集。

  专家简介

  吕客

  徐州市中医院

  呼吸内科副主任中医师、医学硕士

  具有扎实的西医理论知识,对于中医辩证论治,遣药立方理解力过人,在工作实践中通过中西医结合方法,脚踏实地地帮病患解决了实际问题。执行力强,是呼吸科中西医结合的后备人才,拟三年内攻读博士学位。分工负责:住院部主要临床工作;中医五年制中医内科学部分教学;支气管哮喘数据管理、维护及随访。

  专病门诊时间:周五上午

  徐州导医热线:0516-85707122