全程导医网 徐州中医频道:以下内容根据徐州电视台医学科普栏目《走近中医院》整理,访谈嘉宾:徐州市中医院呼吸科主任翟芳芝
哮喘也会误诊误治
【主持】哮喘是一种常见的呼吸道疾病,被世界医学界公认为四大顽症之一 。哮喘严重危害人们身心健康,减弱劳动能力,降低生活质量,且易反复发作,轻者伤身,重者致人丧命,因此防治哮喘刻不容缓。不过,对于哮喘,患者在认识上还有不少误区。
【配音】周阿姨今年66岁,是一名哮喘患者,但是在一年前,她却一直认为是自己心脏不好,当做心脏病来诊治。诊治了一年,周阿姨的胸闷症状并没有消除,反而感觉越来越重了,今年年初,周阿姨来到徐州市中医院 就 诊,没想到自己被医生诊断为哮喘。
【翟芳芝主任同期】周阿姨主要是以胸闷为主,这是种不典型的哮喘,经常会引起误诊。我们平时说的哮喘,病人可能一想到就是要喘,或者是呼吸困难,但是这种不典型的哮喘,或者叫隐性的哮喘,就是以胸闷为主的,常常误诊为心脏病,而反复的进行治疗, 长期治疗效果不好,然后才到呼吸科来,这样往往延误病情,那么还有一种隐性的哮喘,就是以咳嗽为主的,这种哮喘以咳嗽为唯一的症状,这种情况也反复的误诊为支气管炎,咽炎。
【主持】很多哮喘患者在确诊之前常常经历很长时间的误诊过程,被诊断为慢性支气管炎、咽炎等,由于错误的诊断导致治疗方案的错误,不仅延误治疗,给患者造成身体上的痛苦,也给患者带来精神上、心理上的痛苦,经济上的付出也白白浪费掉。据统计,目前成人哮喘发病率在 1.2%左右。儿童发病率已经高达3%-4%,因此正确的认识哮喘很重要。
切勿轻信江湖治愈偏方
【主持】哮喘对我们的身体有着很大的危害,因此哮喘能治好吗,是很多患者最想了解的事情。曹大爷,今年70岁了,10年前患上了哮喘。当时,医生告诉有他,哮喘不能完全治愈。不过按照治疗方案,可以很好地控制。听到医生的这一番话,曹大爷很绝望。于是,曹大爷开始四处寻求治愈哮喘的方子,在北京购过药,在山西也购过药,还有藏药,那说的很离奇了,如果治不好就退款,实际上他尝试以后都不行。就觉得越来越重。幸亏曹大爷及时又回到医院采用规范化的治疗,否则后果不堪设想。
【配音】日前,徐州市中医院接诊了一位哮喘患者,今年29岁,因为轻信哮喘能治愈的江湖秘方导致股骨头坏死。
【翟芳芝主任同期】我们这有一个患者从22岁开始患病,诊断是哮喘,当时也是推荐他规范的治疗,但是他不相信,就在外面吃一些私人的药物,然后吃到29岁,六年, 后来出现腿疼, 到医院一查,就是股骨头坏死,这么年轻出现股骨头坏死,换股骨头,人工股骨头也比较贵,十年左右就需要换一下,所以代价非常大。
目前来说, 哮喘是可以预防,可以控制,不能治愈的一种疾病,不容易治愈 这就会被江湖医生或者很多人钻空子,很多不能治愈的疾病都有很多的广告,说可以肯定治愈,这样很多患者听信治愈的宣传,然后常年服用,这里面药物没有什么特别的成分,大多数含有激素,还有抗过敏的药物,刚开始吃的时候,可能觉得效果比较好,然后时间长了以后,效果会越来越差。
规范化治疗是控制哮喘的关键
【主持】哮喘虽然不能根治,但是能够控制的。许多患者经过积极系统的治疗后,能够达到长期稳定的效果。
【配音】目前治疗哮喘主要是局部吸入性激素治疗,许多人因为害怕激素的副作用而不敢用激素或自行减药,以至于剂量不足,疗程不够,病情不能得到有效控制,长此以往,使患者和医师均失去信心。 其实激素并不可怕,关键是应用要科学,合理。
【翟芳芝主任同期】对于吸入药物,好多人会有一些误解,说含有一些激素,是不是有一些副作用, 其实我们有很多病人坚持十几年的都有,它主要是局部用药,全身的副作用是非常小的,像我们这有一个患者是家族性的,从5岁就开始犯病,一直吸入到十几岁, 后来慢慢停掉了,效果是非常好的,小孩的生长发育都没什么影响。
【配音】哮喘病治疗如果能科学、合理地治疗,坚持用药,完全可以达到良好的控制,以至于无症状,无发作,完全像正常人一样生活、学习和工作。 曹大爷从03年在医生指导下坚持用药,至今已经十多年哮喘没有复发。
【翟芳芝主任同期】坚持到正规医院去治疗,最好和你比较固定的呼吸科医生,来根据你的病情来调整药物的剂量,根据你的情况在哪个季节容易犯病,吸入的药物要进行加量,然后在其他季节减量,或者停药,就是要求在一个规范化治疗的基础上,然后个体化的治疗。
中医养生 预防哮喘
【主持】哮喘是一种气道的慢性炎症性疾病,这种炎症是长期存在的,也需要长期管理。支气管哮喘属于中医"哮病"和"喘证"范畴,中医药对哮喘积累了丰富的治疗经验,方法多样,不仅可以缓解发作时的症状,而且通过扶正而达到控制复发的目的。
【翟芳芝主任同期】:到了秋冬季节,预防哮喘发作的膏方可以长期服用,它的主要作用是提高人体抵抗力,增强肌体抗寒的能力, 中药里有很多抗过敏的药物,可以降低我们身体对外界的过敏反应,然后起到预防哮喘发作的作用。贴穴主要是通过经络的刺激,穴位的刺激,导致身体免疫球蛋白的 增加,然后增强抵抗力。
对于哮喘患者而言,保持健康的生活方式,避免接触自己哮喘发作的诱因,也是预防哮喘发作的重要因素。还有一点就是千万不要受凉,发作季节你可以提前用药,像雾霾的天气,早晨不要出去太早,出门时候戴口罩,有些人对尘螨过敏,平时家里面尽量不留死角,注意开窗通风。
翟芳芝主任最后建议哮喘患者,通过日常生活的注意,日常的锻炼,坚持的药物吸入治疗,然后配合中药,综合性的治疗,哮喘就能够得到有效地预防和控制。