全程导医网 徐州中医院/中医频道:天气一冷,很多人就开始不停地打喷嚏、流鼻涕,许多人以为这是感冒的前兆,但事实上却是过敏性鼻炎暴发的症状。过敏性鼻炎在冬日多发,尤其是在下雨天或者阴晴不定的天气里多发,严重者会导致头疼、气闷,甚至引发哮喘。在冬季如何防治过敏性鼻炎?听听专家是怎么说的。
别拿过敏性鼻炎当感冒治
徐州市中医院耳鼻喉科主任徐泳介绍,由于过敏性鼻炎患者主要表现为流清水样鼻涕、鼻子发痒、鼻塞、频繁打喷嚏等,所以,不少人都将其当成了感冒。其实,感冒引起的鼻炎与过敏性鼻炎的表现是不同的,应注意区别。感冒引起的鼻炎多为急性鼻炎,是由病毒感染所致,发病初期,鼻黏膜血管痉挛,腺体分泌减少;鼻内有干燥、灼热或异物感,痒感,继之,黏膜中血管和淋巴管扩张,黏膜充血、水肿,腺体分泌增加,出现流清水样鼻涕,以后黏膜中中性粒细胞逐渐增多,渗出于黏膜表面,加之上皮细胞和纤毛脱落,鼻涕变为黏液脓性,有些急性鼻炎患者可反复发作转为慢性鼻炎。
过敏性鼻炎不能按“需”给药
过敏性鼻炎要注意早期干预,根据病情分级进行规范治疗。千万不能“按需给药”(即有症状时就用、无症状就停)。
不少轻度过敏性鼻炎患者大多有服用抗组胺药的经验,临床上治疗过敏性鼻炎比较常用的是第二代抗组胺药,它对缓解流涕、喷嚏、鼻痒和眼部症状有良好疗效,且对改善鼻塞有中等程度的效果。这类药物最好持续用药,而非按需用药。如果过敏性鼻炎患者的症状持续存在或有鼻塞症状,鼻用糖皮质激素是最适合的一线治疗药物。
目前,唯一的对因治疗方法是脱敏治疗,采用引起患者变态反应的变应原制成提取液(疫苗),给该患者进行脱敏注射,使之不发生或少发生变态反应或减轻变态反应症状。虽然不能完全治愈过敏性鼻炎,但能显著改善过敏性鼻炎的症状,预防哮喘病的发生,可改善过敏性疾病的预后。
需要强调的是,过敏性鼻炎的治疗,首先是避免接触过敏原。对已经明确的过敏原,应尽量避免与之接触。花粉症患者在花粉播散季节尽量减少外出;对真菌、室尘过敏者应室内通风;对动物皮屑、羽毛过敏者应避免接触动物、禽鸟等。
认清过敏性鼻炎典型症状
喷嚏每天数次阵发性发作,每次多于3个,甚至连续十余个或数十个。多在晨起、夜晚或接触过敏原后立即发作;清涕为大量清水样鼻涕,有时可不自觉地从鼻孔滴下,每天要用大量纸巾,甚为痛苦;鼻塞轻重度不一,间歇性或持续性,单侧、双侧或两侧交替,表现不一;鼻痒大多数患者感鼻内发痒。花粉症患者可伴有眼睛、外耳道、软腭等处发痒;部分患者有嗅觉减退但多为暂时性。
过敏性鼻炎临床表现复杂多变,季节性的过敏性鼻炎又称“花粉症”,发病时可伴有眼痒,结膜充血,严重者水肿,很容易被误诊为常见的结膜炎。如继发感染病程可延长,有些人发病数年后可转化为常年性过敏性鼻炎,遇冷热或刺激气味也会发病。
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