全程导医网 徐州中医院/中医频道：中医有句话：“阴阳和，病必自愈!”，在治疗疾病的过程中，此言实在是金科玉律具有哲理。中医看病，其一是辨证论治，其二是整体观。总结出的治病大法有“汗、吐、下、和、温、清、消、补”八法，唯有“和”法是最高境界。从这角度看当今糖尿病的治疗，医患双方是否该反思我们那些似是而实非的治疗方案呢?
一是过度强调降糖治疗的达标。
徐州市中医院内分泌科专家王智明表示，在降糖达标的口号下，不分男女老少，痴迷降糖，追求达标，降糖过度，无论医患，追求在正常范围内越低越好。实际上，血糖调整并非越低越好!血糖过低就会发生低血糖反应，严重的低血糖可以致残甚至致死!最近研究认为，对以老年、合并多种并发症的糖尿病患者，不主张将血糖降得过低，也不要追求快速降糖。否则会因降糖过度而引发低血糖、心血管病变的危险。
二是强调饮食控制而节食过度。
有些糖友认为既然血糖升高与饮食有关，那就严格地、过度地控制饮食，甚至基本不进主食，这是非常常错误的。人体需耍基本的热量进行活动，正如汽车需要汽油才能行驶一样。饮食中的碳水化合物是刺激胰岛素分泌的最天然的物质，碳水化合物进食过少反而不利于血糖控制.进食过少甚至会造成患者营养不良，引发、加重相应的疾病，如结核病;也可以引起人的体质和抵抗力下降。
三是强调运动治疗而运动过度。
运动是糖尿病治疗的基石之一，生命在于运动。运动的确可以降低血糖。但是运动过度却适得其反!中医认为“人体欲得动，但不能使之及耳。”认为运动过度会导致“五劳七伤”。现在研究表明运动过度可以发生骨骼肌肉损伤性疾病，超耐受量运动可以发生心血管疾病甚至死亡!运动过度可以升高血糖!运动过度刺激肾上腺素、肾上腺皮质激索的分泌过多，这些都是升高血糖的激素，导致血糖不降反升!我曾经多次强调糖尿病人需要学会运动，详细内容参见我写的《糖尿病防治三大问》之“糖尿病究竟怎么运动”。
四是六神无主、焦虑过度。
有的患者被诊断为糖尿病后，六神无主、十分焦虑，整天忧心忡忡，寝食难安。过分焦虑的结果就是血糖难以控制，严重的焦虑等同于刺激，会引起体内升血糖激素例如儿茶酚胺的持续释放!我曾经会诊过一位老年糖尿病人，口服三种降糖药血糖就是不降，管床医生给这位患者采用胰岛素治疗，胰岛素每天用到了200多单位而血糖仍然没有得到控制，仔细问患者睡眠、饮食，原来自打确诊糖尿病，患者焦虑不已，没有睡过一天安稳觉，注射胰岛素又害怕低血糖，每天夜里自己测血糖，越测越高，越高越急躁，经过心理疏导，联合抗焦虑治疗，患者当夜安睡一觉，次日血糖即下降，胰岛素也减少到50单位/天。可见恶劣的情绪会加重糖尿病!
五是迷信药物，医疗过度。
糖尿病需要全面治疗，具有综合性的特征。除了降糖药物治疗外，还需要饮食调整和适量运动，血糖监测。也就是常说的“五架马车”。饮食和运动都是基础治疗。包括胰岛素在内所有降糖药的使用者，都要根据饮食和运动的情况来凋节药量。不节制饮食和不注意运动，追求新药、特药，一味依赖增加降糖药控制高血糖，一边大把吃药，一边大快朵颐，一边注射胰岛素，一边饮宴无度，其结果是高血糖末得到良好控制，还伤害了患者自己，并发症缠身，人财两空!因为这样做，会加快胰岛细胞走向衰竭，引起糖尿病并发症的发生发展!特别是一边注射胰岛素，一边饮宴无度者会明显地增加体重，增加心脏负担促进心脏病发作!正所谓“腰围越长，寿命越短”。
六是不能自我管理，对医生依赖过度。
对于绝大多数患者而言，糖尿病是一种终身性疾病。患者学会自己照顾自己管理好自己特别重要，不要过度地依赖于医务人员，要学会自我管理，包括血糖自我监测和在此基础上的药物剂量的调整，知道如何选择合理的饮食和运动，什么情况下需要到医院就诊和多长时间复诊等，通过与医务人员交流和自我学习、不断实践，达到自我管理的目的，从而提高自己的生活质量和治疗效果，节省治疗时问和治疗费用。
专家简介：王智明，内三科(内分泌科)主任，主任医师，教授，医学硕士。20多年中西医结合临床、教学、科研经验。国家核心期刊发表相关论文20余篇，承担过国家自然科学基金课题及省科技攻关课题。擅长治疗糖尿病、糖尿病各种并发症、甲亢、甲减、甲状腺炎、痛风、肥胖、高血脂、发育障碍、代谢性骨病、骨质疏松症、垂体、性腺疾病。同时对中医药调理治疗亚健康、抗衰老也有丰富体会。发明了治疗糖尿病中药制剂消渴安胶囊、糖尿病外用方“麻痛液”、糖尿病肾病专方“参芪糖肾汤”、痛风制剂“白虎历节胶囊”以及治疗甲亢“参芪金甲汤”系列、肥胖病“丹桅调脂汤”等系列十几种中药制剂。
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