中医院不孕不育科主任奚嘉:反复人工流产易导致不孕


  近年来,由于部分人性观念的混乱和性行为缺乏自律,导致婚前性行为的普遍化。由于意外怀孕而进行人工流产本是一件令人沮丧的烦恼事,可是相当多的女性不能吸取教训,不能采取有效的避孕措施,以致在短时间内连续怀孕,多次进行药流或人工流产。殊不知多次流产不仅对身心带来一定的伤害,而且对再次怀孕也带来不利影响。人工流产中通过负压吸引将宫腔内妊娠产物吸出而终止妊娠。多次人工流产对生育的负面影响很大。从人体生理解剖来看,孕育胎儿的子宫腔,与阴道仅以子宫颈相隔,子宫颈平时紧闭,可以有效防止细菌侵入,以保证孕期胎儿有一个理想的生长环境。人工流产时,必须先用金属器械扩开紧闭的宫颈,带负压的吸引管才能进入宫腔将子宫内的胚胎组织吸出。由此可见,即使操作本身不失误,也可能引起子宫颈口松弛及子宫内膜损伤。多次人工流产或操作不慎就更可能损伤宫颈,以致子宫颈肌肉及纤维断裂而形成疤痕,常会引发难以治愈的习惯性流产。也可因扩张过度为细菌入侵大开方便之门,轻者引起子宫内膜炎或输卵管炎,重者可造成盆腔炎或不孕症。即使孕卵着床也会因子宫内膜因多次吸刮受损伤而影响胎盘的种植和发生胎盘血液循环障碍,导致胎儿缺氧而生长迟缓,使早产儿及新生儿死亡率升高。

  其次,多次人工流产容易损伤子宫内膜,因吸刮时最容易损伤子宫内膜基底层组织,导致子宫穿孔的也不乏其例。在子宫内膜与功能层组织之间的正常组织被破坏以后,子宫内膜很容易向基底层或肌层组织内生长,形成子宫肌腺症或腺肌瘤,导致月经过多、不孕、腹痛等症。

  再次,多次人工流产有形成自然流产的危险。因反复流产给妇女的神经内分泌和生殖机能带来一定的影响,尤其是对未产妇可增加妊娠早期、中期的自然流产率。还增加异位妊娠、前置胎盘和产后出血病率。

  多次做人工流产手术,不仅容易诱发生殖系统疾病,而且对乳腺有潜在的危害,影响日后哺乳。

  医学研究表明,人工流产不同自然分娩,前者是强行中断妊娠,后者是瓜熟蒂落。妇女在妊娠以后,全身内分泌将发生一系列变化。随着激素水平的升高,乳腺也发生变化,到妊娠4周以后,乳腺的导管和腺泡逐渐发育,血管增多,这时乳房逐渐发胀、饱满、增大。人工流产后,妊娠突然中断,激素水平骤然降低,刚刚发育的乳腺突然停止生长,细胞变小,腺泡消失,乳腺复原。但这种复原通常是不完全的,容易造成乳腺肿块和乳腺的疼痛,诱发乳腺病症。

  因此,多次人流无疑是给自己套上不孕和众多疾病的枷锁,直到有一天真想要孩子的时候,可子宫却难以提供胎儿成长的温床,到那时想当母亲的梦就会被彻底击碎,恐怕就悔之晚矣。

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