患者可使用以下药物来预防肾结石的复发

  钙盐肾结石患者  此类患者(因甲状旁腺功能亢进、类肉瘤病、甲亢、多发性骨髓瘤等引起的继发性钙盐肾结石除外)可使用以下药物来预防肾结石的复发:

  1. 噻嗪类利尿剂。此类药物可增加肾小管对钙离子的重吸收,减少含钙尿液的排泄量,从而起到预防钙盐肾结石复发的作用。需要注意的是,患者长期使用此药可引起低钙血症、低枸橼酸尿,当出现上述病症时可适量地补充枸橼酸钙进行治疗。

  2. 正磷酸盐。此药可与人体内的钙离子结合生成磷酸钙盐,降低尿液中钙离子的浓度,从而起到预防钙盐肾结石形成的作用。

  草酸盐肾结石患者  此类患者应在限制草酸和脂肪摄入的同时,补充适量的枸橼酸钾。枸橼酸钾可碱化尿液,抑制尿液中结晶的形成,阻止人体对草酸的吸收,减少草酸尿的排泄,从而起到预防草酸盐肾结石形成的作用。

  低枸橼酸性钙盐肾结石患者  此类患者可通过服用枸橼酸钾,限制此类结石的形成和复发。肾功能不全的此类肾结石患者应慎用此药。

  尿酸肾结石患者、嘌呤肾结石患者  这两类患者应在日常生活中限制嘌呤的摄入量,将尿液的pH值(尤其是夜尿的pH值)调整到6~6.5。这类肾结石患者可通过服用枸橼酸钾达到上述目的。患者若出现血尿酸增高的症状,可加用别嘌呤醇进行治疗。

  胱氨酸肾结石患者  此类患者可使用D-青霉胺预防胱氨酸肾结石的形成和复发。D-青霉胺在尿液中可与胱氨酸结合,形成溶解度较高的化合物,从而降低尿液中胱氨酸的含量。