医生辛苦 需企业“体贴”? 四城79家医院收受赛诺菲贿赂

  全程导医网 徐州医药频道葛兰素史克公司引发的行贿案持续发酵,21世纪经济报道日前刊出的文章称,法国赛诺菲公司涉嫌向北京、上海、杭州及广州的79家医院共计489位医生实施行贿,报道所列出的医院名单中,不乏北京安贞医院、阜外医院、中山医院、瑞金医院、广东省人民医院、南方医院等全国知名的三甲医院。

  “安博维”、“安博诺”使得心内科医生成为“焦点”

  报道称,根据举报人提供的材料,在2007年5—10月间,法国赛诺菲公司向北京、上海、杭州和广州四地的79家医院489名医生支付总计为169.088万元的费用,用于公司旗下两款治疗高血压药物——“安博维”(厄贝沙坦片)、“安博诺”(厄贝沙坦氢氯噻嗪片)的销售支持。

  由于“安博维”和“安博诺”均属于治疗高血压用药,所以此次事件矛盾焦点直指心血内科的医生。

  举报人提供的资料显示,赛诺菲所支付“研究经费”最多的是北京积水潭医院心内科某医生,上报“回执例数”140例,得款11200元,而最少的是北京协和医院一位医生,上报仅1例,得款80元。

  另据观察,由于安贞、阜外等我国心血管领域中的重点医院卷入其中,北京地区的“研究经费”不仅以80.7万名列第一,而相比于杭州的12.9万,已相差6.7倍之多。

  另外,大部分医院的医院“研究经费”都是分批次进行结算,根据举报材料的数据显示,北京积水潭医院、仁济医院和中山大学附属第一医院分别占据北京、上海、广州三地的第一名。

  在针对涉嫌“受贿”的489名医生,报道中称已核对了其真实性,绝大多数医生仍然在岗。

  航天总医院、丰台医院的“安博维”、“安博诺”销量猛增

  报道还显示出,赛诺菲的这一举措,的确促使产品销量大增。举报人称,在2007年5月,赛诺菲给北京航天总医院等5家医院计划销售2445盒“安博维” ,但在为其中37位医生实际支出为2.765万后,实际销售出3415盒,超过销售970盒,销售量直接增长36278元。

  除了直接的销量增长之外,赛诺菲还提出了更高的目标,要求为“安博维”培养170名长期服用的患者,结果在当月便成为了350个病例,超出了预期目标。

  而在“安博诺”销售过程中,赛诺菲也如法炮制。以丰台医院为例,在2007年第三季度,平均每月有13位医生为230位病人,开出了1000盒“安博诺”。

  赛诺菲仅将“维护”的医生数量从13名增至16名,“安博诺”四季度的总销量相比于三季度增加了100盒,平均每月稳定在1100盒。

  赛诺菲这样的铤而走险带来丰厚回报。据南方医药经济研究所出具的《2011年抗高血压药物市场报告》显示,从2006年开始,赛诺菲公司在我国抗高血压市场份额每年以1%的速度递增,已从4.86%上升到8.26%。

  医生辛苦,为何非让企业来“体贴”?

  近期GSK、礼来、诺华、赛诺菲相继被曝出一系列行贿事件,表明这并不是某一家企业单方面的行为。这俨然与我国长久以来“以药养医”的体制有着密不可分的联系。尽管有人大喊着医生集体道德沦陷,但事实上,在众多医药贿赂案件中,为医生喊冤的并不在少数。

  医生是一个具有高风险、高技术的职业,而我国医疗价格体系扭曲,医生的劳务技术价值被严重低估。《生命时报》曾针对北京、上海、广州、武汉、长沙、南京、西安、成都8个城市19家医院进行的问卷调查结果显示,在参与调查的2183名医生中,75%的人表示,其年薪低于4万(即月薪少于3300 元),16%的医生年薪在5万到6万元之间。

  这一收入水平,在北京市统计局的调查中,医生仅名列15名。

  再加上近年来医患关系长期紧张,不但是医务人员的合理诉求无法响应,甚至人身安全都开始受到威胁。于是,医生心里不平衡,把回扣视为“合理补偿”的逻辑,成为一股不大不小的暗流。

  北京大学政府管理学院公共政策学顾昕教授表示,医生有灰色收入,说明他们的合法收入短缺,说明我国的医疗体制可能‘剥夺’了他们本来应该获得的收入。

  无法获得合理的收入为“以药养医”的体制提供了温床,医生若想提高的收入,只能通过使用更多的药品和器械来赚取科室奖金,再由医院按照每个医生的比例去分配。

  就在7月23日,从央视《新闻1+1》报道出,福建漳州市纪委共发现漳州市直区县73家医院涉嫌医疗腐败,包括22家二级以上医院,无一幸免,九成医生涉案。

  医生大面积接受商业贿赂时,无须再去追问道德。因为在扭曲的利益观面前,根本不能去触碰人性的脆弱。

  只有遵循市场规律,通过完善现行的医疗体制,充分满足医生和患者两方各自的利益诉求,才能使所有的生产企业规范经营,形成良好的市场竞争机制,还我国的医药市场一片清净。

  徐州医药热线:0516-85707122

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