寒症感冒用寒凉针剂会加重症状

    目前,治疗外感表证,最常用的就是清开灵、双黄连、穿琥宁、痰热清和鱼腥草等中药注射剂。其共同点均是性质寒凉,以寒凉之性来清患者实热或解热毒。一般用于发热等症状较重的流行感冒,或里热炽盛而无表证的阳明实热证。依据中医理论,只有在出现阳明病症状时才能使用清法,而外感表寒实证如误用清热解毒药,不仅可使表寒郁闭,发热、咳嗽、头身疼痛、咽喉不利等症状更甚,而且可引邪深入三阴,以至发生变证。

  用药后病情加重时,多数医者不知道是误用药物而引起,仍认为是病情自然进展而加重。有时出现了严重的寒战高热,甚至神昏休克,也多把原因归咎于病人的体质不适应,亦不认为是未辨证而盲目用药所致。

  感冒系外感病证,中医将其分为风寒证、风热证、暑湿证和体虚证等多种证型。又分普通感冒、时行感冒。由于目前阳虚体质者颇为多见,如老年人年高体虚或久有慢性疾病者,元阳素亏;中年人社会应激事件增多,如工作紧张、竞争激烈、夜生活无序、嗜烟好酒不良生活方式等,皆可导致阳气亏损,因此阳虚感冒者常见。阳虚感冒基本上是以阴寒之证为主的。这类外感大多不适合用寒凉针剂。若误用寒凉中药注射剂静滴,则弊多利少。

  有些虽暂时减轻了症状,但多是激素一时的效果,药性寒凉伤阳,又加之激素损伤肾阳,阳气多重损伤,机体免疫机能被严重损害,最终导致日后多病,或出现变证,或疾病复杂多变,迁延难愈。还有些静滴多日,病情无明显好转,且缠绵、经久不愈,或用药后出现病情加重。

  出现上述情况,多数并不是中药注射剂本身的质量问题,也不是中药针剂疗效不好,其原因多在于医生临证不遵中医医理,不明确辨证而滥用的结果。