慢性丙肝患者如没有得到及时治疗,经过20年左右,约10%-15%会发展为肝硬化甚至最终发展为肝癌。然而,很多身患丙肝多年的患者却毫不知情。专家表示,这是因为丙肝的表现症状不明显,普通体检中又极少包含这项检查,而且没有相关的疫苗可供接种预防。因此,目前只有通过检查做到早发现、早治疗,才能让丙肝处于可控状态。
很多人患丙肝多年却不自知
徐州市传染病医院肝病专家梅存金主任介绍,临床上有很多患者都是因为某种特殊情况检查时才意外发现患上了丙肝。有的年轻人义务献血,却被血站通知献的血不能用,可能感染丙肝病毒,再到医院做详细检查,方才确诊丙肝。还有一些中老年人因脚肿、腹水、上消化道出血求诊,一看是肝硬化,追查病因才发现竟是很多年前感染了丙肝,但自己却一直未曾察觉。
从感染到发现丙肝,最长可达几十年之久。但是在此期间,丙肝病毒一直在损伤肝脏,而且时间越长,对肝脏造成的损害也越大。
据介绍,乙型肝炎病毒会发生病毒变异,但丙肝病毒发生变异的机会要比乙肝病毒大得多。这也是现在已经有了乙型肝炎疫苗,但还没有丙肝疫苗研制成功可供预防注射的原因。
目前国内外公认治疗丙肝最有效的手段是干扰素,利巴韦林与干扰素联合治疗被认为是治疗丙肝的“金疗法”。虽然PEG干扰素的出现显著提高了治疗丙肝的疗效,但相形之下,乙肝的治疗方法更多一些。
丙肝和乙肝一样,同样通过血液途径传播。目前,通过静脉吸毒、血液透析以及通过小的皮肤损伤感染丙肝的人比以前增多。造成损伤的来源有很多,比如因为文身、文眉、双眼皮手术、扎耳洞或理发、刮胡子、修脚等造成的损伤。
专家呼吁以下六类高危人群一定要做丙肝检查——曾有过手术史、输血及血制品史或明显外伤者;做口腔治疗引起损伤出血者;家中有丙肝患者的人;做皮肤美容有损伤者;不明原因转氨酶升高者;有多个性伴侣者。
本期特邀专家
梅存金,徐州市传染病医院大内科主任、二病区主任,主任医师,徐州市肝病研究所副所长、徐州市传染病专业委员会主任委员、徐州医学院兼职副教授。从事传染病临床、教学、科研工作20余年,具有丰富的临床经验,尤其在重型肝炎、肝硬化及其他危重传染病等的诊断、治疗及研究方面有一定建树,在淮海经济区享有声誉。