省级临床重点专科、徐医附院放疗科:让肿瘤放射治疗走向“精准时代”

发布时间:2016-07-08 16:10
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[导读] 上个世纪90年代初,徐医附院成立了放射治疗科的前身——徐州医学院肿瘤防治研究所。作为当时徐淮连盐地区最早成立的集医疗......徐州导医热线:0516-85707122

  全程导医网 徐州重点专科提起肿瘤,很多人都会有一种莫名的恐惧感,甚至第一反应就是“切掉它”。事实上,治疗肿瘤不止“一切了之”。除了手术,放疗与化疗也是对付恶性肿瘤的重要“利器”。

  上个世纪90年代初,徐医附院成立了放射治疗科的前身——徐州医学院肿瘤防治研究所。作为当时徐淮连盐地区最早成立的集医疗、预防、教学、科研为一体的肿瘤防治研究中心,“放射治疗”已经单独设立科室,科室内部设置临床医疗组、放射物理组、放射生物实验室等部门,外部与医学影像科、肿瘤微创介入科、肿瘤外科及肿瘤内科等科室和部门密切协作,走医疗与教学并重、教学与科研相辅的发展之路,为之后放疗科蓬勃发展打下了坚实的基础。经过24年的发展,徐医附院放疗科从最初为全国培养和输送第一批正规专业化放疗技术人员,到如今成为江苏省医学会放射肿瘤学分会副主任委员,徐州市医学会放射肿瘤学分会主任委员单位,学科带头人章龙珍带领着一众骨干医技人员,脚踏实地、锐意创新,一步步将放疗科发展成为专业水平在淮海经济区乃至全省处于“领头羊”地位的临床专科。

  2016年5月,徐医附院放疗科正式被确认为江苏省临床重点专科,这为今后放疗科挺进全国知名品牌专科的行列开启了新篇章。如此耀眼的成绩,放疗科是如何做到的?记者对话科主任章龙珍,带你了解神秘的肿瘤放射治疗技术。

  从“跑龙套”到“主力军” 集医疗、防预、教学、科研为一体

  说起”放疗“并不陌生。“其实,早在100多年前,通过放疗治疗恶性肿瘤就已经存在了。只是那个时候.放疗只是‘配角’。”徐医附院放疗科主任章龙珍告诉记者,随着放疗设备的不断更新及放疗技术的持续改进,放疗已经从当初的“跑龙套”时代,到常规放疗时代的“配角”,再到现今依靠现代高科技跻身抗癌战场上成为“主力军”。这一路走来的实践和数据证明,放疗技术在治疗某些恶性肿瘤的效果甚至超过手术效果,而且创伤和副作用更小。

  从临床医学发展的角度上来说,放疗科一直属于临床治疗科室。早在上世纪90年代初,徐医附院成立了徐州医学院肿瘤防治研究所,这也是放射治疗科的前身。当年成立时,该所是淮海经济区最早成立的集医疗、防预、教学、科研为一体的肿瘤防治中心,肿瘤研究所下设肿瘤放疗科、肿瘤内科、肿瘤介入科、肿瘤实验室、肿瘤学教研室、放射肿瘤学教研室、医学影像工程学教研室等7个部门。

  “当时徐医附院设立肿瘤放疗科,在国内(省内)起步算是比较早的。”章主任说,随着肿瘤发病率的不断提高,从国家到地方均加大从基础研究到临床诊治的投入力度,徐医附院肿瘤中心也在这种背景下应运而生。当时,中心承担着苏北地区3000余万人口和苏、鲁、豫、皖地区近一亿人口的肿瘤研究与治疗任务。而放疗科也从成立之日起,承担了淮海经济区广大肿瘤患者的临床诊疗服务,收治病人也是逐年增加。

  “一批批优秀的放疗技术专业人员的努力和奉献,集医、教、研于一体的发展体系,为放疗科的发展提供了高素质的人才队伍和先进的诊疗设备,推动了临床医疗的快速发展。”经过多年的不懈努力,放疗科先后多次被评为医院重点学科,徐州市临床重点专科,江苏省临床重点专科。并获徐州市科委放射物理与放射生物学重点实验资助平台。

  高层次+高精尖+高平台 放疗技术走向“精准时代”

  传统放疗技术受技术条件的限制,在杀死肿瘤的同时,也带来了正常组织器官的一过性或永久性伤害,甚至以牺牲一些重要器官为代价。如今先进的放疗设备及“商、尖、精”放疗技术,能够做到对肿瘤组织实施精准的打靶照射,肿瘤周围的正常组织因受照剂量低,放疗副作用也越来越小。”章龙珍主任说,比如肺癌患者,如果肿瘤紧贴着脊柱生长,若用传统技术照射,治好J肿瘤可能就以患者“瘫痪”为代价,可是如避开脊髓则肿瘤难以杀灭。此种情况,“精准放疗”恰好可发挥既治疗肿瘤又保护脊髓的作用,不再出现“杀敌一千自损八百”的现象。现代的放射治疗科技含量很高,远不是人们所想象中“画画线”那么简单,更不是有些人认为的“理疗”。

  “高、尖、精”放疗技术的实施需要具备以下必备条件:先进的放疗设备,没有好的设备,犹如巧媳妇难为无米之炊;技术精湛的医疗团队,是实施精准放疗的技术保障;高水平的交流合作平台,是开展新技术、新项目的信息来源与技术支持。徐医附院放疗科在这几方面达到完美的结合。

  在设备方面,徐医附院放疗科拥有国际一流的放疗设备2台,放疗辅助设备齐全;在人才方面,徐医附院放疗科有4位博士,5人有海外研修学习经历,医师、物理师硕士以上学历达100%,博士占20%,护理人员本科学历达70%以上。科室高层次人才密集,为学科可持续发展提供了人才梯队保障。

  在国际交流合作方面:章龙珍主任2012年曾在美国北卡罗来纳大学(UNC)肿瘤医院访问学习半年,回国后架起了徐医附院—美国北卡UNC之间的桥梁:2013将UNC医院的An-drew Wang(毕业于哈佛,泌尿系肿瘤专家)引进为特聘专家;2015年徐医附院与美国UNC肿瘤医院签订了人才培养及临床科研合作的协议:2016年已经派送1名医生、1名物理师、]名研究生前往研修学习,使该科室与国际合作与交流的渠道畅通无阻。

  鉴于以上高水平的合作平台,徐医附院放疗科在新技术、新项目的引进与应用方面一直处于领先地位。在国内及省内率先开展的临床新技术项目包括:功能影像引导下的生物调强放疗技术;屏蔽海马区改善全脑放疗对患者认知功能影响的研究:PET-CT/MRI预测可切除直肠癌新辅助放化疗后病理学完全缓解的临床研究;头颈部肿瘤调强放疗对甲状腺功能保护的研究;局晚期胃癌术前同步放化疗;局晚期直肠癌术前同步放化疗;肿瘤免疫放疗;肿瘤基因靶向增敏放疗等。这些新技术的开展使徐淮地区肿瘤患者在家门口就能享受到国际先进的治疗技术。

  目前,该科室在苏北地区率先(也是唯一的)按照病种及病变部位分为头颈部肿瘤组、胸部肿瘤组、腹部肿痛组以及妇科肿瘤组四个亚组.使肿瘤治疗更加专业化、精细化。

  “走出去、请进来” 打造专业、技术精湛医疗队伍

  徐医附院放疗科能够得以迅猛发展,一方面得益于现代高科技和医疗技术装备的提升;而另一方面,则得益于肿瘤放疗学界专家带头人和一批骨干医生队伍对放疗事业的热爱和奉献。

  说到这里就不得不提——学科带头人童龙珍教授。她是中华医学会放射肿瘤分会委员,中国医师协会放射肿瘤学分会委员,中国研究型医院精准医学和肿瘤MDT专业委员会委员;江苏省医学会放射肿瘤学分会副主任委员,江苏省核学会放射肿瘤学分会副主任委员;徐州市医学会放射肿瘤学分会主任委员;国家自然基金评审委员会一审专家。曾先后获得3项国家自然基金课题、多项省市级课题,获国家教育部二等奖1项,省科技进步三等奖1项,省医学二等奖1项,省新技术引进一、二等奖各一项,徐州市科技进步一、二等奖3项等。

  作为徐州市肿瘤学唯一的医学领军人才和江苏省六大高峰人才的章龙珍教授在谈交流与合作平台时介绍到,借助肿瘤学GCP平台及与美国北卡罗来纳大学(UNC)肿瘤医院的科研及人才交流培养的平台,徐医附院放疗科加强深层次的交流与协作,将专家请来授课、学术交流,另外每年还送1-2名年轻医生到国外访问学习;争取5年内建设一支结构合理的高素质人才梯队。另外,鼓励中青年优秀人才攻读硕士、博士研究生或进行国内外研修。同时,在现有人员技术培训的基础上,注重高端人才的引进,使人才梯队能满足学科持续发展的需要。

  “高、尖、精的精准放疗相对于常规放疗是质的飞跃。”章主任表示:今后,放射治疗科将在现有基础上,努力现有开展的各项放疗技术做精做细,同时利用医院最先进的影像诊断设备,以及国际交流协助平台,从临床实际出发,不断引进及开展新技术、新项目,并与国际前沿接轨,以便更好地为徐海地区广大肿瘤患者解除病痛。

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  放疗作为肿瘤治疗的三大主要治疗手段之一,主要通过特殊设备产生的高能X射线直接杀死肿瘤细胞,因其疗效确切、痛苦小、反应轻等优点,在恶性肿瘤综合治疗中占有十分重要地位,根据目前世界卫生组织统计.55%的肿瘤是可以治愈的,其中手术治愈为27%,而单纯放疗治愈就高达22%,由此可见,放疗在肿瘤治疗中的地位与作用不可小视。随着医学影像技术及计算机技术飞速发展以及在放疗领域的渗透与应用,放疗技术得到了极大的改进与提升,如今已进入精确定位、精确计划、精确实施的“精准放疗”新时代。

  那么,哪些肿瘤适合做放射治疗呢?章龙珍主任介绍到,有许多肿瘤首选的治疗方法就是放疗,如鼻咽癌、早期喉癌、早期舌癌、颈段食管癌、宫颈癌、鼻腔NKT淋巴瘤等,这些肿瘤有望通过放疗达到治愈;有些肿瘤需要在手术后放疗,有些肿瘤术后有难度的可以先放疗后手术,如脑胶质瘤、腮腺癌、上颌窦癌、甲状腺癌、食管胸下段癌、胃癌等,经过术前或术后放疗,可以提高手术切除率,减少术后复发;有些晚期肿瘤患者如:骨转移性疼痛、肿瘤压迫血管、神经,肿瘤性出血等均可以通过放疗达到止痛、解除梗阻、止血等作用,减轻病人痛苦,提高病人生存质量、所以,放疗在肿瘤治疗中的作用既广泛见效又快,有70%~80%的恶性肿瘤患者在治疗过程中因不同的治疗目的(根治性放疗、术前或术后辅助放疗、姑息性减症放疗等)都需要接受放疗,因此,我们应该加强普及,让更多的肿痛患者及家属对其有所了解,能选择及用好该治疗技术。

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