省级重点专科是怎样"炼"成的 探访徐州市中心医院影像科

发布时间:2016-07-06 14:51
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[导读] 在大多数普通民众的固化印象里,放射医生就是负责“拍片子”的,但实际上,作为一个集检查、诊断、治疗于一体的科室......徐州导医热线:0516-85707122

  全程导医网 徐州重点专科:干劲足,则基石强;视野阔,则布局精。自1 953年创建以来,2003徐州市中心医院影像科就在发展的道路上不断提升突破,2003年被评为徐州市重点学科,成为徐州市及淮海经济区影像专业教学、实习、进修的中心,同时,也为解决苏鲁豫皖等省市群众的病痛难题做出了积极贡献。

  近年来,该科在临床研究、临床诊治、人才结构、人才培养、诊治设备及文化建设等方面取得了丰硕成果,专科建设再上新平台——据省卫计委最新消息,徐州市中心医院影像科顺利通过评审,被确认为“江苏省省级临床重点专科”。

  据介绍,徐州市中心医院影像科下设普放、CT及磁t振、超声、介入4个亚学科临床科室,各具优势,实力全面。想矢口道省级重点专科是怎样“炼”成的?请跟随记者一同探访。

  从影像诊断到精准治疗的新跨越

  走讲省临床重点专科、市中心医院影像科一放射科

  在大多数普通民众的固化印象里,放射医生就是负责“拍片子”的,但实际上,作为一个集检查、诊断、治疗于一体的科室,放射科在现代医院建设中的地位非常关键,无可取代。

  拿徐州市中心医院放射科来说,设备先进齐全、医师诊断高超,实现了远程医疗的诊断与会诊,开辟了小肠梗阻的个性化诊疗新路径,推动着妇幼系统项目的精准化医疗,已建成为集医、教、研于一体的全面发展的综合性、现代化专业科室,在淮海经济区及全国影像学界均具有一定水平和知名度。

  社区拍片大医院诊断 构建区域性影像诊疗中心

  泰山社区的李老先生不小心伤到了脚,担心造成骨折,就近在社区医院拍了片子。家人怕社区医院诊断不准确,想转去徐州市中心医院再次检查。此时,社区医生告诉他们,“咱们拍的片子可即刻通过网络传输到市中心医院,由影像科专家诊断并反馈结果。”

  果然,不到10分钟,市中心医院的影像诊断报告就发了过来:患者仅是软组织损伤,有少许积血,骨头并无大碍。看到市中心医院的诊断报告,家属这才放下心来,李老先生更是惊喜地赞叹:“不出社区就能享受到徐州一流大医院专家的免费诊断,既方便、又省钱,真是太好了!”

  社区拍片,大医院看,这是怎么回事呢?其实这都得益于徐州市中心医院放射科自2013年起开始搭建并不断完善的区域影像中心。

  放射科主任李德春介绍,近年来,他们通过搭建PACS系统网络实时传输系统,将高质量的医疗资源、高素质的影像人才与基层各医疗机构完整对接,在徐州地区领先构建了区域影像中心,基本实现了患者影像资料的数字化传输、诊断、会诊和管理。

  “区域联合影像中心的启用,提供了专业的影像互联网传输、诊断流程等解决方案,实现了影像科专家‘任何时间、任何地点,零下载、零安装’的影像快速诊断服务,为申请医院、上级医院和专家之间搭建了桥梁,从而告别了传统的沟通模式,让远程专家突破了时间与空间的限制,随时随地调阅影像和审核报告。无论相应的专家在医院、在家或者出差途中,均能实现影像诊断、书写报告,能有效及时地进行会诊需求响应。”

  李德春说,目前已有7家基层医疗单位将影像系统并入该中心,实现了影像医疗资源的整合。对于这些基层医院的就诊者来说,无需跑远路就可以享受到徐州市中心医院影像专家的诊断,解决了基层患者、尤其是农村和偏远地区患者的“就诊难”问题。此举同时也使一些在诊断中发现的需紧急救治的疾病得以快速转诊,为抢救患者赢得了时间。

  不断提升诊疗技术 构建专门小肠梗阻诊疗团队

  为能最大限度地解决病患痛苦,满足就诊需求,放射科在不断提升诊断能力的同时,于临床治疗方面也始终坚持开拓创新。首要一提的便是在苏北地区率先开展肠梗阻的非手术治疗。

  肠梗阻是常见的临床急腹症,其发生率仅次于急性阑尾炎。肠梗阻后,肠内容物阻滞会造成肠内压增高,引起肠壁血运障碍,最后会导致肠壁的感染、坏死,严重者可致病人死亡。

  传统的治疗手段包括鼻胃管减压和外科手术治疗。鼻胃管减压仅限于胃,当完全梗阻或低位梗阻时,不能引流小肠内容物,因而减压效果并不理想,往往导致保守治疗时间延长或治疗失败;而急诊外科手术治疗往往容易带来吻合口瘘、术后粘连等一系列并发症,患者恢复慢,医疗费用昂贵。

  为此,常年致力于消化道系统疾病研究的科主任李德春不断探索治疗新路径,他发现,可通过置入小肠内导管对肠梗阻进行减压,此技术能够极大地解除或减轻患者痛苦,降低患者医疗费用。

  据他介绍,小肠减压术具有诊断和治疗的双重效果,不仅能够迅速缓解患者的肠梗阻症状并有效防止再次梗阻外,还可以在症状缓解后进行小肠造影,明确梗阻部位、原因、性质,为中转外科手术提供客观依据。单纯性粘连性肠梗阻患者中的90%是能够应用小肠减压术来达到治愈目的的。如果是炎性肠梗阻该技术同样可以将病因诊断出来,进一步对症治疗,防止盲目的开腹手术对患者造成更大的创伤。如果是肿瘤性肠梗阻或是严重粘连性肠梗阻必须要进行手术治疗的,该技术同样可以将患者的肠腔减压、恢复肠道蠕动,为其实施手术做好充分的术前准备,也可减少手术后的并发症。

  作为肠梗阻临床诊疗的一项新技术,市中心医院放射科是徐州市及苏北地区率先开展此项技术的单位。为保障技术全面推广,形成优势,该科构建了专门的小肠梗阻诊疗团队,自2006年起,应用肠梗阻导管小肠减压治疗肠梗阻实施了300余例,积累了一定的临床经验。发表核心期刊论文10余篇,其中SCI论文3篇。前期技术获江苏省医学新技术引进奖1项,徐州市科技进步奖1项。目前已通过省、市级继续教育项目及基层适宜技术推广项目进行了多次推广应用,诊疗团队多次受邀在省内及周边省市进行了多次会诊,效果显著。

  关爱妇幼人群健康打造系统工程精准医疗

  现代医疗技术日新月异,病患需求形色多样,想要站在行业制高点,成为病患群体的优佳选择,一定要有自己特色,比专业更专业。

  在这方面,放射科提出“精准医疗,影像先行”的口号,坚持“特色名科”战略,打造学科专业新优势。一方面,依托消化道功能影像实验室,推进相关研究的临床转化进程,另一方面,配合临床各相关科室,积极参与建立多学科联合诊疗模式,开展多学科联合会诊查房制度,使影像诊疗密切结合临床需要。

  尤其在针对妇女儿童健康方面,放射科以精准医疗为目的,启动了两大系统工程,一是实施妇女乳腺大健康项目,二是构建儿童生长发育健康监测管理系统。

  近年来,乳腺相关疾病发病率上升趋势明显,如何保障乳腺疾病的早发现、早诊断、早治疗,如何从根本上提高早诊率并最大程度上降低诊疗费用,成为医学界探讨的热点。

  在医院的支持下,放射科被授予粉丝带项目基地,以基地为平台,具体实施妇女乳腺疾病的筛查与诊治工作。他们利用先进的乳腺钼靶摄片系统和彩超诊疗系统,构建了人才梯度合理的乳腺筛查诊疗小组,实现了妇女乳腺疾病早期诊断和微创活检治疗,提高了早诊率,近三年累计实施15000余例,社会效益显著。

  据了解,钼靶摄片系统和彩超系统在乳腺疾病的诊疗方面各有优势,钼靶作为最经典的筛查手段,检查效率高,影像资料客观,对于大规模的筛查和微小病灶的诊断有着不可替代的优势,而彩超系统检查乳腺组织,简单易行,安全无创,无放射性,患者易接受,两者结合能够减少误诊、漏诊。

  在儿童健康方面,自2014年初起,放射科联合儿科、内分泌科成立了徐州市中心医院儿童生长发育中心。该中心包括专有门诊和病房及专科实验室,依托核心技术骨龄的精准测定,来评估孩子的生长发育有无异常,现门诊量已达150人/月,积累了包括矮小症、性早熟、肥胖等儿童生长发育等多种多例病例。

  依靠该中心专门建立的微信平台、儿童生长发育管理软件,放射科计划收集整理徐州地区及淮海经济区儿童健康数据和骨龄资料,首次构建徐州地区儿童健康监测数据,形成最新健康监测管理数据库,以便为徐州及周边地区儿童健康成长提供健康咨询和医疗保障。

  医、教、研全方位发展助力综合实力再提升

  对于科室建设来说,方向明确,布局合理、人才充实三者兼备方能保证发展的持续高效,市中心医院放射科对此孜孜以求,力抓落实。

  学科坚持以“文化放射、学术放射、特色放射”为导向,以医、教、研、科室管理和人才培养为目标,利用徐州市中心医院综合性医院的优势,开展了各种影像引导下的多项诊疗项目,小肠梗阻的个性化诊疗新路径已成为淮海经济区乃至江苏省肠梗阻非手术治疗的特色项目。

  学科兼有影像诊断和综合介入治疗两个临床功能,拥有骨关节运动、胸部乳腺、消化道梗阻与功能障碍、自然腔道的影像显示、儿童生长发育监测与管理和影像信息化6个亚学科。在临床服务上,坚持以医疗为中心,以病人为主体,医疗服务为重点,医疗水平为生命线,不断加强医师“三基本”训练,健全质量监控体系,提高医疗服务水平,确保医疗安全。

  作为学科带头人的李德春,积极倡导疾病的多学科综合治疗,强调循证医学的应用,在消化道梗阻的基础和临床领域做了大量的工作,在专科梯队培养和人才管理方面也卓有成效。

  “科室现有正高职称3人,副高职称6人,医学硕士7人,一直以来,我们坚持全面提高医务人员创新能力和整体素质为中心,搭建平台,给予政策,充分发挥每个人的特长。加大医师培训,吸引国内高水平知名专家来我院讲学,选派优秀医师外出进修学习交流,力图打造一支个个是专家、人人有专长的高水平临床影像诊疗队伍。”

  李德春介绍,学科先后承担市级以上课题5项,在研课题7项,近年来以第一完成单位获江苏省医学新技术引进奖4项,徐州市科技进步奖E项,徐州市医学新技术引进奖9项,发表中华级论文20余篇,SCI论文17篇,获国家专利6项,主编专著9部。

  另外,硕士研究生培养基地能够反映一个科室的科研教学水平。近年来医院和科室开始重视培养基地及硕士生导师的培养,学科带头人现E完成东南大学医学院、徐州医学院影像专业硕士生导师的申报。

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