全程导医网 徐州名医访谈:痤疮,可以说是许多人极其讨厌却又难以阻止的“不速之客”。它不仅会使你的颜值一瞬间被拉低,也会严重影响你的生活质量和身心健康,甚至会出现自卑、抑郁的倾向。在徐州市中医院皮肤科的门诊,每天都有大量的患者前来咨询关于痤疮的治疗。
满脸痤疮 32岁男子几乎毁容
爱情受挫、工作难找、没有自信、疼痛难忍……正值壮年,32岁的新疆小伙却因为痤疮过早的失去了这个年龄段该有的活力。
和许多少男少女一样,学生时期的王先生也不可避免的长了许多象征“青春”的痤疮。因为周围人或多或少都会起痤疮,所以王先生没有在意,认为痤疮不用理,自己会好的。但在其他人随着年龄的增长,痤疮渐渐消失的时候,王先生却与之相反,痤疮越长越厉害,原本只长在脸上的痤疮逐渐向头部、下颚、脖子蔓延,并且出现红色的硬结、囊肿、甚至在局部形成窦道和瘢痕。可以说,整个脸部几近毁容。
因为这张吓人的脸,王先生每次走在路上都会遭遇路人的指指点点,渐渐地,王先生不愿意出门。而每次迫不得已要出去时,也必须全副武装,口罩、帽子,一个都不能少。“周围比我小的朋友都已经结婚有小孩了,我三十多岁了,还未谈过一次恋爱。”
看到原本一个活泼开朗的小伙子,因为痤疮问题变得自卑阴沉,王先生的家人及其朋友都于心不忍,全力支持他辞掉工作,专心治疗痤疮。但2年来看遍新疆及其周围诸多的医院,病情却没有明显的改善。就在快要陷入绝望时,王先生在网站上看到了关于徐州市中医院皮肤科治疗的成功案例。带着家人和朋友赞助的钱,王先生孤身一人、千里迢迢奔向了徐州。
皮肤科主任、主任中医师翟晓翔接诊了这位特殊的患者。经过询问病史和皮肤检查,翟主任诊断王先生患有重度的聚合性痤疮。根据王先生的痤疮类型和体质,翟主任为其制定了中西医综合治疗方案。在一个月的治疗下,王先生身上的痤疮渐渐消退,恢复了其本来面目。
正确认识形成痤疮的因素多种多样
痤疮就是我们俗称的青春痘,每个人在青少年时期都可能经历过被痤疮折磨的烦恼。 “痤疮是皮肤科中常见的疾病之一,基本上占我们科室门诊患者的三分之一。”翟主任表示,痤疮也分不同的类型。早期症状轻的患者,只有几个粉刺,但症状严重的可以满脸都是结节和囊肿,甚至会直接导致毁容的后果。
“在一般人的印象中,痤疮似乎是青春期少男少女的专利。其实不然,很多人50岁以后还在起,而且还不少,这可不是年轻的表现,而是多种因素导致的结果。”翟主任表示,痤疮可由多种因素所引起,但主要与遗传、内分泌水平、饮食不当、熬夜、压力过大、作息时间不规律等因素相关。在这些因素的刺激下,皮脂腺分泌功能异常活跃,皮脂大量分泌,毛囊口亦随之扩大。由于人体皮脂腺导管异常角化,过多的皮脂不能及时排出,瘀积在毛囊内。在这种情况下,毛囊皮脂腺内会形成厌氧的环境,导致痤疮丙酸杆菌大量繁殖,分解皮脂,释放大量的毒素,表现在皮肤上就是白头粉刺,如果发炎了,就会形成我们常见的“红疙瘩”。
翟主任提醒,在日常生活中发现痤疮的症状,不可盲目用药,以免拖延病程,加重症状。早期发现痤疮,经过科学治疗,可获良好康复效果。如果症状较轻时没有经过科学治疗,演变成重型,则治疗难度也相应加大。
内外并治 发挥中医疗法的优势
不少患者一到医院就要求做红蓝光治疗或者光子嫩肤,希望能够通过一些现代医学疗法,尽快的改善脸上的痤疮问题,恢复皮肤原本的光滑,但却忽略了痤疮形成的内在病因。
根据“治外必本于内”的中医思想,市中医院皮肤科在抗生素、抗炎、维甲酸类的药物治疗和红蓝光、光子嫩肤、光动力等现代疗法的西医基础上,对痤疮的治疗强调“内外并治”。
中医认为,痤疮的发病机理主要为肺经蕴热和脾胃湿热以及痰湿凝滞。肺主皮毛,肺和大肠相表里,肺经蕴热,外受风邪,上熏面部,表现为面部的丘疹、粉刺,或伴有少量的脓疱、痒痛,多伴有口渴喜冷饮、大便秘结、舌红苔黄。辛辣油腻食品过多的摄入,导致脾胃功能受损,生湿化热,熏蒸肌肤,表现为颜面、胸背部油脂分泌较多,出现红色丘疹、囊肿,多伴口臭、便秘、小便黄、舌红苔黄腻;或脾气不足,湿浊内停,化热灼津,炼液成痰,湿热痰瘀凝滞肌肤而成,头面部以暗红色的皮疹、脓疱、结节、囊肿为主,严重者出现窦道、瘢痕,多伴有腹部胀满、舌暗红苔黄腻。
辨证论治,因人制宜。市中医院皮肤科针对每一位痤疮患者,根据其临床症状并结合其生活习惯、环境,按照不同人的体质状况辩证施治。对于肺经风热导致的痤疮,通常采用疏风清肺的方法,灼加清大肠热的药物;胃肠湿热的痤疮,多用清热解毒除湿的方法清泄胃肠湿热;而对于气滞血瘀痰凝,已形成结节和囊肿的痤疮,则需要补气活血化痰散结。另外,翟主任表示,虽然临床当中痤疮的发病多以肺、胃湿热或痰瘀互结多见,但也有部分特殊类型的痤疮患者,如素体阳虚或临床中过用寒凉药物导致寒痰瘀结;或部分女性痤疮患者情志失调、肝脾不和;或先天禀赋不足、冲任失调。治疗当温化痰瘀,疏肝理脾,滋补肝肾、调节冲任为原则进行治疗。
内服+外敷,内外兼治,效果加倍。除了具有中医特色的专病制剂,如清肤一号合剂、清肤二号合剂,清肤三号合剂,清肤四号合剂,和特有配制的中药面膜外,市中医院皮肤科还根据不同病期的皮肤、不同患者的体质,调配出不同治疗效果的中药倒膜,克服了传统“千人一药” 的用药缺点,对治疗痤疮更有针对性。
“我们科室针对痤疮,还有非常具有中医特色的火针疗法。”翟主任表示,火针是用特制的针具在酒精灯上烧至红白,迅速刺入病灶,带出脓血、积液等病理产物,并且将阻滞堵塞在皮肤中的热毒泄出来。
摆脱“月球脸” 小心痘印痘坑
长痤疮的人最控制不住的就是挤痤疮,很多人一看到脸上、身上有了痤疮都会控制不住的想去挤压。但由于不正确的方式,导致痤疮消退之后,遗留下难看的痘印、痘坑。
痤疮并不可以随意挤压。对于已经发炎的皮疹,尤其是面部“T字区”,随意挤压容易造成炎症加重,轻者可遗留明显的瘢痕,严重者甚至会引起颅内感染,导致生命危险。“一般,一些闭合性的粉刺可以用粉刺挤压器将它挤压出来,以免其进一步发展为炎症性丘疹、脓疱等。”翟主任表示,这种闭合性粉刺的的清理治疗需要在严格的消毒环境下进行。而个人或者美容院,在无法达到无菌的环境,并且不具备挤压痤疮的资质。所以,一定要到正规医院,让医生在消毒充分的情况下用粉刺针沿皮肤纹理进行清理,再辅以消炎的物理治疗。
痘印、痘坑一旦产生,难以自行消退。那这些影响美丽的痕迹难道要跟随自己一生吗?市中医院皮肤科从国外引进先进现代化治疗设备及医学技术,可以使痘印、痘坑得到有效修复,还患者一片光滑的肌肤。对于痘印,光子嫩肤或者是激光治疗是现在比较流行的治疗手段,果酸换肤或者传明酸、维生素C导入也可获得不错效果;而对于痘坑,则一般采用铒激光治疗。翟主任表示,无论哪种治疗方法,都不是一次就可以一劳永逸地解决问题,而是需要按疗程多次治疗。
积极预防养成良好的生活习惯
七月已经来临,在这个高温潮热的环境下,皮肤的汗液、油脂分泌突然就多了起来,痤疮也就在不经意间爬上了脸庞。可以说,痤疮已成为了夏季众多爱美人士公认的头号大敌。我们该如何拒绝痤疮疯长,保全面子呢?翟主任给我们预防痤疮的发生提出了以下几点建议:
了解肤质,科学护肤:每个人的皮肤肤质都不尽相同。其中,油性皮肤的人更容易得痤疮。因此,油性肤质的人在使用护肤品时要更加小心,切忌使用油性较大或含有粉底液性质的化妆品,以避免堵塞毛孔,加重炎症反应。另外,在夏天这个燥热的季节,脸上出油、出汗较多,一定要记得及时清理皮肤。
合理饮食,保护皮肤:要改变不良的饮食习惯,养成清淡的饮食。少食辛辣刺激食物,少进甜品及高脂饮食,多吃蔬菜水果,保持大便通畅,戒烟限酒,不喝浓咖啡和浓茶。
规律作息,远离痤疮:养成合理的作息习惯,保证睡眠时间。熬夜会影响内分泌,刺激痤疮的产生。
减轻压力,心情舒畅:工作拼搏、学习竞争这些精神上的压力会造成皮脂分泌旺盛。因此,尽量不要把自己的生活节奏压的太快,应该多做一些让自己心情愉快的事情,寻找适当的娱乐方式来释放工作、学习上的压力。
正确洗脸,清洁适当:不要频繁使用洗面奶。在炎热的夏天,洗面奶虽然可以给脸部特别干净清爽的感受,但由于带有化学成分,并不适合频繁使用。过度清洁,会对皮肤造成伤害。
专家介绍:翟晓翔,皮肤科主任,主任中医师,教授,医学博士,硕士生导师,院名中医,曾先后荣获“江苏省中青年中医临床人才”、徐州市“白求恩式卫生工作者”及徐州市“人民满意医疗卫生工作者”称号。徐州市专家。中华中医药学会皮肤科分会常务委员,江苏省中医药学会皮肤科分会副主任委员,江苏省中西医结合学会医学美容专业委员会常务委员,江苏省整形美容协会常务委员,江苏省中医药学会毛发病学组副组长,江苏省中西医结合学会银屑病学组成员,徐州市医学会皮肤性病学分会副主任委员。曾在全国中医皮肤疮疡医疗中心、天津长征医院、山东中医药大学皮肤科、山东医科大学皮肤科进修学习,多次参加全国皮肤病专题学习班。
技术擅长:中西医结合治疗各种常见、多发性皮肤病,结合皮肤病理能对一些少见疑难皮肤病作出较正确的诊断。在辩证治疗各种面部皮炎、痤疮、慢性荨麻疹、慢性湿疹、白癜风、黄褐斑、银屑病、脱发及各种性传播疾病方面经验颇丰。主编参编皮肤科著作5部,参编教材《中医皮肤病学》,在国家、省级刊物发表论著、论文20余篇。主持课题获徐州市科技进步奖二等奖和淮海科学技术奖二等奖。
专家门诊时间:周四上午;名医堂(专家三室)坐诊时间:每周三上午。
徐州健康热线:0516-85707122