传染病院刘绍龙:牢记“戒”字 远离并有效控制酒精肝

  全程导医网 徐州专家访谈:肝脏是维持人体生命必不可少的器官,它不仅是物质代谢中心,更担负着复杂的生理生化功能。肝脏除了在身体里面起着去氧化、储存肝糖、分泌性蛋白质的合成等作用外,还对来自体内和体外的许多非营养性物质如各种药物、毒物以及体内某些代谢产物,具有生物转化作用,由此可见肝脏对我们非常重要。

  如今,小暑已过,孩子们也放假了,市面上各种烧烤、串烧的大排档也热闹起来,每每这时,啤酒自然是必备佳饮,然而,为了享受一时之快,却增加了罹患酒精肝的可能。

  徐州市传染病医院中医综合肝病科刘绍龙主任说:“别看啤酒度数低,喝多了同样也会患上酒精性肝病,多喝无益,应当适量喝。每个人对酒精的耐受度是不一样的,所以,适度的量也不一而论,喝酒要控制,过多肯定有害无益。”

  同时,刘主任指出,少量饮酒确实对身体有益,但要是长期大量的饮酒则对身体有害,临床上酒精性肝病确实很多。

  喝酒脸红的人不是能喝 而是不能喝

  在聚会聚餐中,我们都会见到一喝酒就脸红、上脸的人,而且这一类人往往特别能喝,不易醉,那是不是只要喝酒上脸的人就一定能喝酒?

  刘绍龙主任对此并不赞同,他说:“饮酒后,进入人体内的酒精,约10%由呼吸道、尿液和汗液以原形排出,其余90%由肝脏代谢。酒精中主要的成分-乙醇,对人体没有毒性,它的主要作用是对神经功能的干扰,导致醉酒的状态。乙醇进入体内,立刻被肝脏中的乙醇脱氢酶氧化成乙醛。乙醛毒性很强,可以致癌,它经过肝脏里的乙醛脱氢酶作用后,变成乙酸,乙酸再转化成二氧化碳和水,可以为人体提供大量能量。如果饮酒过量,加上乙醇脱氢酶的活性不强,乙醛在体内积蓄过多后,会引起神经毒害和肝细胞的毒害作用,就容易产生酒精中毒。”

  刘绍龙主任补充道,喝酒脸红不是酒精导致的,是酒精分解后的乙醛引起的。乙醛具有让脸部等部位毛细血管扩张的功能,而喝酒脸红的人,说明肝脏内的乙醛脱氢酶偏少或这种酶不能正常发挥作用,体内迅速堆积乙醛而迟迟不能代谢,所以脸红的人更不能喝酒。

  控制摄入酒精量 远离酒精肝

  随着人们生活水平的提高,事业的发展,能力的提升,喝酒的场合变多了,喝酒的人也越来越多,而酒精性肝病这个潜在的“杀手”也正步步逼近,我们如何才能“喝酒不伤身”?

  对于不可避免的现象,刘绍龙主任给我们讲了一个公式:

  酒精度数*毫升数*0.8=摄入酒精量

  “想要做到喝酒不伤身,就得牢记两个字‘控制’!具体就是一要控制喝酒次数,二要控制喝酒量,三要控制端起酒杯的手。”刘绍龙主任强调说,根据最新的酒精性肝病防治指南,我们可以知道酒精性肝病是由于长期大量饮酒导致的肝功能异常变化,初期表现为轻症肝病、酒精性脂肪肝,进而可发展成酒精性肝炎、酒精性肝纤维化、酒精性肝硬化直到肝衰竭。

  如果不得不喝酒,那么我们就要控制“摄入酒精量”,刘绍龙主任讲道,“长期大量饮酒超过5年以上,且每日摄入酒精度-男性大于40g/d,女性大于20g/d,或者近期两周内每天饮酒量超过80g/d,并排除乙肝病毒、丙肝病毒、药物等其他原因引起的症状即可诊断为酒精性肝病。因此,控制摄入酒精量可通过以上公式并根据-平均一周内男性不能超过210g的酒精,女性不能超过140g来严格控制,如果能做到以上几点,喝酒也能不伤身。”

  得了酒精肝怎么治?一个字“戒”

  40岁张先生是县区的一名在职教师,作为高三党的班主任,他每日工作繁忙,加上升学的压力,令他喘不过气,只能每天喝点酒舒缓压力。长此以往便慢慢染上了饮酒的陋习,高考前的一段时间,他总感觉食欲差、乏力、小便发黄、皮肤黄、肝区有些许疼痛等,为了让学生安心考试,他一忍再忍,终于在高考结束后的那一晚撑不下去了。于是,在家人的陪护下来到徐州市传染病院就诊。

  刘绍龙主任在门诊详细咨询了他的病情,并安排他做了血液和生化检查,最终确诊张先生患上了“酒精肝”。刘主任建议他住院接受治疗,首先对他做的就是戒酒,好在张先生嗜酒不深,戒酒过程中没有出现戒断综合征,变辅以药物进行保肝治疗,控制肝硬化、肝腹水等并发症的发生。

  刘主任指出,由于患者长期饮酒,很容易出现营养不良,缺乏维生素,因此在帮助患者戒酒的基础上提供高蛋白、低脂饮食,并注意补充维生素B、维生素C、维生素K及叶酸。

  不论是白酒、红酒、啤酒还是市面上的各类保健酒,只要是酒,都含有酒精,过量饮用都会对肝脏造成一定程度的损害。

  刘主任提醒并建议饮酒的朋友,在喝酒前不妨先吃些植物性食物垫垫胃。他特别说明,相较于牛奶、肉类等高蛋白、脂肪性的食物,植物性食物中的纤维素遇水后迅速膨胀,释放出大量阳离子可以把酒精包裹起来不进入消化循环直接排出体外,减少酒精对肝脏和身体的伤害。同时,本身就患有病毒性肝炎、慢性肝炎的病人一定要完全戒酒,一旦饮酒就如同“火上浇油”,容易导致肝衰竭。

  专家介绍:刘绍龙,徐州市传染病医院十病区(中西医结合肝病)主任,主任中医师。江苏省中医药学会肝病分会常务委员,江苏省中医药学会感染病分会常务委员,徐州医学院副教授,毕业于南京中医药大学,从事中西医结合临床医疗、教学及科研工作。曾于北京解放军302医院进修,参与市、局科研项目4项。发表论文10余篇,曾获徐州市“白求恩式医务工作者”称号。

  技术擅长:擅长于中西医结合诊治各型病毒性肝炎、肝硬化、脂肪肝等,对重型肝炎、肝硬化及其各种并发症治疗经验丰富。

  门诊时间:周二、周五上午

  徐州导医热线:0516-85707122