全程导医网 徐州名医访谈：人人都知道吸烟有害健康，却不知道烟雾中的尼古丁是如何一点一点吞噬我们的身体;
“最近咳嗽又犯了，我一定要戒烟!”每一次的豪言壮语在一次次点燃打火机的时候被抛诸脑后;
在电梯里、在公共场所看到有人毫不在意的吞云吐雾时，又有多少次想伸出拒绝的手却只是皱皱眉头，手捂嘴鼻;
控烟数年，条例举措比比皆是，吸烟人数却只增不减甚至吸烟人群低龄化;
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5月31日是世界无烟日。今年，我国的活动主题为：拒绝烟草的危害!烟害、戒烟、控烟的话题再次被提起。近日，我们采访到徐州市肿瘤医院呼吸内科尚玉龙主任。通过尚主任的讲解，让人感到震惊的是，烟毒危害远远超出我们的想像。
重申烟草危害：吸烟会诱发多种癌症 是人类第一杀手
尚玉龙主任说:“作为一个呼吸科大夫，接触过的与吸烟有关的病例实在太多了。目前病房里的肺癌患者中80%都与吸烟密切相关，另外一部分的肺气肿几乎全部与吸烟有关。”
吸烟已经被确认是肺癌发生最重要的危险因素，每年吸烟400支以上的烟民是肺癌的高危人群，与不吸烟者相比，吸烟发生肺癌的危险性平均升高4-8倍，吸烟量与肺癌之间存在着明显的量-效关系，烟龄越小，吸烟越长，吸烟量越大，肺癌发病率越高。
除了诱发肺癌，吸烟还会损伤神经系统、消化道系统、诱发心脑血管疾病，甚至影响生育。而最主要的危害是对呼吸系统的损伤!
据尚玉龙主任介绍，吸烟时，香烟在不完全燃烧过程中发生一系列的化学反应，形成大量的有害成分达3000多种，主要有毒物质为尼古丁、烟焦油、一氧化碳。这些物质在和气道粘膜的水分接触以后会直接损害呼吸道粘膜，形成慢性气道粘膜炎症。炎症持续久了之后就会造成支气管和肺脏结构的改变，形成肺气肿、慢阻肺等疾病，会出现咳嗽、活动后胸闷、气喘等症状，这是一个自然的病程，久而久之就会诱发癌症。
香烟制作工艺提高 癌症由鳞癌多发转为腺癌多发
随着香烟制作工艺的提高，抽烟导致的肺癌的病理类型也是发生变化的。过去的旱烟，即不带过滤系统的烟导致的癌是气道鳞状细胞癌比较多见。现在香烟过滤技术提高后，吸入的大颗粒减少。但吸入的细小颗粒增加且到达肺部位置远了，可到达肺泡，诱发肺泡细胞癌或者腺癌发病率就高了。也就说由于香烟过滤技术的改变，香烟导致的癌症由过去的鳞癌多发转变成现在的腺癌多发。
尚玉龙主任还提到：吸烟危害虽不是不可逆的，但吸烟时间越早，烟龄越长，每天抽的越多，危害越大!戒烟危害会逐年降低但是不会完全消除!但存在个体差异，有些对香烟有毒物质比较过敏的患者吸烟三四年时间就可能发病，所以，我们提倡不吸烟!
饭后一支烟，赛过活神仙?错!饭后一支烟，危害大无边!
喜欢抽烟的人都会说：饭后一支烟，赛过活神仙。然而，据徐州市肿瘤医院呼吸内科尚玉龙主任介绍，进食后立即吸食一支烟的危害相当于其他时候吸10支烟的危害。
因为人在进食后，消化系统进入全面消化和吸收状态，这时胃肠蠕动频繁，血液循环加快，全身毛孔张开，而且排放一些多余的热能和加快组织细胞生物呼吸。如果这时候吸烟，烟雾中的有害物质会被肺部和全身组织大量吸收，给人体机能和组织带来比平时吸烟大得多的伤害。
吸二手烟和直接吸烟的危害是一样的
吸烟者不但损害自己的健康，同样也会给不吸烟者造成危害。他们吸烟时产生的二手烟，可引起肺癌等恶性肿瘤、慢阻肺、心血管病、脑血管病等严重疾病，尤其可危害孕妇、婴儿和儿童的健康。
有研究表明，与吸烟者共同生活的女性，患肺癌几率比常人高出6倍;20%至30%的肺癌患者是由“二手烟”引起的。在全国遭受二手烟危害的人中，67.3%是在家庭，63%是在工作场所，72.7%是在公共场所。但很多不吸烟者在面对二手烟危害时，往往碍于面子、礼貌，缺乏站出来制止的勇气，或默默忍受或选择离开，不敢维护自身合法权益。勇于维护自身健康权益，在工作场所、公共场所面对二手烟敢于说“不”，主动劝导吸烟者掐灭烟头或离开室内。
为什么吸烟时身体没毛病，戒烟后反而得病?
尚玉龙主任说，在自己接诊的病人中，很多患者都会问这样的问题：“为什么我吸烟时身体没有这些毛病，戒烟后反而生病了?”
其实，这是人们存在的一个误区。首先，戒烟只会对身体有好处，不会产生任何影响。戒烟后身体暂时的不适是身体要从以往的尼古丁依赖中逐步恢复。只有戒烟才能找回健康，继续吸烟就是慢性自杀。其次，是因为吸烟才导致了身体的疾病发生，并不是戒烟后才出现身体疾病，这个因果关系一定要分清。
在吸烟者中，大多数人都知道吸烟危害，但愿意戒烟者却很少，而戒烟成功者就更是罕见。几乎所有吸烟者都尝试过戒烟，但是短暂的戒烟之后大多失败，戒烟难在“心瘾”难除。更重要的原因是短时间的吸烟不会造成身体明显的不适，但这种危害是潜移默化时刻存在的，许多人不相信吸烟有这么大的危害，在思想上不予理会，等到发现肺癌、冠心病时，后悔已晚。然而，更令人担忧的是青少年。
最后，尚玉龙主任说：“吸烟与毒品不同，青少年接受的不管是家庭还是学校的教育中知道远离毒品。但很少机会去教育他们远离烟草，甚至会模仿家庭成员中的吸烟者，认为是一种成熟和帅的标志。青少年吸烟人群出现上升且低龄化趋势，让青少年远离烟草无疑是任重而道远。”
即使“吸烟有害健康”在很多人看来是一个陈年烂梗，但我们依然要强调、要呼吁、要拒绝烟草毒害。戒烟控烟不是在某个节日呼喊的口号，也不是一时兴起的豪言壮语，是伴随我们日常生活中的习惯、坚持和态度。不要让吸烟吞噬我们的健康，戒烟，你可以，拒绝二手烟，你也可以!
门诊时间：星期一、星期四
专家简介：呼吸科主任，江苏省医学会呼吸病分会内镜肿瘤学组成员，徐州医学会呼吸病学会副主任委员。熟练掌握支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺心病、呼吸衰竭、肺炎、肺癌、难治性胸腔积液、肺间质性疾病、慢性咳嗽的诊治。擅长经支气管介入微波、高频电、氩气刀、冷冻治疗气管-支气管内良恶性肿瘤、经支气管镜穿刺纵隔肿大淋巴结以及急危重感染的综合治疗。
徐州导医热线：0516-85707122
