全程导医网 徐州专家访谈：疼痛也许是我们一生中体验最早、接触最多的内在感觉。头痛、外伤痛、牙痛、分娩时的痛……面对这些经常遇到的各种疼痛大家往往难以忍受，痛苦不堪。资料显示，慢性疼痛已成为继心脑血管疾病、恶性肿瘤等严重影响人类生活及生命质量的另一个可怕的敌人。
世界镇痛日 关注慢性疼痛
为呼吁更多人关注疼痛、解决疼痛，从2004年起，国际疼痛学会把每年的10月11日定为“世界镇痛日”，而2015年10月至2016年10月是世界抗痛年，2015年10月19日-25日是中国镇痛周，2015年10月11日是世界镇痛日，一系列疼痛专题日的设立足以表明我国乃至世界对于慢性疼痛的高度重视。10月11日世界镇痛日前夕，全程导医网小编采访了徐州矿务集团总医院疼痛科副主任医师李新巧。
在很多老百姓观念里，疼痛就是一种症状，并没有意识到疼痛也应该及时就医。李新巧主任说：“疼痛是一种症状，也是一种疾病，同时还是一种信号。”作为近年来新兴起的疼痛科并不为大众所熟知，它主要针对哪种疼痛?如何诊断治疗?什么病要去疼痛科?有哪些独特的疗法消除疼痛?李新巧主任将一一为大家解答。
出现关节疼痛，需做全面评估明确诊断疼痛根源
引起疼痛的病因有很多，比如一个关节痛患者，如果到风湿免疫科就诊，医生肯定会考虑关节炎引起的关节肿痛。如果到骨科，医生会关注骨关节病比较多。但在疼痛科，除了关节本身问题还有很多关节以外的因素，如软组织损伤导致的关节痛，这也是疼痛科重点关注的。
以一个长期跑步引起的关节疼痛为例，经过拍片检查等提示骨刺、骨关节增生。在其他科室可能会诊断为骨性关节炎，但在疼痛科除了考虑关节本身病变以外你还会从整体、全身来评估。据李主任介绍，有一个常见病因叫髂胫束综合征，这是在长期运动过程中，由于反复摩擦导致劳损，致使髂胫束非常紧张，很容易引起膝关节外侧痛。不进行全面评估很容易误诊为骨性关节炎，即使治疗效果仍不理想。简而言之就是，不管患者哪种疼痛，首先必须明确诊断疼痛根源。
李主任说：“我在疼痛科门诊已经接诊了很多这类病人，通过对髂胫束松解治疗，同时进行正确合理的康复训练，会达到满意的治疗效果。”
还有一种我们常见的走路内八字、外八字，由于姿势不正确很容易导致某些功能肌群过度使用，长期如此就会导致腿部肌肉肌力失衡，而作为肌肉组织的纽带——膝关节自然也容易产生疼痛感。因此，身体疼痛的患者应当到疼痛科由专家进行全面评估，从而制定系统的治疗方案。
疼痛不是哪痛打哪 手法治疗、微创技术有效去痛
徐矿总院疼痛科李新巧主任说，在门诊中经常碰见这样的病人，“医生我腰疼，你给我打个封闭吧!”由于封闭疗法是疼痛科的固有疗法，很多患者认为打封闭是解决疼痛的唯一办法。其实不然，人是一个整体，根据病人症状找到疼痛的肌理和机制，进行正确的评估，找清楚疼痛的致痛根源，利用针刀，银质针，手法治疗等，包括神经肌肉的康复方法，拉伸方法等都可以起到很好的治疗效果。
徐矿总院疼痛科在治疗病痛的基础上，还有一套非常完善的康复治疗体系。在给病人治疗疼痛以后，根据病人病情制定适合康复计划，比如开运动处方，有针对性、科学的锻炼对于病人的康复有巨大作用。治疗、保健、康复一体化的治疗方案对于后期恢复至关重要。
随着微创介入技术的广泛应用，在治疗偏头痛、三叉神经痛、腰椎间盘突出症、神经病理性疼痛如带状疱疹、中枢神经痛以及各种难治性癌痛等也成为疼痛科的一大特色。微创介入作为疼痛治疗的核心技术，主要利用穿刺技术，将穿刺针在影像引导下准确送达病变部位，针对致病的间盘、神经等进行局部治疗，具有风险低、并发症少、术后恢复快、治疗效果好等明显优势。
“疼痛忍一忍”，“吃点止疼药就好了”的观念需要改变，科学的发展使治疗疼痛的手段日益增多。在生活质量日渐提高的今天，只要我们面对疼痛采取积极治疗的态度，我们所追求的“无痛人生”最终会实现!
本期专家：徐州矿务集团总医院疼痛科副主任医师 李新巧
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