全程导医网 徐州专家访谈：在刚刚过去的暑期，徐州市第一人民医院眼科迎来了新一季度的就诊高峰。不难发现，在熙熙攘攘的人群中又多了一批“小眼镜”。本应无忧无虑享受假期的中小学生却顶着烈日在家长的陪同下来医院看眼，这样的情形在当今时代或许见怪不怪，而值得深思的是，假若此种形势不断蔓延，那么今后还有几人不戴眼镜?
世界卫生组织于2000年联合多家机构将每年的10月8日设为“世界视觉日”，以此来宣传保护视力的重要性。值第15个世界视觉日来临之际，我们专访了徐州市第一人民医院眼视光中心主任王小娟，与她一起探讨“防治近视的那些弯路与正道”。
把好眼镜选择关是第一要点
“近年来，随着学业负担加重、升学竞争意识的增强，越来越多的青少年视力透支，不约而同地转型为“小眼镜”。眼睛是心灵的窗口，孩子那么小就戴上厚重的镜片，不仅影响了生理的发展，更为孩子的心理发展蒙上一层阴影。因此，摘掉孩子的小眼镜是亟待解决的问题。”王主任感叹道。
当孩子出现近视、斜视、散光等视力问题时，家长最先想到的是“配个好点的眼镜就行了”。于是，不管三七二十一领着孩子到知名眼镜店进行简单检查便配了个“价值不菲”的眼镜。可一段时间后，孩子视力增加的愈发严重，镜片越戴越厚，最后实在没辙才找到医院眼科救治。可见，盲目挑选眼镜、一味追求品牌效益、缺乏配戴常识的结果就是给孩子矫正视力造成“二次伤害”。
“在国外，这种情况是不容许出现的。没有专业验光医师开具的处方，你只能买到镜架却配不到镜片，配眼镜在当地已属于一种‘医疗行为’。虽然国内目前还没有出台相关政策，但我们正朝着与国际接轨的方向发展。由此可见，矫正孩子视力并不是光花钱就可以实现的，与经济利益相比，我们应把更多的目光放在疗效上，从而降低二次伤害的危险。”王主任如是说。
王主任表示，从近两年眼科儿童就诊率逐年增多的情况来看，这并非不是一件“好事”。“好”的方面表明家长重视儿童视力的意识增强了，不仅要改变孩子的视力，而且要让他们看得更清楚、精细、舒服，达到双眼立体视的视觉质量。而“坏”的方面则表明视力问题呈现出低龄化的大趋势，近视已不是大人专属，就连小学生都戴上厚重的镜片变成了“学者”。青少年的视力问题不仅是家长与医院共同面对的问题，更是政府与社会急需关注与解决的焦点。
角膜塑形镜——控制视力好帮手
2014年从美国进修回来的王小娟主任在徐州一院正式开展眼视光专科，为无数追求“看得更清楚、更舒服”的近视患者带来了福利。相比于传统主治角膜感染、视网膜脱落、青光眼、白内障等发生器质性病变的眼科，眼视光专科在矫正治疗近视、远视、散光、斜视、老花眼等方面独具优势。
当今社会，人们在满足基本物质需求的同时，也不断追求着更高的生活质量，视觉质量亦是如此。视力问题从咿呀学语的婴幼儿到白发苍苍的花甲老人都会涉及，进行专业的医学验光配镜是对眼睛最大的保护。
据王主任介绍，徐州市第一人民医院眼视光中心推出的角膜塑形镜已为广大患者带来福音。这款只需夜间佩戴便可有效控制视力恶化的角膜塑形镜受到了各年龄阶段患者的追捧，特别是青少年群体佩戴后白天不耽搁学习及体育运动，也不会影响其对外观的需求，很多父母对孩子的近视没有一个确切的认知，认为近视了只是看东西模糊，只要满足需求就可以了，却不曾考虑近视一再加深的后果是什么。配戴框镜后视力增长大致在50-100度之间，有的甚至更高。高度近视后易导致很多严重的并发症。青少年是最有可能由低度近视发展成高度近视的人群，控制近视的发展刻不容缓。
王主任介绍，角膜塑形镜引进最先进的等离子处理技术，减少或彻底消除戴镜早期的异物感，从而缩短适应时间，使配戴更加舒适，眼睛更加健康，镜片更加光洁。与普通的隐形眼镜(软镜)相比，角膜塑形镜透氧性很高，促进泪液的代谢，使眼部保持清洁，更好地控制视力发展。
配戴有标准 遵循医嘱不可少
角膜塑形镜作为青少年近视防控的先进医疗技术已被越来越多的人所接受，但是市场上也出现很多“鱼龙混杂”的现象。有些学生家长贪图便宜，在不知情的情况下给孩子配上了无国家资质的产品，却适得其反。
王主任就此强调，视力不超过600度的的青少年在选择佩戴角膜塑形镜时应选择拥有国家资质的二级以上的医疗机构。在配戴之前要先做检查，看是否符合配戴标准，包括利斯登检查、角膜直径检查、角膜厚度、角膜地形图、验光检查、眼周、角膜细胞检查等都要进行监控，一旦出现问题可及早发现并控制。
角膜塑形镜的配戴已属于一种医疗行为，而医疗行为重在预防，因此遵循医嘱是重中之重。“在电子产品多样化的社会大环境下，近视的防控工作亟待解决，有必要将角膜感染风险降到最低。据统计，在正规医疗机构配镜后感染大概是万分之七，而外面一些无证可查的机构风险更高，但是这种情况落到某个孩子身上，却是百分之百。”王主任说，“我们医院会在患者配戴前进行系统、专业、全面的培训，将配戴过程中可能出现的问题及防范的必要措施与患者做好沟通。此外，在他们配戴后的一天、一周、一个月内分阶段定期随访，验配师的电话会24小时对患者开通，随时回答并帮助解决他们遇到的各种问题。”
随着配戴人群的逐年增多，疾病预防与后期保障工作也需走进正轨。家长应选择正规医疗机构，不盲从，不追求利益最大化;医院应对患者负责，工作严谨，不强求，与患者之间建立沟通零障碍;政府则需严把质量关，规范市场，为社会大众打造健康的就医环境，这样“三管齐下”才能使患者的健康有更牢靠的保障，青少年才会有更美好的未来。
专家介绍：王小娟，徐州市眼科医院眼视光中心主任，眼科学博士，副主任医师，副教授，硕士生导师。江苏省医学会眼科分会青年委员，国际隐形眼镜协会会员，江苏省优秀验光师，中国眼视光本科教育专家协作组成员，江苏省医学会眼科分会青年委员，江苏省“333”工程培养对象，徐州市第一人民医院重点人才培养对象，徐州市优秀专家，徐州市首批青年医学后备人才。本科和硕士均毕业于国家眼视光学研究中心温州医科大学，师从中华医学会眼科分会主任委员赵堪兴教授学习斜弱视专业获博士学位。率团队参加全市“0-6岁视力低下儿童康复工作”。获得徐州市十大杰出青年科技奖，徐州市科技进步奖二等奖、徐州市医学新技术引进一等奖、淮海科技进步奖三等奖等多项奖励，发表核心期刊和SCI论文16篇，从事眼科分子遗传学和视光学研究，受邀在美国ARVO眼科大会上进行交流，获得江苏省国际交流支撑计划项目的资助去美国进修。
专业擅长：尤其擅长小儿眼病的诊治，近视、远视、散光、斜视的诊断与矫治，角膜接触镜验配、医学验光以及视光学检查及研究。
门诊时间：周一、三、四全天
徐州导医热线：0516-85707122
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