全程导医网 徐州专家访谈：干燥的天气让人感到嗓子干痛、眼睛干涩;一些经常面对电脑的白领们除了眼睛干涩外，眼睛还觉得容易疲劳，视力下降，有异物感甚至有刺痛感等，这是什么原因呢?徐州市第一人民医院眼一科主任靳雷表示，由于天气干燥，使泪液的蒸发加速而成为“干眼病”的诱因之一。为此，靳主任为我们讲述了“干眼”的那些事。
一、什么是干眼?
干眼是多种因素所致的一种泪液和眼表疾病，包括眼表不适症状、视力变化和泪膜不稳定并具有潜在眼表损害，伴随泪液渗透压升高和眼表炎性反应。
“常见症状包括眼睛干涩、容易疲倦、眼痒、有异物感、痛灼热感、分泌物黏稠、怕风、畏光、对外界刺激感很敏感;有时眼睛太干，基本泪液不足，反而刺激反射性泪液分泌，而造成常常流泪;较严重者眼睛会红肿、充血、角质化、角膜上皮破皮而有丝状物黏附，这种损伤日久则可造成角结膜病变，并会影响视力。”靳主任说。
二、为什么会得干眼?
1.水液层泪腺泪液分泌不足
靳主任指出，这是最常见的干眼角度原因。先天性无泪腺、老年性泪腺功能降低或是一些自身免疫性疾病造成泪腺发炎、外伤、感染、自律神经失调，长期点某些眼药水或服用某些药物都会造成泪液分泌不足;长期带隐形眼镜。
2.油脂层分泌不足
由于眼睑疾病造成睑板腺功能不良
3.粘蛋白层分泌不足
缺乏维生素A1者、慢性结膜炎、化学性灼伤等。
4.泪液过度蒸发、泪膜分泌不均匀
眼睑疾病造成眼睑闭合不良、眨眼次数减少、上时间停留在冷气房或户外强风燥热的环境中。
靳主任介绍，研究表明世界范围内干眼的发病率不同，亚洲人群发病率高。除此之外，其他的诱发因素诸如老龄、女性;长期佩戴角膜接触镜;角膜屈光手术;激素替代治疗：应用雌激素;使用影响支配泪液分泌的胆碱能神经功能的药物：如抗高血压药、利尿剂、抗组胺药物、抗胆碱能药物、抗抑郁药物等，以及视黄醛和异维甲酸等;不合理应用眼药水：局部长期滴用抗生素、抗病毒等眼药。环境因素：如多风、强气流，气温升高和气候干燥;长期使用空调或除湿机;用眼过度：长时间阅读、使用电脑、经常熬夜、维生素A缺乏症等也可使干眼情况加重。
三、如何治疗干眼?
据靳主任介绍，干眼的病因复杂，寻找并针对病因进行治疗无疑是干眼治疗的关键。应积极寻找病因，根据症状及病因将多方面治疗相结合。最终目的是改善眼表炎症，恢复正常泪膜结构及功能，维持眼表的正常环境。
1.指导伴有睑板腺功能障碍的患者每天实施眼部物理治疗，可能有助于减轻症状
(1)先热敷眼睑5-10分钟;
(2)之后进行眼睑按摩，手指在睑缘作旋转动作，最后用棉签蘸无刺激的淋浴液擦洗睑缘;
(3)应同时涂用抗生素眼膏。
2.佩戴湿房镜(干眼眼镜)：
提供密闭环境，减少眼表面的空气流动及泪液的蒸发，进而达到保存泪液的目的。对于中重度干眼有比较好的效果，可优先推荐。
3.辅助治疗：要注意规律休息及足够睡眠，调整情绪、注意饮食;合理使用眼药水。
4.治疗方法选择原则：去除病因与诱因十分关键;优先应用非药物治疗;优先应用无创性治疗;优先应用无副作用的药物;各种治疗方法的联合应用;注重个体化。
专家介绍：靳雷，徐州市第一人民医院眼一科主任、主任医师。徐州市眼病防治研究所副所长、眼科诊疗中心副主任。江苏省医学会眼科分会委员、江苏省防盲先进个人、徐州市医学会眼科分会副主任委员、徐州市防盲指导小组副组长。从事眼科临床工作二十余年，曾赴日本国立大学德岛大学医学部访问研修角膜病的基础研究工作。曾获省卫生厅、徐州市卫生局新技术引进奖数项。
专家擅长：眼表疾病的诊治，另外具有娴熟的眼前节手术技术(白内障超声乳化、青光眼及其联合手术、人工晶体缝襻固定术等)。
门诊时间：周一、周四全天。
徐州导医热线：0516-85707122
