全程导医网 徐州专家访谈：5月31日是第28个世界无烟日，今年无烟日的宣传主题是“制止烟草制品非法贸易”。 世界卫生组织(WHO)数据显示，烟价每提高10%，会使烟草消费在发达国家减少4%，在发展中国家减少8%。为了进一步加大控烟力度，财政部、国家税务总局日前发布，经国务院批准，自5月10日起，将卷烟批发环节从价税税率由5%提高至11%，并按0.005元/支加征从量税。省疾控中心调查显示，1973至2010年，江苏省居民的主要致死恶性肿瘤位次发生了很大变化，食管癌由20世纪70年代的第1位下降至第4位，肺癌由第4位上升到目前的第1位。
徐州市肿瘤医院胸瘤科主任渠敬明介绍，引发肺癌的原因有很多，不过最常见的一种引发肺癌的因素是由于吸烟。如一位烟民吸烟20年，平均每天吸烟一包(20支)，那么，这位烟民的吸烟指数就是20×20=400年支。400年支是一个界限，据世界卫生组织公布的结论：抽烟超过400年支，患肺癌风险比不吸烟者大20倍。
每个人都知道吸烟对患肺癌有很大的影响，为什么还是有很多人吸呢?渠敬明表示，那是因为很多人对吸烟和患肺癌关系的认知有误造成的!
吸烟就会得肺癌，我吸几十年了怎么没得?
吸烟会得肺癌现在成为了全人类的共识，所有的国家香烟制品上都会印有“吸烟有害健康的字样和图案”，但是却仍旧有一些人仍在质疑这样的结论：“哪有那么吓人，我抽了几十年，不是身体还是好好的?”
“吸烟不一定的肺癌，不吸烟不一定不得肺癌，但是90%的肺癌患者都有吸烟史。”渠敬明主任提醒，抽烟超过400年支，患肺癌风险比不吸烟者大20倍，并不表示一定会得。除此之外，大气污染、沉降指数、烟雾指数、苯并芘等暴露剂量与肺癌的发生率也是有很大关系的。
吸二手烟比一手烟危害大，不如还吸一手烟?
“没听人家说吸二手烟比你自己吸烟危害还要大吗?既然不抽烟者比抽烟者受害更甚——大家不如去抽烟。”吸二手烟真的比一手烟危害更大吗?
二手烟比一手烟危害更大是没有证据。渠敬明主任强调，国际癌症研究署把香烟的烟雾分为两种：主流烟与支流烟。主流烟指从香烟过滤嘴端吸出的烟雾，即一手烟。支流烟则是香烟自发闷烧产生的烟雾，即二手烟。二手烟中的有害物质和一手烟的有害物质是一样的，所以吸烟者会给不吸烟但长期暴露在二手烟环境的人群，带来的健康影响是一样的的。如果既抽烟，又有二手烟，那么两者叠加起来，对健康的影响这就不仅仅是‘1+1=2’了，因此，为了自己和身边人的健康，一定要戒烟。
肺癌是绝症，又没有治愈的办法还不如不治?
“肺癌是绝症，你看看周围患肺癌有几个治好的，反正肺癌治不好，那我干嘛要花冤枉钱呢?”
渠敬明主任感慨地说：由于肺癌早期没有明显的症状，所以来医院就诊的癌症患者中，绝大多数是在出现明显的临床症状后才来就诊的病人，病程往往已经发展到中晚期，出现不同程度的侵润和转移，因此失去了治疗的最佳时机。所以肺癌给人们的印象是不治之症，由此使人“谈癌色变”，望而生畏。
事实上并不是这样的，定期体检，通过防癌查体、筛查的办法是可以实现早期发现，早期诊断，早期治疗是制服肺癌最理想的办法，也是代价最小，痛苦最少，最值得提倡的方法。
可惜的是，目前老百姓对肺癌预防的重视并不够，大多数人都是得了病才后悔。难道舍得花钱买烟，却心疼自掏腰包体检，健康的活着真的没有吸烟带来的快乐大吗?
专家简介：渠敬明，徐州市肿瘤医院(市三院)胸瘤科主任医师。注重肺癌、食管癌等疾病的基础研究与临床实践相结合，崇尚多学科合作治疗模式，倡导规范化基础上的个体化治疗，积极推广应用微创外科技术。专注于肺癌的治疗，对于肺癌的规范化诊疗形成了独到的见解，对肺癌的分子靶向治疗有较丰富的知识，尤其是对局部晚期肺癌的术前新辅助后再手术病人获益较大，对晚期肺癌的分子靶向治疗效果较佳。
技术擅长：1.普胸专业：对各类胸部肿瘤如食道癌、肺癌、纵膈肿瘤的手术及综合治疗经验丰富，目前，对胸部肿瘤的个体化及靶向治疗有较深的研究;2.心胸专业：擅长各种先天性心脏病，如室间隔缺损、房间隔缺损、法洛氏四联症等;瓣膜疾病的手术时机把握准确;常规开展心脏搭桥手术。
门诊时间：周三全天
徐州健康热线：0516-85707122
