全程导医网 名医访谈:毋庸置疑,再强势的人,一旦被称之为“患者”,也渴望被关怀。
梁丽,徐州市妇幼保健院妇科三病区主任。行医25年来,坚持用“情感+技术”为患者疗伤。
在她的行医词典里,关注疾病,更关注身患疾病的人。“器质性疾病治愈了,心理上的疾病也要帮患者消除。”
为此,她的诊室更多的是慕名而来的患者。
这样的慕名而来,是对行医者的最大肯定。
微创手术领军人
梁丽,1989年毕业于苏州医学院医疗系,随后进入徐州市妇幼保健院。二十余年,一直从事妇产科临床工作。
对于现在的妇科三病区主任岗位,是从2001年时开始的,当年只有几张病床,而现在已经发展到48张病床。
“社会的不断发展,推进医学的不断进步。”梁丽说,以妇科手术为例,以前多是开放性手术,现在基本是微创手术。梁丽所说的微创手术,就妇科而言,主要涉及到腹腔镜和宫腔镜下的微创手术。
这也是梁丽在业务方面的主攻方向。
说到这一点,梁丽记忆犹新。“1997年的时候,徐州市妇幼保健院在妇科领域就提出了微创理念,并开展了腹腔镜手术。”梁丽说,那个时候,医院的起步在国内都是比较早的,算是领军的那一批。
到了2001年时候,市妇幼保健院又在淮海经济区率先开展了宫腔镜手术,利用人体自然腔道,在宫腔镜下实施无创手术。
这一切,梁丽始终冲在最前面,用“领军人物”称呼她,一点不为过。
早在2000年,梁丽就代表医院到北京进修了宫腔镜技术。随后,这项技术很快转化成战斗力。宫腔镜技术也在市妇幼保健院的临床上广泛应用。
对新医疗手术的接受,医生和病人都同样“陌生”。说到腔镜下的微创手术,梁丽说,刚开始推广时,患者也不理解。“微创技术的好处确实比较多,创伤小、恢复快,同时各种并发症也相应少,但患者不了解,这就需要反复与患者沟通。”要把微创手术的优缺点对病人及家属进行比对,引导他们科学的作出选择。
在某种层面上,引导患者科学选择,也在考量医生的品德。
梁丽说,微创手术的意义主要在于它是一种“建设性”的手术,是用最小甚至无创的伤害程度去治疗疾病。而传统的开放手术,是具有“破坏性”性质的手术,治疗过程中会产生新的伤害。
“现在,我们开展的妇科微创手术,占整体手术量的80%左右。”梁丽说,这些微创手术,给病人减轻了很多痛苦。
付出就有回报。
在妇科其他专家以及梁丽的努力下,徐州市妇幼保健院先后成为全国内镜与微创专业妇科培训基地、江苏省妇科内镜诊疗技术培训基地。拥有妇科肿瘤实验室及腹腔镜、宫腔镜、结扎束、超声刀等先进的诊疗设备。承担淮海经济区本专业疑难疾病的会诊工作。率先在省内开展妇科腔镜手术,近5年完成妇科腔镜手术3万余例,已成为医院妇科常规手术,技术水平处于淮海经济区领先地位。
“希望”寄托者
术业有专攻。
在妇科微创手术上是一把好手,在妇科内分泌疾病方面,梁丽也享有盛名。
谈到此,梁丽说,妇科内分泌疾病很常见,子宫内膜异位症、月经量不规律、痛经、月经不调等都是妇科内分泌的疾病,还有一些乳腺疾病也和内分泌失调有关,有些面部色斑也是由于妇科疾病造成的。
有的女性婚后多年,性生活正常,却怀孕无望。去医院检查,医生会告之,先调调内分泌。
“究其原因,是因为内分泌失调,使得大脑皮层对内分泌的调节不灵;或是子宫内膜受损,对女性激素的反应不灵敏,反射性地影响内分泌的调节,降低了受孕成功的机会。”
交流中,记者注意到,在梁丽的办公桌上,放着一个她正研究的课题相关材料。课题名为——子宫腺肌病在位及异位内膜组织VEGF、PEDF的表达与发病的关系。
谈到子宫腺肌病,梁丽说,这是一种妇科常见病,是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限性的病变。它常常会导致继发性痛经及月经量增多等症状,因而严重影响女性的身心健康。目前治疗方案选择较多,常会根据患者的年龄、生育需要等进行个体化治疗。
“社会在发展,竞争在加剧,各种疾病的发病率也在增加。”梁丽说,以女性的不孕不育疾病为例,就诊人群有上升的趋势。“很多女性,把孕育孩子的希望都寄托在我们医生身上,我们有什么理由不深入研究自己所从事的专业。”
像子宫内膜异位症就是妇科常见病之一,此病可能引发女性腔内大部分器官粘连,导致女性不孕。
为什么会导致不孕,梁丽主任作了解释:盆腔内膜异位症常可引起输卵管周围粘连,影响卵母细胞捡拾或导致管腔堵塞,或因卵巢病变影响排卵的正常进行而造成不孕。
手术治疗是子宫内膜异位症的主要方法,根据患者的生育要求,手术可分为保守性手术、半根治性手术和根治性手术几种。
“不仅要治疗疾病,还要提高患者的生活质量,尽量满足患者的生理、心理需求。”这是她一直坚守的原则。
这份坚守,换来了荣誉和肯定。徐州市妇幼保健院妇科是全国妇科内分泌培训基地,在治愈患者的同时,也在全国妇科内分泌领域履行着“推广新技术、传播新理念”的社会责任。
慕名而来的患者
从医25年,谈到自己的工作体会,梁丽说,作为医生,在面对患者时,不能只注重疾病本身,而要关注发生疾病的人。
“不同的疾病在不同人身上出现,所反映出来的情况是不一样的。”梁丽认为,首先器质上的变化可能就不一样,再者是精神、思想层面的反映,也大不相同。
假如有这样一个病人,前期手术很成功,但病人的情绪不稳定,后续治疗不配合导致严重后果,你能说这是成功的手术吗?
怎么办?梁丽说,医生就要有仁慈之心,首先要关爱、关心患者,要从情感上同情他们,鼓励患者战胜疾病,给患者以希望。“这是从医者首先要做到的。因为再强势的患者,一旦进入医院在医生面前,他都渴望被关心。”
“在这个基础上,再提升自己的诊疗技术。”梁丽说,这是患者的本质需求,到医院来,他们的终级目标是看好病,恢复健康的身体。“所以说,这些年,我在技术上努力提升自己,在情感上努力帮助病人。”
梁丽给我们谈了这样一个医患故事——
这是位年轻的女性患者,因多次人工流产导致宫腔严重粘连,一直没有怀孕。多方打听后,慕名找到梁丽就诊。梁丽接诊后,根据患者的情况对其实施了宫腔镜下粘连分离术。
“因为患者病情比较严重,一段时间后又复发了。”在患者的再次要求下,她对其又实施了第二次手术。但这一次不久,患者的粘连又出现了,也一直没有怀孕。
此种情况下,梁丽从医学角度劝患者,因为病情的复杂性,建议患者到北京、上海等地的医院寻求治疗方案。当时患者很诚恳,“她说,我就相信你,你再给我做一次,无论结果怎样我都认了。”
可以想到,第三次手术时,梁丽的压力是多么大的。这不是个人的成败问题,更是关乎到患者的信任。
第三次手术时,梁丽做足了准备:查阅大量资料、创新手术方案、连续跟进调整。这一次,手术很成功,连续半年后,患者的宫腔粘连问题得到彻底解决,顺利怀孕,一年后,生下健康宝宝。
“现在,那个患者的孩子已经5岁了,每一年,她都要带着孩子到医院和我聊聊天。”梁丽说,每当看到她,心中就会有种油然而生的职业自豪感。“医生虽然苦点、累点,但比起患者的健康,不算什么。这个付出,很值!”
就在记者结束对梁丽的采访时,她的办公室外又来了一位患者。虽然不是她的门诊时间,但患者说,“我们是山东枣庄的,听说梁主任技术好、脾气好,想找你看看病。”
梁丽笑笑,让患者进了屋,给予了热情接待。
这个慕名而来,是对医生的最大肯定。当然,包括医德和医术。而医德,应该放在前面。
专家简介:梁丽,妇科三病区主任,主任医师、徐州医学院兼职副教授。毕业于苏州医学院医疗系,从事妇产科临床二十余年。专业特长为妇科疾病的微创治疗、子宫内膜异位症及妇科内分泌治疗。《宫腔镜B超联合治疗输卵管梗阻》、《宫腹腔镜联合治疗不孕症》、《盆腔镜治疗不孕症》、《微创技术在不孕症中的临床研究》、《腹腔镜下病灶挖除联合左炔诺孕酮缓释系统治疗子宫肌腺瘤》等先后获得江苏省卫生厅新技术引进奖、徐州市科技进步奖、淮海科技进步奖、徐州市科技局资助课题、徐州市卫生局新技术引进奖。作为一名医生,努力追求的目标是:用精湛的技术,以最小的创伤,最大限度为患者解除病痛。