儿童医院心内科专家安新江:25年从医路 勇攀技术高峰


安新江主任在为患儿做检查

  全程导医网  徐州儿科频道/儿童医院儿科,是一个医学领域公认的艰苦学科。选择了儿科,就意味着选择了更大的工作压力、更高的诊疗难度和更无私的付出。而在这个风险高、压力大的职位上,市儿童医院内科主任安新江一干就是25年。

  今年1月16日,安新江被确定为江苏省“卫生拔尖人才”及“333工程第三层次培养对象”,这是对他25年孜孜追求医学技术高峰的高度肯定,也是对他25年无私奉献患儿的极大鼓励。

  25年从医路他以患儿健康为无悔追求

  温暖的笑容,和煦的话语,耐心的沟通,是患者们对安新江的一致评价。

  自1989年从南京医科大学毕业后,安新江便义无反顾地投身儿科这个被认为最艰苦的医疗行业,为淮海经济区上千万儿童默默奉献。20多年间,他一方面通过临床实践提高业务水平,另一方面不断充实自己的理论知识,分别在上海新华医院、上海儿童医学中心进修小儿心血管及先天性心脏病介入诊疗技术,带领徐州市儿童医院心内科开展了多项国内领先的诊疗技术。

  每天,面对一个个痛苦啼哭的患儿,安新江总是尽自己最大努力去安抚他们,用精湛的技术为孩子们创造一个健康的未来。作为儿童医院内科主任,安新江主要从事小儿危重症急救和小儿心血管专业,尤为擅长小儿各系统危重症抢救治疗以及小儿心肌炎、心肌病、各类小儿心功能不全、小儿心律失常、先天性心脏病、川崎病的诊治,为数万患儿摆脱了疾病的困扰。

  在从事临床工作的同时,安新江不断提高自身的科研水平,先后在国家级、省级期刊发表文章二十余篇,与国内医学院校及相关医疗机构合作开展多项基础及临床研究,承担市级科研课题四项,局级科研课题两项,并获得徐州市科技进步奖一项。

  孜孜不倦的付出,换来的是患者和社会的肯定。如今,安新江已担任中国医师协会小儿先心病专业委员会全国委员、江苏省医学会儿科分会委员、江苏省医学会儿科分会心血管学组副组长、徐州医学会儿科分会主任委员、徐州医学会心血管专业委员会委员、徐州市优生优育协会常务理事、徐州医学会医疗事故鉴定专家库成员、徐州市手足口病防治专家组成员以及徐州市预防接种异常反应专家鉴定组成员等多个职位,成为淮海经济区小儿心血管疾病诊疗的标杆性人物。

  勇攀技术高峰,心内科诊疗水平跻身国内一流

  一名医生的口碑,建立在其技术水平的基础上。

  在很多医学专业人士看来,儿科之所以难,因为儿科实际上是“哑科”。一般情况下,成年人能够清楚地知道自己哪里疼痛,疼痛的程度。可是对于一些语言能力还未发育健全的孩子而言,可能只会哭和闹。因此对于儿科医生来说,看病的首要任务要学会哄孩子,一天面对数十个这样的病人,再淡定的医生,心理和生理都会难以招架。

  面对这样的现状,技术和经验对于一名儿科医生尤为重要。近年来,小儿心血管内科针对晕厥、心动过速等病症患儿的病情需要,相继开展了直立倾斜试验、心得安试验等,使小儿不明原因晕厥及β-受体功能亢进症等病症患儿得以明确诊断,并开展了小儿舒张期心功能测定、不完全川崎病等临床研究,诊治达到了国内先进水平。

  以近年来发病率不断提高的儿童先天性心脏病为例,很多孩子平时并无症状,往往在体检时才发现问题,而这其中2/3患儿因发现太晚或病情过于严重而无法治疗,令人痛心。由于先心类型千差万别,其需要治疗的时机和方式也明显不同,预后也因病而异,安新江带领团队开展了小儿先天性心脏病诊断及术前干预治疗工作,为先心患儿提供适宜的心功能保障,及时治疗并发症,选择合理的治疗时机,大大改善了患儿预后,提高了先心病的治疗水平。先心病的术前诊断非常重要,而后期治疗也很关键。为达到不开刀、减少孩子痛苦、术后更快恢复且并发症少的目的,今年儿童医院心内科将针对婴幼儿患者率先开展儿童先心病介入手术,运用这一先进的治疗方式,将大大减轻开胸手术并发症对先心患儿造成的伤害,治疗后患儿无手术疤痕,恢复快,并发症少,生活质量将得到大大提高。

  对于儿童心肌炎许多儿科医师都有体会,由于儿童生性好动,对心脏相关症状不敏感,或由于幼儿不善表达,心肌炎常常难以早期发现。特别是患儿常出现呕吐、腹痛、头晕等非心脏症状,极易被忽视而误诊,而过去的肌酶谱等检查因为敏感度欠佳常导致患儿不易确诊。近年来,安新江带领科室在我市第一家开展“床边心肌损伤标志物快速测定”技术,只需10分钟就能完成检测,并对其他科室的医护人员进行了普及培训,确保出现类似症状的患儿能够在第一时间被发现并得到治疗。

  近年来小儿心律失常发病率持续增高,部分危重心律失常起病隐匿,发作突然,会在极短时间内造成血流动力学紊乱,危及患儿生命,是儿童健康的隐形杀手,而及时诊断,判断预后采取相应的治疗手段是关键。儿童医院心内科在我市率先开展“儿童运动负荷心电图”试验,并在淮海经济区唯一一家开展“24小时动态心电监测”,对儿童心律失常诊断更为及时、精确,并形成了包括紧急电击复律、药物应用和预防控制等从紧急处置到维持治疗一系列完善的治疗体系,为心律失常患儿提供高水平的诊疗服务,几年来,有许多患儿从徐州周边地区慕名而来,接受有效的治疗。

  孩子久站昏厥,许多家长会简单的认为是低血糖所致。其实不然。安新江在长期临床实践中发现,其中很多孩子患有“直立调节障碍”以及“血管迷走性晕厥”,也就是说在长期站立过程中,他的血压无法自动调节平衡或心率出现问题,导致孩子脑供血不足出现晕厥。这种疾病诊断相当困难。过去淮海经济区大量患者只能到北京、上海等少数能够进行诊断的医院寻求帮助,但近年来这部分患者纷纷回徐就诊,因为市儿童医院心内科已能够熟练开展“直立倾斜实验”,帮助患儿找到准确病因。

  “川崎病”是近年来一种备受关注的儿科疾病。患儿经常出现发热、皮疹、眼结膜充血、、淋巴肿大等症状,如不及时诊断给予有效治疗,其中20%-30%的患儿病变会累及冠状动脉,造成冠状动脉扩展、狭窄等,由于发病症状多与心脏无关,这种病很容易被漏诊和误诊。近年来国内外研究证实,得过川崎病而未得到及时治疗的患者,长大后患冠心病的几率比正常人高出许多。市儿童医院心血管科数年来收治了来自本市及周边地区的大量患儿,积累了丰富的诊治经验。可通过的冠脉超声和血液炎症指标检查实现对患儿的早期诊断,及时的治疗可大大减少冠脉并发症的发生,从而提高患儿的生活质量。

  为开展上述先进技术,近年来,徐州儿童医院心内科配备了大量先进的诊疗设备,包括各种进口多功能监护仪、无创心功能测定仪、心肌标志物快速测定仪、心电除颤器、24小时动态心电诊断系统、GE运动负荷心电诊断系统、直立倾斜试验床,动态血压诊断系统,食道调搏仪等,为儿童各种心血管疾病诊断和抢救治疗及时提供各种信息,其中儿童直立倾斜试验系统和儿童运动负荷心电系统在淮海经济区属首家,在省内也是领先水平。