中医院神经内科主任孙菊光谈中风病的中医预防养生

　　全程导医网   专家访谈：如今人们的生活条件越来越好，吃的东西越来越精，却也避免不了各种各样的疾病。尤其是到了中老年时期，身体难免会出现这样那样的毛病，在中老年疾病中最常见的有便秘、有俗称“三高”的高血压、高血脂、高血糖和中风病等等。今天中医院神经内科孙菊光主任为我们讲解中风病的中医预防养生。

　　首先孙菊光主任带我们了解了什么是中风病。中风是中医学的一个病名。主要分轻症和重症。 轻症：偏瘫失语、口眼歪斜等， 重症：意识不清、二便失禁等，(昏、瘫、喎、謇、麻)。那中风病这个名称是怎么来的呢?“中风”发病迅速犹如秋风扫过，半身枯萎，所以古人也称为“偏枯”。该病起病迅速，来势凶猛，症见多端，与自然界“风”的特性一致，有起于顷刻之间，善行数变，变化多端，好侵袭人体头面、巅顶的特点。古代医学家把这种病类比而得名“中风病”。中风病的危害，主要概括为“四高、一多”。高患病率 (疾病谱第一、二位)、高死亡率、高致残率、高复发率和并发症多。

　　孙主任说，中风病的病因主要有几个方面：(1)正衰积损：(先天因素)“年四十而阴气自半，起居衰矣”。年老体弱，或久病气血亏损，元气耗伤，脑脉失养。气虚则运血无力，血流不畅，而致脑脉瘀滞不通;阴血亏虚则阴不制阳，内风动起携痰浊、瘀血上扰清窍，突发本病。《景岳全书.非风》说：“卒倒多由昏聩，本皆内伤积颓败而然。” (年龄因素：以50岁以上老年人多见 )。(2)劳倦内伤：(后天因素)“阳气者，烦劳则张”。顿劳过度，易使阳气升张，引动风阳，内风旋动，气火俱浮，或兼挟痰浊、瘀血上扰清窍脉络。因肝阳暴张，血气上涌骤然而中风者，病情多重。(3)饮食不节：过食肥甘醇酒，致使脾胃受伤。脾失运化，痰浊内生，郁久内热，痰热互结，壅滞经脉，上蒙清窍;或素体肝旺，气机郁结，克伐脾土，痰浊内生;或肝郁化火，烁津成痰，痰郁互结，携风阳之邪，窜扰经脉，发为本病。此即《丹溪心法·中风》所谓“土生痰，痰生热，热生风也。”(4)五志过极：情志失调，肝失条达，气机郁滞，血行不畅，瘀结脑脉;暴怒，肝阳暴张，或心火暴盛，风火相煽，血随气逆，上冲犯脑。凡此种种，均易引起气血逆行，上扰脑窍而发为中风。尤以暴怒引发本病者最为多见。中风发病虽急，其形成与发生是循序渐进的过程。绝大多数中风患者在真正发病之前有长达若干月甚至几年的非健康“未病”状态。因此，按照中医养生，“治未病”(预防)理论，进行调制，可有效地阻断其进一步向疾病方向的转化。

　　中医养生与“治未病”(预防)理论分为三个层次：一：未病先防 ; 二：既病防变 ; 三：病后防复发。中医的“治未病”理论与现代医学心脑血管病“三级预防” 不谋而合。

　　一、未病先防

　　中医认为疾病虽未发生，但如果邪气已内伏，机体的阴阳失调就会导致疾病的发生。未病先防是指防病于未然，强调养生预防疾病。中医养生(预防)的理论基础:整体观念，天人相应，阴阳平衡。中医养生预防中风病的方法：情志调摄养生、时间(四季等)养生、饮食养生、体质养生、运动养生，另外其他方面有针、灸、推拿、气功调摄养生。孙主任着重从调畅情志、四季养生、饮食调护三方面为我们讲解了怎样防病。

　　(一)、调畅情志：情志的变化既可以改变人的行为活动方式，又可以改变人的脏腑机能状态，从而导致人体生理病理变化。例：长期性格暴躁，精神紧张，“怒则气上”，可使血压波动升高; 例：“思则气结”，情绪抑郁导致机体免疫功能紊乱，抵抗力下降，外邪易于侵犯，诱发中风。中医调畅情志的方法有：1、清静养神。《内经》说“静则神藏，躁则神亡”。养神之道贵在“静”。使人的精神情志活动保持在淡泊宁静的状态。生活中有许多活动，如阅读、绘画、书法、雕刻、音乐、下棋、种花、钓鱼等均能赏心悦目、怡情养性、陶冶情操、调神健身。2，调摄情志。人有各种各样的情绪，这是人对外界刺激的反应。生活中难免产生这样或那样不良的情绪，关键在于善于控制和调节。3、以情制情 。中医根据情志及五脏间存在的阴阳五行生克原理，用互相制约、互相克制的情志来转移和干扰原来对机体有害的情志，借以达到协调情志的目的。如怒伤肝者，以悲胜之;恐伤肾者，以思胜之;等。

　　(二)、顺应四时 (四季养生)原则。四季气候变化对中风病的发生和发展有推波助澜作用。冬季寒邪当令，寒邪袭人使气血运行不畅，易引发中风病;春季风木当令，肝木盛易生风邪，且春有余寒，也易发病。所以起居要顺应季节气候变化，避风寒，使邪不能入袭。四季养生原则：1、“春夏养阳，秋冬养阴”。“夫四时阴阳者，万物之根本也。所以圣人春夏养阳，秋冬养阴，以从其根，故与万物沉浮于生长之门。逆其根，则伐其本，坏其真矣。” 冬令进补”。2、“春捂秋冻” 春天阴寒末尽，阳气渐生。故早春宜保暖，衣服不可顿减，以助阳气生发。秋天少着衣使身逐渐适应寒冷气候，增强人体御寒能力。