徐州儿童医院急救中心主任孙浩淼:手足口病的防治

   在线专家:孙浩淼 ,徐州儿童医院小儿急救中心主任。1990年毕业于南京医科大学,毕业后一直从事儿科临床工作。曾先后在北京大学妇儿医院、北京儿童医院、复旦大学儿科医院进修和学习儿科急救专业。在淮海经济区率先使用肺泡表面活性物质治疗早产儿呼吸窘迫综合征、胎粪吸入性肺炎等。在各种儿科杂志发表论文十余篇。
技术擅长:儿科急重危重急症,特别对脓毒血症、急性肺损伤、癫痫持续状态以及各种中毒、危重病人的呼吸机治疗有丰富诊治经验。
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      徐州儿童医院小儿急救中心主任孙浩淼介绍:春季是手足口病的多发季节,前来门诊看病量增多。多发生于学龄前儿童、尤其是5岁以下儿童,少数患儿可引起并发症。个别重症患儿如果病情发展快,病情会加重。
                               如何诊断手足口病
   孙浩淼主任分析:手足口病是一组由肠道病毒引起的发生于学龄前儿童,尤其是3岁以下儿童,临床上以手、足、口腔以及臀部皮肤出现水疱疹为特征的疾病。其病原体多为柯萨奇病毒,肠道病毒71型,埃可病毒等。其中尤以柯萨奇病毒A16型和肠道病毒71型(EV71型),最为常见。无论何种病毒感染,绝大多数患儿均能痊愈。手足口病是全球性传染病,1957年新西兰首先报道该病,1959年提出HFMD命名。
    早期发现的HFMD病原体主要为柯萨奇A16型,1969年EV71型在美国被首次确认。此后EV71感染和柯萨奇病毒感染交替出新,成为HFMD的主要病原体。重症病例的并发症包括脑炎、无菌性脑膜炎、肺水肿或者肺出血,急性软瘫和心肌炎。近十年来,在我国台湾、山东、安徽、河南接连发生较大规模的HFMD疫情,均出现重症病例,且均有死亡病例产生。
                          手足口病一般临床表现
      手足口病是一种肠道病毒病,潜伏期一般3-7天,没有明显的前驱症状:多数病人突然起病。主要侵犯手、足、口、臀四个部位;临床上有不痛、不痒、不结痂、不结疤的四不特征。早期和上呼吸道感染症状相似,会出现流鼻涕、轻咳嗽、低热等症状,同时发现手、足、口、臀部等皮肤散在的疱疹,如果孩子持续发热不退,精神差、嗜睡、喜抱等症状,就有可能合并脑炎,特别是当孩子出现头痛、呕吐、易惊、肢体抖动、惊厥、肢体瘫痪等症状,就应该引起家长的高度重视,抓紧到定点医院就诊。