儿童医院儿保科主任朱萍：小儿多动症要规范治疗

  在线专家：朱萍，江苏省儿童保健专业委员会委员，江苏省残疾人康复协会委员会委员，徐州市儿童医院儿童保健专业组副组长。1985年毕业于徐州医学院医疗系，一直从事儿科临床工作，先后在上海新华医院进修小儿心血管专业，在杭州、长沙进修学习儿童保健、儿童发育及心理行为疾病。曾发表论文数十篇。
 专业擅长：小儿心血管、小儿发育及心理行为疾病的诊治。
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    每年的寒暑假都有很多的家长带着孩子来医院看“多动症”。那么“多动症”是一种什么样的疾病？哪些孩子可以诊断为“多动症”？ 带着这些问题记者采访了徐州市儿童医院儿保科专家朱萍，请她就儿童多动症做了详细的解答。
    徐州儿童医院儿保科朱萍主任介绍，儿童多动症又称注意力缺陷多动障碍, 是一种常见的儿童行为异常疾病。 这类患儿的智力正常或基本正常（IQ在75分以上），但是学习行为及情绪方面存在缺陷，主要表现为注意力不集中，注意短暂，活动过度、情绪易冲动、学习成绩波动较大，且普遍较差，在家庭及学校均难与人相处，日常生活中常常使家长和教师感到没有办法。就儿童多动症的发病率，朱主任说，儿童多动症的患病率国外报道在5%~10%之间，国内调查在10%以上，男孩多于女孩。
      儿童多动症的临床表现
   儿童多动症的临床表现多种多样，注意力方面常常表现为注意的集中性、稳定性和选择性差；活动过度常常表现为活动过多，小动作多，语言过多；控制力方面表现为易冲动、任性，耐心差，还有与人交往能力差。这些表现常因年龄、环境和周围人的态度而不同。
婴儿期：不安宁，易激惹，行为不规则变化，过分哭闹、叫喊，饮食差，活动度保持高水平。
学龄前期：干预每一件事，注意集中时间短暂、不能静坐，睡眠时间短，对动物残忍，行为具有攻击性、冲动性、破坏性，参加集体活动有困难，情绪易波动，好遗尿。
学龄期：注意集中时间短暂、不能静坐，忍受挫折的耐受性差，对刺激的反应过强，学习困难，不能独立完成作业，具有攻击行为，好冲动，与同伴相处困难，自我形象不好。
中学时期：接受教育（能力）迟钝，注意集中时间短暂，缺乏动力，不可靠，具有攻击行为，好冲动，对刺激的反应过强，过失行为多，情绪易波动，说谎，容易发生事故，自我形象不好。
成年时期：注意容易转移，好冲动，情感易爆发，与同伴的关系难持久，不能放松，参加集体活动有困难，酗酒，工作不能胜任，经常与人争执或打架。
      多动症的症状及诊断
   这种疾病有特定的行为表现，诊断似乎容易，实际上并非易事。首先要询问病史，做一般的体格检查和神经、精神检查，还要进行心理测评（包括注意力测定、智力测定等）再结合有关多动症的诊断标准，才能做出正确的诊断。此外多动症还需和正常儿童的多动、不伴有注意缺陷多动障碍的特定学习困难、不伴有注意缺陷多动障碍的品行障碍、适应障碍、精神发育迟滞、抽动-秽语综合症以及小儿精神分裂症等相鉴别。
     多动症的治疗方法
   因为多动症是由生物、心理、社会诸因素引起，因此，应针对这三方面进行综合治疗。包括药物（利他林、专注达等）和非药物（行为矫正疗法、认知训练、疏泄疗法、为父母和教师提供咨询等）疗法。
   专家提醒：儿童医院多动症门诊针对每个患儿的实际情况逐项进行检查，实事求是的做出正确的诊断，有的放矢的制定治疗方案，采取综合的方法进行矫正和治疗，还孩子一片健康蓝天。
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