中医院脑病中心副主任路亚谈：脑血管疾病的先兆症状

     脑血管疾病是各种病因使脑血管发生病变引起脑部疾病的总称，临床上分急性和慢性两种，急性最多见，又称为脑血管意外卒中或中风。急性脑血管病是一种突然起病的脑血液循环障碍，表现为局灶性神经功能缺失，甚至于并发意识障碍。慢性脑血管病是指脑部因慢性的供血不足而致脑代谢障碍和功能衰退，发病隐袭，逐渐发展，如脑动脉硬化症、血管性痴呆等。

　　据徐州中医院路主任介绍：脑血管病是一种致死、致残的常见病，是人类的主要“杀手”之一，它与心脏病、恶性肿瘤构成人类的三大主要致死原因。大多脑血管病的发作是有预兆征象的，它表现为各式各样，有人统计有40种之多。在众多预兆之中大致可以归纳为五类。

　　（1）运动神经功能失灵

　　这一类先兆征象最常见。由于脑供血不足使掌管人体运动功能的神经失灵，常见为突然嘴歪，流口水，说话困难，吐字不清，失语或语不达意，吞咽困难，一侧肢体无力或活动不灵，持物跌落，走路不稳或突然跌跤，有的出现肢体痉挛或跳动等。

　　（2）头痛头晕

　　通常的表现是头痛的性质和感觉与平日不同，程度较重，由间断性头痛变为持续性头痛，如果头痛固定在某一部位可能是脑出血或蛛网膜下腔出血的先兆。头痛、头晕和血压的波动有关。

　　（3）感觉功能障碍

　　由于脑供血不足而影响到脑部的分析区域，感觉器以及感觉神经纤维，常表现为面麻、舌麻、唇麻以及一侧肢体发麻或异物感；有的人视物不清，甚至突然一时性失明；不少人有突然眩晕感；有的肢体自发性疼痛；还有的突然出现耳鸣、听力减退等。

　　（4）精神意识异常

　　如总是想睡，整天昏昏沉沉地睡，不是过度疲劳所致，而是脑供血不足的先兆征象。有的人表现为失眠，有的人性格有些变化，如孤癖、沉默寡言或表情淡漠，有的为多语急躁，有的则会出现短暂的意识丧失或智力衰退，甚至丧失了正常的判断力，这些都与脑供血不足有关。

　　（5）植物神经功能紊乱

　　虽然比较少见，也不具有特异性，但在少数脑血管病病人发病前由于脑血管病变，血压波动，脑供血的影响而出现一些植物神经功能紊乱的症状，如全身明显乏力，出虚汗，低热，心悸或胸闷不适；有的人出现呃逆，恶心呕吐等。

　　除上述五类外，少数人在脑血管病发病前可以出现鼻出血，眼结膜出血，但应排除鼻部本身疾患如鼻息肉、眼结膜炎症或小血管出血所致的局部病变。如眼底检查发现视网膜出血，常预示有发生脑血管病的可能。上述种种预兆都与血压波动，脑供血不足，血液成分改变等有关。一般认为，缺血性脑血管病的预兆以头痛头晕为多见。