小儿肾脏病是儿科较常见病的疾病之一。由于儿童处于快速生长发育的特殊阶段，而且小儿肾脏病治疗的药物及疗程又与成人有所不同，因此在您的宝宝患上肾脏病时就有必要得到科学的预防知识和临床指导。
日前，我们邀请徐州市儿童医院肾内科主任张锐锋，请他就小儿肾脏病的预防治疗、科学就医提出“专家观点”。
小儿肾脏病有哪些种类?
张主任介绍，小儿肾脏病主要有以下几种：一是急性肾小球肾炎，多发生于儿童，典型表现有血尿、蛋白尿、浮肿、高血压甚至有肾功能不全，也有单纯性血尿或单纯性蛋白尿的不典型表现的。 二是肾病综合征，以浮肿、蛋白尿、低白蛋白血症和高脂血症为主要临床表现，近年来难治性诸如激素耐药、激素依赖和频复发患儿也在增加，临床上需要经常随诊。三是泌尿系感染，由于小儿不会表达相应的症状，如尿痛、尿频，家长也很难发现病情，一些医生也不太习惯给发热的患儿化验小便，结果有些单纯性泌尿系感染使用抗菌素也就治愈了。但是对于复杂性或者说是复合型泌尿系感染来说还是要复发，最常见的是有泌尿系畸形合并泌尿系感染。四是其他系统疾病累及到肾脏，如过敏性紫癜，乙肝、系统性红斑狼疮、溶血尿毒综合征、一些病毒或支原体感染和有肾毒性药物引起的肾损伤等。此外，小儿肾小管疾病临床上比较少见，如肾小管酸中毒、范可尼综合征等。
一、家长要带孩子到有小儿肾脏病专科的医院或大型综合性医院治疗，尽快确诊是哪一种肾脏疾病。切不可还没有确诊前就服用小诊所开的药物。此病治疗过程长，复发率高，停药后三年不复发才算临床治愈。所以家长要经常随诊，严格按规定减药量，定期化验检查。二、注意患儿休息。如果患儿浮肿、高血压还没有很好的控制、肉眼可以看到血尿或肾功能不全，一定要休息，甚至要休学三、提高抵抗力，避免患儿再患其他感染性疾病加重原有的肾脏病程度。
张主任提醒：肾脏是人体重要的器官，肾脏病已经成为危害小儿健康的严重疾病。像去年三鹿奶粉事件，由于三聚氰胺从肾脏排泄形成泌尿系结石，造成有些患儿肾功能不全甚至危及生命。家长要认真观察孩子的情况，如果出现下列问题，应尽快到医院检查咨询：
发现小儿眼睑或下肢浮肿、红色尿、头疼头晕等高血压表现、尿量明显偏少或无尿、尿频、尿急和尿痛等等。年龄稍大的儿童腰酸腰痛，排尿困难同时乏力，贫血等要做尿常规和肾功能检查同时还要做肾B超检查。
需要告诉大家的是：有些家长和医生把尿常规中的潜血阳性就当作肾炎来治疗有些不妥，由于尿潜血影响的因素很多，不是溶血性疾病它只是参考的，要综合尿蛋白和尿红细胞和有关血液的检查才能做出正确诊断，否则会造成过度治疗或不恰当的治疗。
链接 徐州儿童医院小儿肾脏病专科
市儿童医院肾内科在治疗各种常见肾病方面积累了很多经验，特别在肾炎的治疗、肾病综合征糖皮质激素正规治疗、各种免疫抑制剂的临床应用、肾脏病高凝状态的诊断和治疗、各种继发性肾脏病的诊断及治疗等方面，居全省先进水平。其中，该科开展的腹膜透析治疗肾衰竭患儿技术，在我市儿科仅此一家。
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