徐州三院肿瘤专家刘亚洲:放疗的优势

  刘亚洲,副主任医师,徐州市三院肿瘤科副主任、肿瘤放疗专家。毕业于苏州医学院放射医学系,从事肿瘤放疗临床十多年。 擅长恶性肿瘤的临床研究、诊断和放化疗。

  在徐州市率先开展头体部x-刀立体定向放疗、三维适形放疗、腔内后装近距离放疗、同步放化疗、非常规分割放射治疗等放疗新技术并取得突出疗效。在国家级和省级期刊上发表论文数篇,主持完成徐州市科研课题《连续加速放射治疗恶性肿瘤临床研究》。

  近年来,癌症的发病率逐年提高,正成为人类健康的第二大杀手(仅次于心血管疾病),人们往往是“谈癌色变”。 徐州市第三人民医院放疗科副主任医师刘亚洲说,癌症其实不像人们想象的那么可怕,大概有将近一半的病人是可以治愈的,随着医学的不断发展,癌症治愈率也越来越高。关键是早发现、早治疗,并且一定要到正规肿瘤专科医院接受规范治疗。

  放疗是治疗恶性肿瘤的主要手段之一

  刘亚洲说,癌症最常用的、最有效的方法只有三种:手术、放疗、化疗。手术大多用于早期的癌症患者,放疗、化疗可以用于各期的癌症患者。手术与化疗对病人体质要求较高,一般情况差、合并严重心肺功能疾患或糖尿病的患者往往难以承受。放疗对病人体质要求相对较低,除非恶液质的病人一般都能承受,所以适应症较广。而且在某些方面(如止痛、止血,缓解肿瘤压迫、疏通肿瘤梗阻部位、预防病理性骨折等)起到的作用是其他治疗方法无法做到的。

  放疗在肿瘤治疗中的作用和地位日益突出

  刘亚洲介绍,据WHO的一份资料显示,目前全身恶性肿瘤经过规范治疗后的5年生存率已达到45%,其中手术对治愈的贡献率为22%,放疗的贡献率为18%,化疗及其它治疗手段的贡献率为5%。可见放射治疗在恶性肿瘤治疗中的地位是非常重要的。

  在谈及放疗的发展前景时,刘亚洲说,随着放射物理、放射生物、计算机技术和医学影像技术的发展,肿瘤的放射治疗技术迅猛发展,许多先进的放疗技术逐渐应用于临床,如立体定向放射治疗(SRT)、三维适形放疗技术(3D—CRT)、逆向调强适形放疗技术(IMRT)、影像引导的放疗技术(IGRT)、质子治疗、快中子治疗及其他重离子等高LET射线的治疗技术。对于不同的肿瘤采用合理的相应技术能明显提高疗效并同时降低放疗并发症。这些前沿技术的临床应用使得放疗模式发生了质的转变———即由过去的二维照射模式转换成了三维立体定向的精确放疗模式。21世纪精确调强放疗将是放射肿瘤学的主流技术。

  放疗的应用和疗效,哪些病可以采用放射治疗?

  刘亚洲说,放疗对于很多恶性肿瘤的治疗有它独特的优势,对于那些对放疗敏感而手术又无能为力的患者,如:鼻咽癌、精原细胞瘤等,放疗能全部而永久地消灭恶性肿瘤的原发和转移病灶,从而达到根治的效果。刘亚洲举例说,精原细胞瘤是一种恶性度较高的肿瘤,在该院治疗的中、早期精原细胞瘤患者,治愈率达100%,足以见放疗的效果。另外,对于很多头颈部肿瘤,比如Ⅰ期和Ⅱ期喉癌,放疗和手术能达到相同的治愈率,但放疗能同时保护患者的面颈部器官完整和保留说话功能,保留了患者在生活和社会交往中的人格尊严,提高了患者的生活质量,较手术相比有明显的优势。

  此外,对于部分良性非肿瘤疾病,其他治疗技术疗效不理想时,合理的应用放射治疗往往能收到很好的效果:如血管瘤、瘢痕增生、绒毛结节色素沉积性关节炎、冠脉支架治疗后预防再狭窄、Graves病等等。

  当然,任何方法在治疗疾病的同时,都会伴有副作用,放疗应用不当有时也会影响病人的生存质量。因此,刘亚洲提醒,患者在肿瘤治疗中务必多与医师加强沟通,了解治疗计划的全过程,配合医师制定的合理的治疗计划,遵从医生嘱咐的注意事项,将会有利于治疗效果和今后康复。

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