脊髓型颈椎病的治疗：徐州一院骨科主任曹雷

 　专家在线： 徐州第一人民医院骨科主任曹雷，著名骨科专家。
　  颈椎病又称颈椎综合症，常见于中老年人,有年轻化趋势。是由于人体颈椎间盘逐渐地发生退行性变、颈椎骨质增生或颈椎正常生理曲线改变后刺激或压迫颈神经根、颈部脊髓、椎动脉、颈部交感神经而引起的一组综合症状。
    在我国发病率高达15.9%，且有逐年上升的趋势！临床统计表明，年龄大于40岁者40%以上颈、腰椎有活动受限情况；其中60%会产生颈、腰椎病变，压迫神经系统出现病症；这类患者轻则常常感到头、颈、肩及手臂麻木，重则可导致肢体酸软无力，治疗不及时，会导致高血压、脑中风、大小便失禁，颈腰椎甚至造成终生瘫痪！   
    记者专程采访了徐州第一人民医院骨科主任 曹雷   。 
    曹主任：颈椎病的有效治疗方法很多，根据我多年的临床经验总结，大多治疗无效或者复发的基本上由于没有按照颈椎病的分型施治，简单一味地运用针灸理疗，或者物理牵引造成的，盲目的运用手法按摩，往往加重颈椎病的病情，给患者加深痛苦！所以在这里我先讲一下颈椎病的种类分型，这要引起患者的注意，因为搞不清自己患病的成因，盲目施治，适得其反！ 
    记者：那么，请朱教授介绍下颈椎病的种类有哪些？好让大家能有个概念上的了解。  
　曹主任：一般颈椎病分为4种类型，当然有些学术刊物上也有分6种的，我们在临床治疗领域上主要是按照4种来分型：
    1、神经根型：发病率最高，主要症状为：疼痛向上臂、前臂和手指放射，手指有麻木过敏、异样感，手指活动不灵、仰头、咳嗽、喷嚏可加重疼痛，肩胛、上臂、前胸区有疼痛感。 
    2、交感神经型：表现为头晕、偏正头痛、枕部疼痛、眼睑下垂、视物模糊、瞳孔散大或缩小甚至失明。眼窝肿痛、心跳加快、心动徐缓，心前区疼痛，肢体发冷，肢体、头颈、面部、发麻疼痛。 
    3、椎动脉型：表现为椎间隙狭窄，颈椎不稳或颈椎关节骨质增生、手压迫或刺激，动脉血流暂时受阻，因痉挛而阻塞或梗塞。 
    4、脊髓型：早期为单侧或双侧下肢麻木，以后发展为肌力虚弱，行走困难，大小便功能障碍，或各种类型瘫痪。 
    患者一旦遇到了颈椎不适，首先要去专业医院去确诊，然后根据针对不同的分型，颈椎病有不同的治疗方法。   
    记者：原来颈椎病还有那么多讲究，在这里我们也建议广大市民，有颈椎不舒服的症状，要先去专业医院去确诊，弄请自己到底是什么类型的颈椎病。   
    曹主任：对，是这样的。接下来，我简单介绍一下，常见的几种颈椎病的治疗方法；临床治疗手段上，我们采用复合疗法来治疗，有的是镇痛的，有的是祛除病灶的，有的是营养神经的，等等缺一不可。   
    一是“平衡针”，采用经络平衡及免疫平衡相结合,平衡针灸疗法治疗主、配穴相互搭配：颈痛穴为主穴、肩痛穴为配穴；交叉取穴：右侧病变取左侧穴位，左侧病变取右侧穴位；同时取穴：双侧病变取双侧穴位，每天一次治疗，15天为一疗程，平衡针灸标本兼治，调整机体免疫化谢功能，促使外伤劳损的颈部修复、抗炎、镇痛作用；改善局部血液循环，有利于逐步恢复颈椎生理弧度，取得良好的治疗效果。   
     二是“针刀术”配合“手法”，通过针刀术刺激经络、以及松解的作用，达到疏通经络、调和气血、分离粘连、解除压迫清除疼痛的目的。针刀在病变组织的机械效应，产生微量机械热，这种热能促使局部毛细血管扩张、血流加快、微循环通畅、病灶局部血运充足，局部新陈代谢加快，加快吸收病变部位的堆积致痛物质。术后用手法治疗，先指腹按压揉捏颈部及背部肌肉，后用拔伸牵引、颈部斜扳等治疗。用此综合疗法，疗效确切，是目前治疗混合型颈椎病最有效的方法。   
    三是“颈椎牵引”加“电离子药物渗透”，通过颈椎专用牵引仪，使局部制动，减少刺激，改变受压组织与压迫点之间的关系，改善了神经根的血液循环及营养，从而消除了炎性肿胀，减轻了对神经根的刺激和压迫。直流电离子导入疗法，既能加强局部组织的营养代谢，促进炎症的吸收，消除神经根的炎性水肿，降低末梢神经的兴奋性，提高痛阈，又能将温经止痛的药物离子导入体内，发挥药物的作用，以减轻症状。通过治疗观察，神经根型颈椎病的治疗，采用颈椎牵引加药物离子渗透的疗效明显。   
    记者：听您那么一说，的确在颈椎病治疗上有很多讲究，最后您还有什么给患者建议的吗？   
    曹主任：早发现，早治疗治疗，发现有颈椎病早期症状的，要及时到专科医院治疗。