全程导医网 徐州儿童医院/儿科频道：“咳、咳、咳……”春夏交替，周边咳嗽的孩子徒然增多。目前正是儿童呼吸道感染的高发季节， 再加上时常出现雾霾天，怎样治疗咳嗽成了父母们头疼的问题。小儿咳嗽看似平常，但非小事，儿童用药安全是第一位的。对于治疗小儿有痰咳嗽，家长应牢记“安全祛痰”优先的原则。
雾霾天 小儿咳嗽不可忽视
目前，春夏交替又进入儿童呼吸系统疾病的多发季节。小儿咳嗽看似平常，但家长如果稍有怠慢，后果就会非常麻烦。一来因为目前早晚温差大，忽冷忽热、变化无常，小孩子机体抵抗力及免疫力本来低下，稍有诱因就容易染上呼吸系统疾病，从而让咳嗽“缠”上孩子;二来近期雾霾天增多，空气中漂浮的粉尘、烟尘，尘螨等过敏原会加重刺激呼吸道，让本来就咳嗽的孩子病症加重，甚至引发胸闷、呼吸不畅等严重的后果。
有痰咳嗽 祛痰重于镇咳
常常有家长问，为什么孩子总是咳，喉咙听上去有痰声，却又咳不出来?吃了一大堆镇咳药还是没止咳?
大部分小儿咳嗽是由呼吸道的分泌物——“痰”增加导致的。呼吸道的痰液中有很多蛋白质的成分，如果没有排出，进入呼吸道的细菌就会在痰液里快速繁殖导致继发感染，然而小儿咳嗽力量弱，不能有效清除气道的分泌物，导致痰液引流不畅，从而使病情加重。
儿童咳嗽咯痰时，应以祛痰优先。祛痰药能将痰液溶解，变得稀薄一些，这样孩子比较容易将痰排出，不给细菌留下繁殖的机会。随着呼吸道恢复通畅，咳嗽也将随之得到有效缓解。
所以，在有痰咳嗽的治疗上，“祛痰”重于“镇咳”。如果用中枢镇咳药的话，容易出现痰液阻塞呼吸道，导致儿童呼吸困难。中枢镇咳药还能抑制支气管腺体的分泌，使痰液粘稠，更加难以咳出。
儿童祛痰药成分越单一，安全性越高
很多家长在孩子咳嗽时，采用中、西药合并治疗;还有的家长，一见孩子咳就要求打抗生素。作为家长，绝对不能盲目用药，忽略儿童用药的科学性与安全性。
儿童止咳祛痰用药应“对症下药”，注意安全风险。如果针对单纯咳嗽祛痰的情况，应尽量使用单一成分，以免增加用药风险。
儿童咳嗽选用的祛痰止咳药物，单一成分，安全性更高，可避免造成药物的重复使用而使药物过量。
有些家长喜欢给孩子使用含有多种成分的复方止咳药物，觉得它能缓解很多症状，用途广。有些复方制剂需谨慎对待，需要医生的建议下使用，如氨溴特罗，含有盐酸克仑特罗(俗称“瘦肉精”)。复方药物不能随意用在孩子身上，用药需谨慎。因为孩子可能只是流鼻涕、咳嗽，但是不发烧，或只咳嗽不需要平喘，又不流鼻涕又不发烧，这样复合药物里有些成分就多余了，对孩子的身体反而是一种伤害。
“科学止咳”育儿爱心贴士：
1.咳嗽早期也需祛痰：儿童咳嗽早期有些咯痰现象不太明显，但这并不说明痰液就不存在，如果没有尽早进行祛痰治疗，导致痰液滞留在气道内，反而会加重咳嗽症状，延误病情;
2.慎用镇咳药：因为有些镇咳药含有可待因等成瘾性中枢镇咳成份，小儿是不宜使用的，婴幼儿更是忌用此类药物。痰多患者禁用强力镇咳药治疗;
3.切勿滥用抗生素：很多心急家长常常要求医生用抗生素来给孩子立刻止咳。抗生素针对细菌感染，解决不了病毒感染引起的咳嗽，长期滥用抗生素易产生耐药性;
4.莫听信偏方：妈妈普遍认为偏方副作用较小。其实很多偏方“鱼龙混杂”，针对性不强，用量难以控制，甚至加重病情，反而得不偿失;
5.护理要得当：儿童咳嗽期间，家中保持适宜的室内温度及湿度;让孩子保持充足睡眠及合理饮食;尽量少到或避开人多并且相对封闭的环境;
6.家庭常备小药箱：止咳祛痰药;解热镇痛药;医用器材(体温计、纱布、退热贴、绷带等)。
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