什么是小儿哮喘?
小儿哮喘,是指过敏体质者的支气管对某些物质产生高度敏感反应,使支气管痉挛、支气管粘膜水肿充血,支气管内分泌增多,从而引起咳嗽、气喘、多痰等一系列临床症状。
小儿哮喘有哪些症状?
小儿哮喘起病或急或缓,婴幼儿哮喘发病前往往有1~2天的上呼吸道感染症状,包括鼻痒、喷嚏、流清涕、揉眼睛、揉鼻子等表现,并可有明显的咳嗽、喘息。年长的宝宝起病往往较突然,常以一阵阵咳嗽为开始,继而出现喘息、呼吸困难等。具体病情的诊断需要医生的诊断。2岁以下的宝宝很难诊断是不是患有哮喘,因为除哮喘以外的很多情况也能引起宝宝气喘或发出气喘样的声音。事实上,呼吸道病毒感染很可能是导致宝宝气喘最常见的原因。不过,如果你的宝宝经常咳嗽,有过敏反应或湿疹,而且家族中有哮喘、过敏反应或湿疹病史时,你的宝宝很可能患有哮喘。即将出生前或刚出生后接触香烟烟雾的宝宝也容易患哮喘。医生会给宝宝做检查,并详细询问病史(包括家族健康史),以便诊断。
哮喘的5大“元凶”有哪些?
●过敏原:花粉、灰尘、柳絮、宠物的毛发和粪便、羽毛、尘螨、霉菌(尤其是加湿器里的霉菌)、蟑螂、鱼虾蟹等异质蛋白等。
●刺激物:吸烟或者烧炉子所产生的烟雾、香水、喷洒的烟雾、强烈的化学制剂或者气味等。
●病菌感染:致病微生物的感染及其毒素,比如各种细菌、病毒、真菌、支原体等感染。要知道,感冒、流感常常是哮喘发作的诱因。宝宝的哮喘可以与鼻炎、咽炎、扁桃体炎、肺炎等同时发生。
●某些食物:海产品、鸡蛋、牛奶、香料、冰冻食物等,也可能是过敏原。
●剧烈活动:大运动量锻炼、大哭大笑、大叫大闹等。
宝宝的哮喘可以根治吗?
虽然有些宝宝只有在感冒或上呼吸道感染时才气喘,而且长大后就不再发作了,但是哮喘是没法根治的。一般来说,哮喘是一种终身疾病,不过,随着宝宝长大,发作频率和症状的严重程度可能会有所变化。经常检查和适当的治疗,能够逐渐有效地控制宝宝的哮喘,让他可以和其他孩子一样跑步、游泳、玩耍。大部分患有哮喘的宝宝长大后都很健康。
哮喘是因为过敏吗?
对一些患有哮喘的宝宝来说,接触尘螨、蟑螂、霉菌、花粉或动物皮屑等过敏原可能会引发或加重哮喘症状。这种情况称为过敏性哮喘。四五岁以下的宝宝患有对花粉的季节性过敏反应(也称为花粉热、花粉症、枯草热)并不多,可能因为宝宝需要四五年长的时间,接触足够多的花粉,才能对花粉产生过敏。而对尘螨、霉菌或动物皮屑的过敏可能很早就会出现。如果你的宝宝患有哮喘,并且你怀疑他有过敏反应,可以带宝宝去看过敏症专科医生,做进一步的检查和治疗,预防哮喘发作。
怎么治疗哮喘?
如果你的宝宝患有哮喘,你要和医生一起制定一套预防和处理哮喘发作的方案。首先你要找出哪些因素会引起哮喘发作,然后尽力帮助宝宝避免接触这些诱发因素。比如说,有些宝宝在感冒或患其他上呼吸道感染时容易哮喘发作,还有一些在接触过敏原或香烟烟雾后容易发作。
医生可能会给你的宝宝开一种或几种药物。速效缓解药物可以使哮喘发作症状停止。这些作用迅速的药物可以消除气管痉挛,有助于呼吸。沙丁胺醇(也叫舒喘灵)等药物可以通过雾化吸入器或定量吸入器使用。雾化吸入器是一种接电源(或电池)为动力的装置,它可以将液体药物转变成雾气,使宝宝能通过面罩吸入。雾化吸入治疗通常需要10多分钟。定量吸入器是一个很小的气雾剂罐,可以插入一个叫做罐体的长管中,有一个小面罩与这个罐体相连。沙丁胺醇被喷入罐体后,宝宝通过面罩吸入药物。这种治疗只需要不到1分钟的时间。选择雾化吸入器还有定量吸入器都可以,一般来说,它们都能有效地将药物送入肺部,终止哮喘发作。
另外,专家还介绍道:还有一些控制性药物也用于预防哮喘发作。吸入性类固醇就是其中之一,能减轻发炎和肿胀,避免宝宝发生气喘。如果宝宝的哮喘很难控制,医生可能会把他转到哮喘专科医生那里。
推荐:儿童医院呼吸科副主任医师 刘美华
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