全程导医网 徐州儿童医院/儿科频道：孩子一发烧，家长就容易慌神，急急忙忙找退烧药给孩子服用。然而，退烧药的使用有严格的适应症，儿童使用退烧药更要加倍小心谨慎。
儿童乱用退烧药或危及生命
据《长沙晚报》报道，邵阳隆回的5岁男童小华因为误服过量退烧药，被引发中毒，导致肝功能衰退。日前，一条关于“小孩发热用尼美舒利颗粒退热或可致死”的微信也曾引发众多网友的关注。虽然这条微信的署名和来源有多个不同版本，但是其内容却得到专家的认同。
专家表示，小于12岁的患儿应禁用尼美舒利退烧。尼美舒利临床上主要用于慢性关节炎症手术和急性创伤后的疼痛及耳鼻咽部炎症引起的疼痛。12岁以下的患者肝肾功能尚未发育完善，国家食品药品监督管理部门已明确小于12岁的患儿应禁用尼美舒利。
儿童常见退烧药选择有讲究
目前市面上的儿童退烧药种类繁多，较为常见的有布洛芬和对乙酰氨基酚两种。 乙酰氨基酚商品名有：泰诺林、百服咛等，在使用时按照每公斤体重10-15毫克/次来计算。专家表示，这类药物退烧虽然起效快，但控制体温相对其他药物要短，平均控制时间为两个小时左右。对乙酰氨基酚的副作用相对比较少，对胃肠道无刺激，安全性高，目前在全球广泛使用。临床上，医生对两岁以下的孩子习惯用这种药物。但这类药物有明显的剂量依赖性，所以要防止过量应用此药而引起肝脏损害。
布洛芬也是常见的儿童退烧药，目前商品名有：美林、恬倩、臣功再欣等。该药和对乙酰氨基酚都是世界卫生组织推荐给儿童用的两种退热药，用量为口服5~10mg/公斤体重/次，6~8小时一次。布洛芬的特点是退热平稳且持久，退热持续时间可达8小时。这类药物对胃肠刺激和血小板影响不大。而且它对于39℃以上的高热退烧效果比对乙酰氨基酚要强，持续时间长，平均退烧效果四到六小时。这类药物的主要副作用为轻度胃肠道反应，转氨酶增高，偶可影响凝血功能等。过量服用可能有中枢神经系统抑制、癫痫发作等。所以，临床上，该药多用于3岁以上高热的孩子。推荐家长按照年龄选用对乙酰氨基酚(三岁以下)或布洛芬(三岁以上)。
此外，有些退烧药因其副作用已被禁用，家长一定要留意。这些药物包括：安乃近、去痛片、APC片、氨非咖片(PPC片)等。
体温高于38.5℃才可退烧药
孩子发烧，如果体温低于38.5℃，就不宜服用退烧药。体温不超过38.5℃时，一般建议多饮水、敷冰贴、给予温水或等物理措施降温。超过38.5℃时应遵医嘱针对病因治疗，合理选用退烧药。过早用退烧药，不仅可能影响体温变化，掩盖热型、影响诊断，还可能因体温骤降、短时间出汗较多，机体不能适应反而造成虚脱。而过于频繁服用退烧药，还容易导致虚脱、胃黏膜受伤，甚至胃出血，严重的还会导致肾炎。
专家提醒，退烧药使用不应超过3天，3天之后体温还没有恢复正常，就意味着病情较为严重和复杂，需要去医院做详细检查，关键是要找到发烧原因，治好基础病发烧症状自然会消失。
徐州儿科热线：0516-85707122
