全程导医网 徐州妇幼频道： “无痛分娩”起源于国外，至今有100余年的历史，目前它在国外已经应用很普遍了，美国分娩镇痛率>85%，英国>90%。国内很多医院均已开展无痛分娩，有的已经占了顺产的30%～40%的比例，准妈妈可以放心选用无痛分娩，这是一项简单易行、安全成熟的技术。
目前的分娩镇痛方法包括非药物性镇痛和药物性镇痛两大类。非药物性镇痛包括精神安慰法、呼吸法、水中分娩等，药物性镇痛包括笑气吸入法、肌注镇痛药物法、硬膜外麻醉镇痛法等。
水中分娩
市妇幼保健院产科医生张萍介绍，水中分娩，顾名思义，就是在水里生孩子。其定义是：新生儿娩出时完全浸没在水中。在此过程中新生儿的头部必须是完全浸没在水中直到身体全部在水下娩出，随后立即将新生儿抱出水面。
水中分娩的好处
1.最大程度的减少产妇待产的痛苦。2.水中分娩可以缩短分娩产程。3.水中分娩可以降低产妇血压。4.水中分娩让产妇更有“感觉”。5.水体流动性使得产妇可以自主选择分娩最舒服的位置。6.水中分娩使紧张的产妇更容易放松情绪。7.给产妇一个积极的支持保护空间，节省产妇体力。8.可以减少药物和其他介入治疗的使用。9.水中分娩可减少外阴创伤和避免外阴切开手术。10.水中分娩可以减少剖宫产机率。
水体的浮力作用帮助产妇自己找到最有用的位置。如果准妈妈想要换一个位置，也不需要其他人帮忙。准妈妈也可以借助浮力根据需要或者医生的口令轻易地自由置换位置。这些都可以有助于妈妈的盆骨打开和顺利分娩。水中分娩有利于新生儿适应环境十月怀胎，小宝宝在妈妈充满羊水的子宫里不断的成长，水是他生命中不可缺少的伙伴，当他离开母体后，继续接受与羊水性质相同的水质抚慰，有利于宝宝尽快适应陌生的新环境，水可以缓解胎儿出生时重力对脑细胞的冲击，水中温度与人体温度相同，宝宝离开母体进入水中，未直接与大气接触，外界给予刺激性较小。
水中分娩的情况主要有以下几种：
1.怀孕已达38周。2.头产式(非胎位不正)。3.没有其他任何的危险因素存在。4.胎心音正常。5.没有胎便染色的状况。6.胎儿的大小正常。7.事先做好筛查，感染性疾病必须全部排除。8.胎儿中等大小，理论上说，一般不超过7斤。9.孕妇骨盆要够大，年龄最好在30岁以下，事先做好筛查，感染性疾病必须全部排除。10.身患疾病的产妇，如心脏病的产妇是不能水中分娩的。11.如果事先检查发现胎儿不健康或胎位不正就不能在水中分娩。
水中分娩时宝宝会呛水吗?
宝宝在母体羊水中是通过胎盘、脐带呼吸养料的。但是，水中分娩产出的一刻，由于分娩池中环境与羊水环境相似，新生儿肺叶仍然没有打开，所以不会呛水。而且由于分娩池与母亲子宫内的羊水环境类似，可以缓解胎儿出生时重力对脑细胞的冲击，胎儿离开母亲进入水中，未直接与大气接触，外界给予刺激性较小，因此宝宝会很快适应这一新的外部环境，不会恐惧不安。
目前，市妇幼保健院为了减轻产妇的分娩疼痛，采用让产妇在浴缸或按摩缸的温水中浸泡，至宫口基本开全时产妇再回到产床上完成分娩，这种方式称为水中待产。
硬膜外麻醉镇痛法
药物性镇痛中目前最常采用的是硬膜外麻醉镇痛法。当宫口开刀3厘米，产妇对疼痛的忍耐达到极限时，麻醉医生在产妇的腰部将低浓度的局麻药注入到蛛网膜下腔或硬膜外腔。采用间断注药或用输注泵自动持续给药，达到镇痛效果，镇痛可维持到分娩结束。麻醉药的浓度大约相当于剖宫产麻醉时的1/5，浓度较低，镇痛起效快，可控性强，安全性高。这种无痛分娩法是各大医院运用最广泛、效果比较理想的一种。产妇头脑清醒，能主动配合，积极参与整个分娩过程。
无痛分娩虽好，却并不是人人都合适的。无痛分娩的适应人群虽然很广，不过还是须在妇产科和麻醉科医生认真检查后才能知道是否可以采取这种分娩方式。有阴道分娩禁忌症、麻醉禁忌症、凝血功能异常的人就不可以采取此方法。
徐州妇幼保健热线：0516-85707122
