全程导医网 徐州妇幼频道：做好妊娠期保健，恰当处理分娩过程，减少晚期产后出血的发生，对于女性显得越来越重要! 对有产后出血史，多次人工流产史胎盘滞留及双胎，羊水过多，产程延长者提高警惕做好产前保健及产时，产后监护。同时详告产妇，取得配合，预防晚期产后出血的发生。现在请徐州市妇幼保健院产科副主任兼八病区主任朱锦明教授简述一下晚期产后出血的预防措施，打消孕妇的顾虑!
严格剖宫产指征，加强对正常生理分娩方式的宣传，减少社会因素的影响。对于具备剖宫产指征者，子宫切口选在子宫下段，先切开一个小口再用手撕至合适的长度出胎头应动作轻柔，选择恰当缝线，针距不可太密，止血彻底术后用抗生素预防感染。
徐州市妇幼保健院产科副主任兼八病区主任朱锦明教授表示，剖宫产术中处理不当致子宫切口裂开是引起晚期产后出血的重要原因之一。近年来，由于妊娠病理情况及社会因素的增加，对胎儿重视程度高及产妇惧痛等因素的影响剖宫产率逐步上升，术后并发症亦增加剖宫产时术者水平高低与晚期产后出血率有一定关系 .
1、 产科因素
产妇过长或难产，产妇体力衰弱;产科并发症，如前置胎盘，胎盘早剥，壬辰高血压疾病，合并急慢性全身性疾病等。
2、 子宫因素
子宫过度膨胀，如双胎妊娠，巨大胎儿，羊水过多。
3、 胎盘因素
前置胎盘，陶盘滞留，胎盘粘连，胎盘和 或胎膜残留均可影响子宫收缩导致产后出血。
4、 软产道裂伤
子宫收缩力过强，产程进展过快，胎儿过大，按产时未保护好会阴或阴道手术助产操作不当，软产道组织弹性差均可造成软产道损伤至失血过多。
5、 子宫收缩乏力
全身因速度 产妇精神过度紧张，临产后过多使用镇静剂或麻醉剂等。
6、 凝血功能障碍
原发或继发凝血功能异常可引起产后出血。
徐州市妇幼保健院产科副主任兼八病区主任朱锦明教授指出，晚期产后出血的预防是非常重要的，如有发现，一定要做好晚期产后出血的治疗。独生子女的时代，消除让人不宁的一切事情!
