全程导医网 徐州妇幼频道/专家在线:中国在2007年10月至2008年5月间的剖腹产率高达46%,为世界第一,其中,未出现剖腹产手术指征就进行手术的比例占全部剖腹产案例的11.7%,而世界卫生组织对剖腹产率设置的警戒线是15%。这是一个让中国尴尬的”世界第一”:剖宫产(剖腹产)率接近50%!这意味着,中国有一半孕妇不是自然分娩,而要”忍痛挨一刀”。随之带来的,不仅是相对高昂的手术费,还有孩子日后可能面临的智力和健康受损。
刨宫产形势“严峻”有必要吗?
徐州市妇幼保健院产科主任吴庆荣介绍,85%的低危孕产妇都是可以自然分娩的,只有15%的特殊孕妇为了安全而不得已采取刨宫产。吴庆荣主任建议,能顺产尽量选择顺产,避免刨宫产对新生儿及产妇的影响。
刨宫产对产妇及新生儿的影响
吴庆荣主任提醒,由于剖腹产时胎儿没有经过产道挤压,气道内的黏液未受挤压排出,肺部没有经过锻炼,肺功能可能不健全,出生后不易适应外界环境的骤变,易发生新生儿窒息、呼吸窘迫综合症,甚至导致出生后湿肺、新生儿肺炎等疾病。其实,婴儿出生前需要一定的准备时间,让婴儿的肺部有足够条件吸收部分肺内胎水;另外,母体子宫收缩及经阴道出生可助婴儿把肺部积水挤压出肺外。母亲未经阵痛而剖腹分娩,或过早出生的婴儿均有较高风险患上严重湿肺症,可能导致死亡。剖腹产宝宝在天气变化大时,也较自然产宝宝容易患呼吸道疾病,做家长的要留意孩子的情况。
“剖腹产是经腹部切开子宫取出胎儿的手术”吴庆荣主任说。在剖腹的全过程中,没有伤及卵巢、输卵管。子宫壁虽有切口,愈合后不影响子宫的周期性增殖(即周期性月经来潮),故剖腹取胎后,仍然有生育力,从医学上考虑,可以生第二胎。剖腹产后子宫切口虽逐步生长愈合,但疤痕组织尚未健全,过早再怀孕,子宫壁的拉力过大,会有子宫疤痕破裂的危险性,因此,剖腹产术后2年以上,方可再受孕。
剖宫产毕竟是剖宫产
“既然刨宫产对新生儿及产妇都有影响,那就不要做刨宫产了!”
吴庆荣主任表示,孕妇最好尽量自然分娩,剖宫产是不得已而为之。但是,剖宫产毕竟是剖宫产,一次顺利的经阴道自然分娩,要比一次顺利的剖宫产术对母婴有利,一次顺利的剖宫产术,又远比一次困难的经阴道分娩对母婴损伤少。
开过一次刀就不能顺产了吗?
第一胎是刨宫产,第二天就必须也是刨宫产吗?吴庆荣主任提醒,孕妇前次是刨宫产,并不意味着以后都只能再次选择刨宫产。如果孕妇符合阴道试产的条件,也是可以尝试着自然分娩的。但前提必须是具备以下条件:
1、孕妇所选择的医院必须具有良好的医疗条件,并有随时手术﹑输血和抢救条件;
2、孕妇前次刨宫产为子宫下段横切口,B超提示下段完好无缺损,怀孕32周子宫疤痕厚度≥3mm,并且无薄弱区;
3、此次妊娠无头盆不称,无严重合并症和并发症,试产中产程顺利;
4、此次妊娠无子宫的再次损伤,包括刨宫产、穿孔和肌瘤剔除等;
5、死胎和严重畸形及其他原因放弃胎儿者,尽量避免再次刨宫产;
6、孕妇知情同意。
一切为了孕妇,为了一切孕妇
“促进自然分娩一直是徐州市妇幼保健院产科追求的目标,我们的自然分娩率居徐州市之首。”吴庆荣主任自豪的说。
作为我市目前妇产科床位最多、开展项目最全的三级甲等妇幼保健专科医院,徐州市妇幼保健院产科是省卫生厅首批徐州市产前诊断中心,为江苏省妇幼保健重点学科,徐州市首批医学优势学科,产科、产前诊断为市级临床重点专科。徐州市妇幼保健院一直秉承着一切为了孕妇、为了一切孕妇、为了孕妇一切的宗旨。
专家介绍:
吴庆荣,徐州市妇幼保健院产科主任、徐州医学院兼职副教授。毕业于东南大学医学院,学士学位,从事妇产科临床工作近30年,曾在北京协和医院进修学习,熟练掌握妇产科各类手术,专长产科领域各种疑难病例的诊断与治疗,特别在产科急危重症病例救治方面有着丰富的临床经验,发表省级以上论文多篇,曾获市科技进步三等奖。
擅长:专长产科领域各种疑难病例的诊断与治疗,特别在产科急危重症病例救治方面有着丰富的临床经验。
门诊时间:周一全天
徐州妇幼保健热线:0516-85707122