全程导医网 徐州妇幼保健频道:徐州市妇幼保健院妇科十五病区的病房内,35岁的楚女士做完宫颈环扎手术,满怀喜悦地期待着腹中的双胞胎宝宝能够顺利降生。
之前,楚女士有过一次大月份妊娠终止的经历。2015年,她在徐州市妇幼保健院通过宫颈环扎手术保胎生下了第一个孩子。这次,她又怀上双胞胎,所以再一次来到市妇幼保健院保胎。
◆怀孕5个月妊娠终止,检查发现宫颈机能不全
今年35岁的楚女士,家住山东枣庄。6年前,她第一次怀孕,全家人对她呵护有加,可没想到怀孕5个月时,忽然毫无征兆地妊娠终止了。在当地医院检查后,医生告诉她是宫颈机能不全,子宫口比较松,怀孕到了一定时间就会自然流产。
过了一年,楚女士再次怀孕,经人介绍,她加入一个宫颈机能不全患者的交流QQ群。通过交流,楚女士了解到徐州市妇幼保健院妇科李洪国主任在宫颈环扎手术方面经验丰富。于是在怀孕第16周时,楚女士在家人的陪同下来到徐州市妇幼保健院,找到李洪国主任。李洪国主任说:“QQ群是一个患者建立的,群里有很多宫颈机能不全的患者,大家互相交流、互相探讨,然后成功保胎生子。很多患者通过这个群找到我进行咨询,群中也有一些是老患者,因为她们也希望可以帮助到有同样困境的人。”
经过检查,李洪国主任确诊楚女士属于先天性宫颈机能不全。李洪国主任告诉楚女士,对于宫颈机能不全的患者,目前国内较有效的治疗方法就是进行宫颈环扎手术。宫颈环扎手术其实是个比较小的手术,也比较简单。对于宫颈机能不全的患者,手术可以在孕前做,也可以在妊娠6周到9周进行,或者是紧急情况下做。这种方式的有效性和成功率比较高,患者不需要严格卧床,生活可以自理。手术难度虽然不是很大,但是对于患者来说,意义重大,这给无数宫颈机能不全患者带来了希望。
楚女士随后接受了手术,之后一直住院保胎。足月后,她顺利生下一个健康的女宝宝。
◆二胎怀上双胞胎,再次进行宫颈环扎术保胎
二胎政策放开后,楚女士想再生一个孩子。前不久,楚女士再次怀孕,产检发现居然是双胞胎。惊喜的同时,她更多的是担心,因为她知道自己宫颈机能不全,这次怀上双胞胎,风险相比之前会更高。
通过微信,楚女士又联系到李洪国主任。李主任通过检查后告诉楚女士:“怀了双胞胎,做手术风险比较大,成功率相对来说可能要低一点。但根据你的情况,手术肯定会为肚子里的胎儿上一道保险。”怀着对徐州市妇幼保健院和李洪国主任的信任,楚女士在孕16周时,再次找到李洪国主任做了手术。做完手术后,楚女士安心地等待着肚子里的双胞胎宝宝降临。
李洪国主任表示,手术相对来说比较成功,暂时没有太大风险。但因为是双胞胎,所以之后还需要密切关注。
◆怀孕中后期无痛性破水,应及时就诊
李洪国主任说,以前大家对宫颈机能不全可能不太清楚,随着人们对妊娠的重视,大家对宫颈机能不全开始慢慢了解。通过临床上的一些常规检查,筛选出来的患者也越来越多。
那么,宫颈机能不全到底是什么病?宫颈机能不全是一种由于宫颈先天性发育异常,或者由于手术,如做利普刀或者人工流产造成的宫颈创伤所形成的一种宫颈内口松弛,也有先天性发育所造成的宫颈较短。
李主任说,所谓宫颈机能不全,有两种情况,要么是宫颈比较短,要么就是宫颈内口松弛。这类患者在做B超检查的时候,有的会出现宫颈内口U形或者Y形扩张,有的宫颈看起来相对比较短,一般宫颈小于2.5厘米被称为宫颈比较短。
临床上,宫颈机能不全的典型症状包括,在怀孕到孕中后期,也就是在大月份的时候出现没有宫缩性、突然间无痛性破水所导致的妊娠终止,因此怀孕中后期出现无痛性破水应及时就诊。
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