全程导医网 徐州就医故事：2月12日，44岁的刘先生在外地突然发病，急性心梗让他命悬一线。外院医生告诉其家人：“情况很严重，状态很不好，就算抢救过来，可能终身都要依靠呼吸机。”这番话让其妻子如五雷轰顶，上有老下有小的年纪，家里的顶梁柱要是没了，天也就塌了。
3月12日，刘先生顺利从徐州市第六人民医院ICU出院。出院后复诊再来到ICU的时候，拍照从来不笑的他非要拉着ICU主任胡琪清合影留念：“我必须得和救命恩人合个影，没有你，就没有现在的我。”虽然身体还显孱弱，但是刘先生的精神状态非常好，其妻子在一旁默默拭泪：“这一个月我过得真是比一辈子都长，但是都熬过来了，如果不是胡主任，俺家里的顶梁柱就没了。”
“仅有10%的成功率，他以后可能离不开呼吸机”
让我们把时间拨回到2月12日的晚上。在外地的刘先生突然感觉胸闷，喘不过气，遂去当地医院就诊。刘先生自我感觉身体还算不错，他也并没当回事，但当被诊断为“急性心肌梗死”并且情况越发严重后，惊慌失措的家人拨打了市区的120。很快刘先生被送到我市一家三甲医院，确诊为急性心梗。当时的刘先生已经出现了心源性休克，并发恶性心律失常，处于人事不省的状态。抢救一直在进行，经反复电除颤多次，方恢复了自主心律，但心衰、心源性休克仍无明显改善，合并肺部感染。行气管切开后，呼吸机辅助呼吸。28日，刘先生的生命体征稳定一些，但医生的一番话让其家人的心如坠谷底，“心内科的医生建议做介入，但也只有10%的可能闯过去，而且即便闯过去，也丧失了自理能力，可能终身都要依靠呼吸机。”如今，刘先生的妻子回忆起医生的话，仍显得心有余悸。也正是因为这样的分析，29日，无奈之下刘先生的家人共同决定把其带回家。
“人能救回来，但请给我一点时间”
刘先生的妻子无法就这样看着丈夫的生命一点一滴流逝，在近乎绝望之下，她把丈夫送到了徐州市第六人民医院ICU。检查之后，ICU主任胡琪清的话像一剂强心针，带给她希望：“你别着急，病人的情况还没有那么糟，能救回来，但请你给我一点时间。”据胡琪清主任回忆，刘先生被送来时心率达到150次/分，用了剂量比较大的升压药，血压也只能到90/60mmHg。各种检查数据显示，刘先生患有糖尿病、高血压等慢性病，平素服药不规律，并且病人有严重的甲亢，而甲亢又引发了急性心梗。找到了病因，胡琪清和她的同事们对症下药，很快刘先生的病情发生向好的变化。30日下午，刘先生意识完全清醒，并可以经口进食流质食物。“当我听胡主任说，可以准备稀饭、米粥之类的饭给他吃时，我真的眼泪都要下来了。”刘先生的妻子说。
入院7天后，刘先生顺利脱机;再过2日，顺利封管;再过1日，顺利拔管;同时升压药物也逐步减停，静脉用药渐改成口服用药。虽然在脱机后出现了一个插曲——间断多次喷血，并且在喷出的血中含有一些团块样的组织物，展开后呈支气管树形状，这是一种比较少见的情况。“纤维素性支气管炎。”胡主任对此疾病也很了解，在适当止血药物应用和激素冲击的双管齐下治疗后，病情也很快得到控制并恢复。
3月12日，刘先生可以出院了。临行前，他握着胡琪清的手，面有愧色地说：“胡主任，虽然这十几天我有些记忆缺失了，但我知道，我有时候不听话，甚至还骂你，给你和咱们科的医生护士们添麻烦了，你们可千万别放在心上，这绝不是我本意。”胡琪清笑了：“这是正常现象，用医学术语讲叫谵妄，也被称为急性脑综合征。说白了就是一种意识模糊、感觉错乱，会躁动不安、言语错乱，休息好了就没事了。我们都理解的，你不用放在心上。”
出院后一周复诊的时候，刘先生和家人带来一面锦旗送给六院重症医学科的所有医护人员，上书“救死扶伤，医者仁心”。刘先生的妻子表示，一面锦旗只能聊表心意，但一家人的感激之情无以言表，要用一辈子铭记。
文/马萌 转自都市晨报 2020.4.1
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