全程导医网 徐州就医信息：（通讯员 焦海波 韩黎雯）
5月25日-27日，由徐州市第一人民医院主办的淮海经济区眼科专科联盟将正式成立。该联盟以徐州市第一人民医院为龙头，联合苏鲁豫皖四省100多家二级以上医院，实现优势互补，推进双向转诊、分级诊疗，致力于在苏北地区建立一张覆盖市、县、乡的无缝对接眼科治疗网络，让老百姓不出家门，就能享受优质的医疗服务。
徐州市第一人民医院眼科(市眼病防治研究所)是江苏省省级临床重点专科、徐州市医学重点学科、徐州市眼病诊疗中心、徐州市优势学科、徐州市医学院眼科教学医院、江苏省白内障复明手术培训基地，是集临床、科研、教学、防盲治盲为一体的眼科专业科室。目前已拥有9个专业组(眼视光学、准分子屈光手术、白内障及眼表疾病、青光眼、眼底及玻璃体视网膜疾病、斜视弱视、泪器病、眼眶病及眼整形、眼科功能检查等)。
眼睛是心灵的窗户，是一个人前进的工具，它的重要性不言而喻。如果眼睛生了病，人们第一想法就是去寻找最权威最可靠的医疗机构。说到眼病的治疗，人们第一时间会想到徐州市第一人民医院眼科(市眼病防治研究所)，40年来，市一院眼科、市眼防所用高精设备、尖端技术和温情服务为数百万患者送去了光明。
今天我们请来徐州市第一人民医院眼科眼眶病、眼整形专家周雷，请他为我们谈谈“眼眶病及眼整形”的相关知识。
说到眼睛疾病，大多数人对白内障、青光眼等非常熟悉，但多数人对眼眶病十分陌生。在眼科，眼眶病不是常见病。但在市一院眼科眼眶病、眼整形专家周雷带领的团队，每年做眼眶疾病手术超过400例，其中大多数患者来自淮海经济区。
十多年专业细分的持续努力，周雷主任和其同事们在眼眶疾病的个性化、微创化治疗以及疑难眼眶疾病治疗的不断提升，成就了我市眼眶疾病诊疗在淮海经济区的领先地位，惠及众多患者。
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一位中年女性患者，在2年前眼球有些突出，经CT检查发现眼眶内有占位性病变(肿瘤)。几家医院的医生都说很严重，建议她去北京或上海手术。但她始终担心“眼球摘掉才能取出肿瘤而视力丧失”，就一直没有治疗。
在来到市第一人民医院眼科就诊的时候，该女性的眼球已经突出很严重，不仅视力近乎丧失，而且严重影响了面部形象。此时，她已经有些绝望了。
“通过一系列的检查，我们初步诊断这是一种良性的肿瘤，视力丧失是由于长时间视神经被压迫所致，肿瘤位于视神经下方，可以用微创的方法摘除”，周雷主任介绍，“我们采用结膜入路手术，从眼角开了很小的一个口子，整个检查和手术过程都是在直视下操作，一个小时左右顺利完成手术。”
手术中完整摘除的一个3厘米×2厘米×2厘米的肿块，病理证实为海绵状血管瘤。手术后，她的视力也恢复到0.2。当她看到没有损害反而明显改观的外观，非常意外。得知用农保也没花费太多的医疗费，惊叹之余也非常感激。
“这种眼眶肿瘤，在眼眶疾病中大约占五成左右”，周雷主任说，很多患者对于眼眶手术非常害怕，担心视功能的丧失，特别是一旦发现肿瘤时特别恐惧。其实很多肿瘤是良性的，早期明确诊断予以手术是可以治愈的，即使是有些容易复发的或某些恶性肿瘤，也可以采用手术明确病变性质给予放化疗等综合治疗，得到较满意的疗效。
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眼眶疾病大致可分为炎症、肿瘤、外伤、先天性疾病，代谢和内分泌性疾病及寄生虫类疾病等。从部位来分主要有眶壁病变和眶内容的病变两大类。眼眶病变的体征由于病变性质和部位不同，临床表现也错综复杂。眼球突出是眼眶疾病的重要体征之一。
周雷主任介绍说，眼眶疾病种类繁多、临床表现复杂多样，诊断和治疗需要较为全面的知识结构，属于眼科学疑难疾病范畴。而且眼眶是一个狭小空间，内含许多重要结构，特别是丰富的血管神经及脂肪直肌等软组织，手术视野暴露困难，风险大，使很多眼科医生望而却步。同时眼眶病不是眼科的常见病，所以眼眶病专业在全国范围之内设置极少。
“虽然眼眶病不是常见病，但我国人口众多，患者的需求越来越多。随着影像学、介入、放疗、肿瘤学、病理学、整形外科的等学科的发展，眼眶及整形专业也得到了快速发展，在诊断治疗及手术上已经形成专业化、微创显微化、综合性、个体化等现代模式”，周雷主任说，在市第一人民医院眼科(市眼病防治研究所)，眼眶及整形专业是九大专业之一。
早在2003年，市第一人民医院就率先在江苏省及淮海经济区成立眼眶及整形专业，选派医生到全国专业领先的医院武警总医院眼眶病研究所、上海第九人民医院、上海五官科医院学习进修，不断开展新技术新业务。
专业细分并在该领域持续努力，周雷和其同事们把我市眼眶疾病的诊疗水平带到了一个新高度，也成为区域内眼眶疾病诊疗的高地。2017年，周雷和他的同事们完成手术量达400余例，其中眶内肿瘤200余例，眶骨折修复100余例，眼睑肿瘤及整形100余例，居全省领先、全国先进水平。
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周雷主任介绍，眼眶和整形专业成立十多年来，他和同事率先在江苏省及淮海经济区开展了“微动力改良外侧开眶术”、“微创结膜入路眶内肿瘤切除术”、“爆裂性骨折及复合型骨折修复术”、“颈动脉海绵窦漏介入治疗”、“甲状腺相关眼病的分期综合治疗研究”、“眼眶骨性减压术”、“重睑美容入路眶内肿瘤切除”、“硬腭粘膜移植结膜囊再造”、“改良眼轮匝肌缩短矫正睑内反”、“改良义眼台植入术”等多项技术，获得市、局科技进步及引进二等奖两项。
“我们希望通过自己的努力，为广大患者提供高水平的服务，以往要到北京、上海等地看的‘疑难杂症’在我们这里基本得到了解决，同时也为基层及兄弟医院提供了一定的保障”。
周雷主任表示，他的团队将会继续对目前发病率越来越高的甲状腺相关眼病进行研究，同影像科联合开展对MRI的定量分析来明确病变的分期及疗效分析;淋巴瘤及脑膜瘤放疗的疗效分析;儿童视网膜母细胞瘤的综合治疗;3D技术在眼眶骨折中的应用;炎性假瘤个性化规范化治疗等方面进行深入的研究，不断提高诊疗水平，惠及更多患者。
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