全程导医网 徐州就医信息：近日，山东一产妇坐月子期间因为中暑，最后不治身亡。送医时，产妇体温高达40多摄氏度，心脏和肝脏都有不同程度的损伤。家人解释称，为坐好月子，家里不开风扇、空调，产妇穿着长袖长裤，还盖被子。
这引发了网友们的热议。记者在走访中发现，随着产褥期保健知识的普及，坐月子的旧习俗越来越不被重视，但仍有一些家庭，尤其是农村地区，固守“传统”：坐月子时不要洗头洗澡，不能刷牙，不能下床走动，也不能开窗通风……
徐州市产科专家表示，一些传统坐月子观念影响产褥期健康，而且随着二胎政策的开放，越来越多的大龄女性加入到生育大军，产褥期正确科学保健则显得更为重要。
●病例 产后反复发烧，原来是“捂月子”惹的祸
徐州市妇幼保健院妇产科专家彭凤云曾经收治过一个病人，患者李红(化名)是邳州农村人，由于是顺产恢复快，产后三四天就出院了，回到家以后由婆婆伺候着坐月子。
没想到两天后，李红开始发低烧，由于是母乳喂养，李红没有吃药，强忍着度过1天，但接下来的几天仍然持续发烧，被送往医院，经检查，被诊断为产褥感染。
彭凤云告诉记者，女性的生殖道有自净作用，可以抵抗细菌和病毒的侵入，妊娠和正常分娩通常不会给产妇增加感染的机会，只有在新妈妈的免疫力、细菌病毒、细菌数量三者之间的平衡失调时，才会导致感染发生。“比如产妇体质虚弱、营养不良、孕期贫血、孕期卫生不良等等，都可能引发产褥感染。”不过，由于现在大家的个人卫生安全意识比以前好，产褥感染的病人已经比较少了。
经过进一步询问，李红之所以出现产褥感染，原来是因为她家的卫生环境本来就比较差，再加上婆婆坚持要求她“捂月子”，没有注意清洁卫生，“产妇捂着的话容易出汗，会大大增加感染的机会，导致感染发生。”彭凤云说。
“需要注意的是，至今产褥热对于产妇仍构成严重威胁，和产后出血、妊娠合并心脏病及严重的妊娠期高血压疾病一起，成为导致孕产妇死亡的四大原因之一，产后新妈妈一定要谨慎提防。”彭凤云提醒说。
这些传统观念导致产褥期疾病的发生和加重
坐月子，在医学上被称为产褥期，指产后42天，是产妇分娩后身体、生殖器官和心理调适复原的一段时间。
徐州市第一人民医院产科专家王哲表示，产褥期虽属生理范畴，但由于产妇生殖系统的自然防御功能发生了变化，子宫内尚有愈合的创面，产妇分娩过程中体力消耗而抵抗力降低，若护理不当，极易发生感染或出现其他病理现象，还可能带来远期影响，影响产妇的身体健康和婴幼儿的生长发育，甚至威胁他们的生命。
针对产妇坐月子时中暑身亡的情况，王哲告诉记者，每年夏天，都会出现产妇中暑的情况，有的产妇甚至高热四十一二摄氏度。由于高温环境，体内热量会增加，如果受传统观念影响，不开空调也不通风，体内的热量不能发散，就会中暑。
“中暑是有先兆的，口渴、出汗多、心慌、恶心等，出现这种情况时，一定就要小心中暑了。但是生活中，不少产妇的家属在产妇中暑前期时，认为产妇大汗和恶心等症状是由于身体虚，让她去床上躺一躺，甚至还要给她盖被，会导致中暑进一步加剧。”王哲说。
此外，传统坐月子观念认为，坐月子期间，产妇不适宜下床活动，这是一个非常不科学的观念，过少运动、不下床都不利于恶露排出，容易出现便秘、痔疮、腰腿痛等并发症，更有发生下肢静脉血栓的危险。
他们曾经收治过一名患者，因为产褥期长期卧床，形成微小血栓，下床走动后引发了肺栓塞，非常危险。
“新妈妈在产褥期出现便秘和痔疮，主要是由于产褥期需要长期卧床引起的，长期卧床也是腰背痛的主要诱因。而饮食搭配不当，饮食中纤维素含量过少，食用过多高热量、高蛋白的肉类会使肠蠕动减慢，也会造成便秘与腹胀。此外，分娩时引起的会阴裂伤也会影响排便，妊娠和分娩的过度伸展，使腹肌及盆底组织松弛，也导致排便力量减弱。”王哲说。
新妈妈高女士刚刚迎来自己的二宝，但最近她却饱受乳房肿胀的痛苦，一碰就痛，摸起来还硬硬的，疼得受不了的她来到医院，经过检查和询问，医生告诉她，因为她的乳腺不够通畅，本来就会产生乳房胀痛，再加上她喝了大量的鸡汤、鱼汤等高热量、高蛋白的食物，引起乳房充血，乳汁淤滞，从而更加重膨胀和不适。
医生告诉记者，新妈妈中，乳房肿胀发病最高，涉及最广，因为产后乳房胀痛除了由于乳腺不够通畅、乳汁积聚和乳头凹陷、乳汁黏稠、新生儿吸吮困难等外在因素造成，还与传统坐月子期间哺乳方面存在的错误观念有关。
“很多人认为坐月子就要大补，因为分娩过程中产妇会大量出血，但是，大量高热量、高蛋白的食物，反而会加重乳房胀痛感，此外，一味地热敷跟服用催奶食物也会使身体分泌更多的乳汁，加剧疼痛。另一方面，考虑到宝宝喝奶定时定量和心疼产妇休息时间之间矛盾的问题，婴儿吸吮时间短的种种情况也会引起乳房肿痛。”王哲表示。
●支招
能开空调 要洗澡 水果适当吃
三伏天是一年中气温最高且又潮湿、闷热的日子，产妇怎样科学地度过这个产褥期呢?
首先是要不要开空调的问题，因为天气炎热，在加上产妇本来就容易出汗，汗液容易培养细菌导致感染，因此，王哲建议，夏天坐月子开空调。
“重点是，怎么开空调?首先，不建议24小时一直开，要注重通风问题，长时间不通风容易滋生细菌。”王哲建议说，温度在二十七八摄氏度即可，产妇应该是比较凉爽的体感，但可以稍稍出汗。
传统观念认为产妇不适宜洗头发、洗澡，“这更是不科学的一个观念。”王哲表示，对于剖腹产的产妇来说，在揭纱布三四天后就可以淋浴，但是不要洗过长时间，稍微用水冲一冲即可。还要注意的是，洗澡时温差不宜过大，不要立马就进空调房间，头发最后用毛巾擦到半干，或者用吹风机吹干，这样不容易导致寒气入侵。
在饮食上，孕妇可以适当的吃一些蔬菜和水果，而不是像传统观念那样，一味地大补，只吃鸡鱼肉蛋，这样容易造成便秘和乳房肿胀。
“如果担心水果太凉，可以把水果放在有阳光的地方晒一晒，或者在微波炉里热一下，都可以。”王哲建议说。
除了照顾产妇身体上的健康，心理健康同样重要，由于产后体内激素水平发生变化，产妇有时候很难控制自己的情绪，家属们应该多多观察，多体谅和理解，以免悲剧的发生。
徐州导医热线：0516-85707122
阅读下一篇
只有肚子“发福”？ 普外科胡兴明：要警惕腹腔肿瘤
推荐阅读
